Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №3200515

Что вас беспокоит?

МРТ брюшной области (женщина 73 года)

Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, не могу разобраться в результатах МРТ. Моя бабушка вчера проходила обследование (МРТ брюшной полости), ей 73 года. Пошла на обследование, так как мучают боли в области живота, желудка, поджелудочной и тд. Прочитала заключение, немного не поняла. Сразу паника у меня за нее. Подскажите, почему нет точного результата в обследовании, стоят знаки вопроса в заключении рядом с диагнозами? Есть ли онкологические признаки? Страшны ли все эти термины? Нужно ли еще КТ? (Результаты и заключение прикрепила)

4 Мая 2025·Просмотров: 257·Анастасия, Москва

Принятый ответ

Анастасия, добрый день
По результатам МРТ в проекции крючковидного отростка железы ( ближе к головке) , образование жидкостное, врач рентгенолог не смог разграничить - псевдокиста это ( часто формируется после панкреатита перенесённого ) или серозная цистаденома - также доброкачественная кистозная опухоль

А вот внутрипротоковая муцинозная опухоль может перерождать в онкологию ( карцинома) - поэтому важно разграничить какое все - таки образование

Для поджелудочной более информативно КТ брюшной полости и забрюшинного пространства с контрастом , нужно сделать

Получается помимо того, что она делала МРТ с контрастом, ей надо сделать КТ с контрастом брюшной полости полностью или только поджелудочной железы? Это поможет понять точно, если ли онкологические признаки у бабушки?

Да, нужно делать КТ
И брюшной полости и забрюшинного пространства и обязателен контраст

Спасибо большое за ответ 🙏

Принятый ответ

Здравствуйте! Подобная картина МРТ исследования может соответствовать образованию поджелудочной железы, к сожалению доктор не смог точно отдифференцировать образование, именно поэтому все диагнозы с вопросительными знаками. Киста поджелудочной железы, это доброкачественное образование, которое чаще всего формируется, как результат острого воспалительного процесса. А цистаденома, это доброкачественное образование, причина появления которого так до конца и не известна. В любом случае, в подобных ситуациях, обычно рекомендуют дообследоваться, путем выполнения такого вида диагностики, как МСКТ ОБП, в идеале с боллюсным контрастированием, которое хорошо визуализирует не только сам орган, но и протоковую систему гепатобилиарного тракта. Вопрос о целесообразности применения конрастного вещества, лучше решить в рамках очной консультации, дабы исследование имеет ряд противопоказаний, а конраст может давать аллергические реакции.
Каких то явных признаков онконастороженности нет, но с учётом возрастных особенностей и наличия образования, конечно оно требует детального изучения и подхода.

Принятый ответ

Анастасия, добрый день.
По описанию результатов МРТ:
1. Камень в желчном пузыре размерами около 3 см - такой камень растворить не получится, желчный пузырь на фоне наличия камня не воспален - это хороший признак.
2. Отложение жировых клеточек на поверхности поджелудочной железы.
3. Также выявлено образование поджелудочной железы - псевдокиста или аденома (это доброкачественные образования в любом случае), внутри протока поджелудочной железы - муцинозная опухоль (?).
Все эти изменения стоят под вопросов, потому что по описанной морфологической картине доктор не смог четко отдифференцировать, такое нередко случается.
Из дополнительной диагностики наиболее информативным будет выполнение КТ ОБП с внутривенным контрастированием + выполнение анализов крови (СОЭ, СРБ, амилаза панкреатическая, липаза, альфа-амилаза).

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.