СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Субфебрильная температура более 3 месяцев у подростка

Здравствуйте, с февраля заметила, что у сына 13 лет, по вечерам температура 37-37,5. Утром 36,6, днем поднимается на 37,1- 37-3, вечером уже 37,5, вялость и головная боль. Сдавали кровь, мочу, на вирусы, были у невролога, лора, эндокринолога и ни они, ни педиатр не могут понять причину, ставят диагноз: Температура непонятного генеза. Просила направить на обследование в больницу, но педиатр говорит нет причины, что это гормоны перестраиваются. Но мне тревожно, вдруг время упускаю. Причина же должна быть?

4 Мая 2025·Просмотров: 1226·Людмила, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Добрый день
А общее состояние ребёнка при этом страдает? Какие жалобы?
Помимо повышения температуры.
Такая температура не является патологией, тем более у подростка сейчас происходит гормональная перестройка и половое созревание.

 - отвечает  СпросиВрача –
Людмила
Клиент

Добрый день! Когда температура у него слабость, вялость, головная боль.

По анализам ничего критичного нет. Найденные антитела это клетки памяти. Ребёнок сталкивался, но сейчас не болеет. Но они не являются причиной повышения температуры.

 - отвечает  СпросиВрача –
Людмила
Клиент

А что тогда может быть, я так переживаю, чтобы не онкология. Может МРТ сделать? Какие ещё анализы можно сдать ?

МРТ чего вы хотите сделать всего тела?
Повышения СРБ, в целом кровь не воспаленная. Такая субфебрильная температура у многих детей бывает в период полового созревания, ребёнок подросток

 - отвечает  СпросиВрача –
Людмила
Клиент

Думала МРТ головы может сделать. То есть, ничего больше не нужно делать, ждать когда само пройдет? Что означает «Повышения СРБ»?

Нет повышения СРБ.
В целом кровь не имеет воспаления.
Для того, чтобы делать МРТ головы нужны соотвествующие жалобы - головокружение, головная боль которая всегда не только в период субфебрилитета, имеющая какую-то локацию, потери сознания, рвота. Повышение давления.

Принятый ответ

Здравствуйте! Такая температура при отсутствии жалоб может являться вариантом нормы для детей на фоне гормональной перестройки.

Прикрепите, пожалуйста, результаты обследований, которые проводили ребёнку,так проще будет оценить.

Посмотрела анализ, есть антитела к вирусу Эпштейн-Барр и Цитомегаловирус. Их наличие говорит о том,что ребёнок контактировал с этими инфекциями и выработались антитела. Но это хроническая персистирующая инфекция. Она может периодически реактивироваться и давать такую субфебрильную температуру.
Чтобы это исключить необходимо сдать ПЦР к эти инфекциям со слизистой и крови, и повторить иммуноглобулины G, но их определять вместе с авидностью (она показывает степень активности вируса).

Также в анализе крови есть повышение лимфоцитов, что указывает на вирусную инфекцию.

 - отвечает  СпросиВрача –
Людмила
Клиент

Здравствуйте. У него есть жалобы на головную боль и у него слабость, нет сил, вялый. Вирусами еще в саду переболели, наша врач сказала, что это не они причина. Просто уже три месяца такое состояние у него, неужели так гормоны перестраиваются? У его сверстников ни у кого такого нет, все активные, а у сына нет сил, ничего не хочет, грустный. Я переживаю, что причина может быть онко, но как исключить ее?

Эти вирусы один раз попав в организм остаются жить в нем на всю жизнь,находясь в неактивном спящем состоянии. При определённых условиях могут просыпаться и давать такую картину,во время гормональной перестройки такое часто бывает

Принятый ответ

Здравствуйте.

Ознакомилась с данными анализов.

У ребёнка есть персистирующие инфекции Вирус Эбштейна Бара и цитомегаловирус. При наличии их тоже может быть такая температура.

 - отвечает  СпросиВрача –
Людмила
Клиент

Здравствуйте. Этими вирусами он еще в саду переболел, наша врач сказала, что это не они причина. Просто уже три месяца такое состояние, утром нет температуры, а днем и вечером есть. И при этом болит голова и слабость, с уроков уходит, потому что сил нет и голова болеть начинает.

Здравствуйте.

Но после болезни эти вирусы не покидают организм, сохраняются в спиномозговых ганглиях, при снижении иммунитета происходит их активация.

Принятый ответ

Добрый день . Панель признаки вирусной инфекции. Также, выявлены антитела к мононуклеозу : вэб и цмв
Это антитела. Память организма, о том, что ребёнок ранее перенес инфекцию. Периодически может быть обострение и возникать субфебрильная температура. Но, специфического лечения не существует. Со временем наработаются антитела и организм справится с этим вирусом. Очень важно учитывать, есть ли жалобы у ребёнка. Или только температура.

 - отвечает  СпросиВрача –
Людмила
Клиент

Добрый день. Он давно переболел этими инфекциями, когда в сад ходили. Из жалоб при температуре у него слабость и голова болит.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Учитываем, что ребенок действительно подросток, начинается половое созревание
По представленным анализам действительно без выраженной инфекции, в остром периоде.
Был контакт с вирусом Эпштейн Барр, цитомегаловирусом. При ослаблении иммунитета они могут активизироваться, давать лёгкие симптомы.
Так же учитываем, что подъем температуры идёт к вечеру, это довольно физиологично
Когда не можем найти причину, на практике чаще всего специалистами выставляется диагноз термоневроз
Так же слабость , вялость может быть связана с дефицитами, рекомендуется сдать биохимический анализ крови+ ферритин+ витамин Д

 - отвечает  СпросиВрача –
Людмила
Клиент

Здравствуйте. Этими вирусами еще в саду переболели, наша врач сказала, что это не они причина. Просто уже три месяца такое состояние у него, неужели так гормоны перестраиваются? У его сверстников ни у кого такого нет, все активные, а у сына нет сил, ничего не хочет, грустный. Я переживаю, что причина может быть онко, но как исключить ее?

Все дети разные
И нервная конституция разная
Вы сдали на инфекции, их исключили
За онкологический процесс не данных, так как по анализу крови нет признаков. А за три месяца полюбому были изменения
Поэтому и рекомендации слать биохимию и на дефициты

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.