Что вас беспокоит?
У ребенка 12 лет высокая температура
Добрый день. Девочка, 12 лет, рост 155, вес 37.5кг. Сегодн, с утра проснулась с головной болью и тт 38.6. Больше ничего нет. Утром дала нурофен 1 таб 200мг. Через 6 часов тт поднялась 38.6. Дала парацетамол в сиропе, дозу расчитала по калькулятору по весу и дала 23мл. Не много? 1. Вообще давно не было такой высокой тт, поэтому не знаю какие жаропонижающие давать и сколько? 2. Так же нужны ли антибиотики, если такая высокая тт без симтомов, кроме головной боли? 3. Это может быть грипп или коронавирус. Сделала экспресс тест, он ничего не показал. Врача вызову завтра с утра.
Принятый ответ
Добрый день.
Парацетамол рассчитывается 15 мг на кг веса ребёнка
Дозировка рассчитанная согласно веса ребёнка
Если нет трудности в приеме таблетированой формы, то уже можно принимать парацетамол 500 мг таблетках
Как правило вирусная инфекция может быть без симптомов, то есть беспокоит только высокая температура, а в связи с высокой температурой и интоксикации головная боль
На боль в ушах не жалуется? Мочится как обычно?
Антибиотики рекомендуется только при подтверждении бактериальной инфекции, с этой целью рекомендуется на третий – четвёртые сутки сдать общий анализ крови и общий анализ мочи.
Если анализы сдадим на 3 сутки, уже покажет вирус или бактерия?
С утра была заложенность в ухе без боли, сама прошла, возможно пробка.
Еще жалуется на слабость и сонливость и когда встает с кровати темнеет в глазах и кружится голова.
Обычно на 3 -4 сутки уже понятно по анализам
Слабость и сонливость может быть на фоне температуры.
Виктория, подскажите, пожалуйста, дочка сейчас принимает сингуляр и назонекс в нос, из-за сезонной аллергии. Можно ли продолжить принимать сингуляр при повышенноц тт?
Сингуляр можно принимать при вирусной инфекции, при температуре, он преимущественно участвует в снижении воспалительных процессов, связанных с аллергией
Еще подскажите, час назад при тт 38.6 дала нурофен 200мг (1таблетку), а тт только выросла, стала 38.9. Что можно еще дать?
Парацетамол 500мг
Виктория, подскажите, сегодня целый день чередую нурофен и парацетамол. Снижается тт медленно, с 38.7 до 37.2, и через 2 часа опять начинает подниматься, растет быстро. Как долго может быть такая температура? Интервалы не увеличиваются(
Добрый день
Подскажите анализы не сдавали?
Обычно температура может быть до 7-10 дней, но рекомендуется исключить бактериальную инфекцию
Анализы завтра с утра сдаем (3 сутки болезни), будут готовы послезавтра только
Помимо температуры , что-то еще беспокоит? Боли в зеве?
Горло не болит, насморка нет, голова болит при повышении температуры, горло красное
Есть ли возможность сделать экспресс-тест на грипп? Во многих городах продаются в аптеках тесты
Тест делали 3 раза, разные, вчера 2 и сегодня 1, все отрицательные
Тогда сбиваем температуры и ждём результаты анализов как сдадите
Достаточно будет клинический анализ крови с соэ, срб, анализ мочи или стоит еще что сдать?
Этого будет достаточно
Мочу собрать учитывая гигиенические мероприятия
Подмыться, затем собрать среднюю порцию мочи сразу в контейнер
Подскажите, можно ли нурофен дать сироп? Таблетки пить уже не может.
Вес 37.5, какая дозировка сиропа?
Дозировка нурофена 10 мг на кг веса
Проще говоря, вес реьенка делим на 2
Получается разовая дозировка 19 мл
Добрый день, Виктория.
Посмотрите, пожалуйста, анализы? Очень пугают лейкоциты(
На данный момент 4 день болезни, вчера и сегодня целый день держится тт 37.2-37.4, горло уже не красрое, не болит, но начался кашель частый, насморка не было.
Добрый день.
В представленном общем анализе крови, можно предположить, что изменения характерны для Вирусной инфекции, так как снижены лейкоциты; лимфоциты преобладают над нейтрофилами, увеличены моноциты
В таких случаях обычно нет показаний для назначения антибиотика, рекомендуется симптоматическое лечение. Ребёнка доктор слушал?
Врач слушала на 2й день болезни, тогда кашля не было, но дыхание жесткое было, врач сказала это из-за высокой температуры.
Вызвать еще врача?
И возможно это все таки грипп, даже если экспресс тест не показал?
Если на данный момент появился кашель частый, которого не было этого, то желательно прослушаться
Экспресс тесты бывают показывают не верно, кровь такая при гриппе бывает
Подскажите, что делать?
Сейчас у ребенка снова поднялась тт 38.5, дала жаропонижающее. Вызвала врача, врач назначил антибиотики с завтра, если температура не упадет. Снимок не сделать, уже закрыты поликлиники. Хрипов не услышали, только из-за повторного поднятия тт.
По симптомам похоже на цитокиновый шторм?
Если честно, так болеет первый раз и страшно.
Симптоматика для цитокинового шторма не похожа.
При вирусных инфекциях часто бывают волнообразное течение, то есть температура может то повышаться, то подниматься
Как правило до 7 – 10 дней , по анализу от 6 числа нет показаний для назначения антибактериальной терапии, кровь характерна в большей степени для вируса.
Повторила тест на грипп, показывает грипп А.
Лечение как-то отличается? Антибиотики пока отложила.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Описанная картина может соответствовать течению вирусной инфекции.
В таких случаях, обычно, рекомендуется симптоматическое лечение:
- Обильное питье 40 мл на кг веса в сутки
- Увлажнение воздуха, влажность должна быть 40-60 процентов
- Промывание носика солевыми изотоническими растворами (АкваЛор, ЛинАква)
- Регулярное проветривание помещения, поддерживание температуры 20-22 градуса
- Ингаляции с физ раствором 3 раза в день при насморке/кашле
- Ибупрофен 10 мг на кг разовая дозировка, не более 30 мг на кг в сутки, Парацетамол 15 мг на кг разовая дозировка, не более 60 мг на кг веса в сутки
- Очный осмотр врача в динамике
Подскажите, час назад при тт 38.6 дала нурофен 200мг (1таблетку), а тт только выросла, стала 38.9. Что можно еще дать?
В таких случаях рекомендуется подключать физические методы охлаждения
Принятый ответ
Здравствуйте!
Детям 12 лет с целью жаропонижающей терапии рекомендуют давать ибупрофен 200 мг не более 3 -4 разв день с интервалом не менее 6-8 часов ; парацетамол 250-500 мг (0,5-1 таблетка) но не более 4 таблеток ( 2г) в сутки с интервалом не менее 4-6 часов
Для назначения антибиотиков необходимо либо определить очаг бактериальной инфекции , либо предположить его по анализу крови, без этого рутинное назначение антибиотиков не рекомендовано
Вероятнее всего это вирусная инфекция , а значит лечение симптоматическое в подобном случае :
- промывание носа физиологическим раствором или раствором морской воды 2-3 раза в день и по мере необходимости.
- сон с приподнятым головным концом кровати для лучшего отслоения слизи и предотвращения постназального затека
- обтирания и душ комнатной температуры также эффективны в подобных случаях повышения температуры
В таком случае обычно оказывается эффективным регулярное проветривание помещения , поддержание температуры воздуха 21-23 градуса и влажность 50-60%;
- обильное ,но дробное щелочное питье ( морсы , компоты, вода)
Будьте здоровы !
Вызвала медсестру на дом во вторник 6 мая, это будет 3 сутки болезни. Норма или лучше раньше?
Норма и даже нужно , раньше кровь может не «среагировать» и информативность анализа была бы не велика
Подскажите, час назад при тт 38.6 дала нурофен 200мг (1таблетку), а тт только выросла, стала 38.9. Что можно еще дать?
В подобных случаях рекомендуют чередовать с препаратом парацетамол 500 мг. Также эффективными оказываются физические методы охлаждения , прохладный душ или обтирания водой ; открыть окна или балкон , при этом накрыв ребенка одеялом , чтобы был приток свежего воздуха
Принятый ответ
Здравствуйте
Елси вы сделали тест на ковид и грипп и они отрицательные значит исключили
Обязательно перед приемом антибиотика ,надо сдать ОАК и ОАМ
(Лучше на 3-4 день заболевания не раньше)
И только после подтверждения бактериальной инфекции начать прием антибиотика
Так как если это вирусная или грибковая инфекция, то антибиотик ни только не поможет ,но и навредит ребёнку (проблемы со стороны ЖКТ ,развитие антибиотикорезистентности ,аллергическая реакция)если вам нужен будет прием антибиотика ,то 3 месяца этот пропить не сможете
При повышение температуры может происходить спазм периферических сосудов(руки и ноги становятся холодные )
Надо сначала снять спазм ,растирать руки ноги
Дать жаропонижающее
парацетамол по 500 мг
можно 4 раза в день с интервалом не меньше 6 часов
Ибупрофен 400 мг можно 3 раза в день с интервалом 8 часов
Их можно чередовать если не помог Парацетамол через 3-4 часа можно дать Ибупрофен
Если ребёнку холодно то согреть растирать ручки ножки
Если жарко то раздеть и протирать тело теплой водой(спирт ,уксус не добавлять )
Обильное питье 40 мл на кг в сутки.
Эльнура, подскажите, пожалуйста, дочка сейчас принимает сингуляр и назонекс в нос, из-за сезонной аллергии. Можно ли продолжить принимать сингуляр при повышенноц тт?
Подскажите, час назад при тт 38.6 дала нурофен 200мг (1таблетку), а тт только выросла, стала 38.9. Что можно еще дать?
Вы дали маленькую дозу можно добавить еще 200 мг если не будет снижаться
Через 2 часа тт 38.1, вторую таблетку нурофена не давала. Теперь дождаться 4 часов и можно дать парацетамол 500мг?
Через 3 часа после нурофена можете дать парацетамол
Главное не превышать суточную дозу препаратов (выше я написала )
Эльнура, подскажите, сегодня целый день чередую нурофен и парацетамол. Снижается тт медленно, с 38.7 до 37.2, и через 2 часа опять начинает подниматься, растет быстро. Как долго может быть такая температура? Интервалы не увеличиваются(
Нужно сдать анализы исключить присоединение бактериальной инфекции
Добрый день, Эльнура.
Посмотрите, пожалуйста, анализы? Очень пугают лейкоциты(
На данный момент 4 день болезни, вчера и сегодня целый день держится тт 37.2-37.4, горло уже не красрое, не болит, но начался кашель частый, насморка не было.
Здравствуйте
Обычно ,такие отклонения в анализе крови свидетельствуют о наличие вирусной инфекции ,повышеным моноциты ,снижены лейкоциты и нейтрофилы повышены лимфоциты
Данных за бактериальную инфекцию нет ,прием антибиотика не показан
Продолжайте симптоматическое лечение
Принятый ответ
Добрый день.
Вероятнее всего, что у ребенка течение вирусной инфекции. Часто начало заболевания бывает только с высокой температуры, насморк или кашель могут присоединиться позже, на 3-7 день.
Обычно рекомендуют наблюдение и симптоматическую терапию: обильное питье, сбивать температуоу Нурофеном или Парацетамолом. Для вашего веса можно использовать взрослую дозировку, например Нурофен табл по 400 мг, а Парацетамол табл по 500мг.
При сохранении температуры более 5ти дней рекомендуют сдать кровь для уточнения вирусной или бактериальной инфекции.
Антибиотикиназначаются только после анализа крови.
Скорейшего выздоравления!
Подскажите, час назад при тт 38.6 дала нурофен 200мг (1таблетку), а тт только выросла, стала 38.9. Что можно еще дать?
200 мг для вашего веса мало, они не снизят температуру. Сейчас вы можете дать полную дозу Парацетамола.
Прошло 2 часа, сейчас тт 38.1. Вторую таблетку нурофена не давала. Теперь дождаться 4 часов и дать парацетамол 500мг?
При плохом самочувствииребенка, вы можете не ждать 4 часа, а дать Парацетамол сразу, потому что Парацетамол и Нурофен имеют различные дейсьвующие веществв и между ними не нужно соблюдать интервалы.
Здравствуйте!
Можно принимать парацетамол в таблетках-1 таблетка с интервалом 6 часов, нурофен -1 таблетка с интервалом 6 часов.
Обильное питье-вода, ягодные морсы.
Если есть боль в горле-спрей тантум Верде 3 раза в день
Если есть другие изменения в горле, на языке-налеты, красные точки-сделайте стрептотест по инструкции, если будет положительный необходимы антибиотики
Температура часто при вирусной инфекции держится до 5-7 дней, если будет ухудшения состояния, появятся дополнительные симптомы, температура будет более высоких значений, а жаропонижающее с ментшим эффектом- сдайте общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, соэ, срб по нему врач определит необходимость антибактериальной терапии
Подскажите, час назад при тт 38.6 дала нурофен 200мг (1таблетку), а тт только выросла, стала 38.9. Что можно еще дать?
Можно дать вторую, по весу будет нормально, но потом уже 6-8 часов ничего нельзя, если поднимется еще больше, душ комнатной температурой, не холодной и не прохладной, или обтирание теплой водой, температура не критичная не переживайте, при вирусных инфекциях часто держится 39-39,5, температура способна активизировать иммунную защиту организма
Похожие вопросы по теме
- 12 Мая 201839 ответов
- 12 Апреля 20196 ответов
- 10 Декабря 20192 ответа
- 20 Мая 20201 ответ