Что вас беспокоит?
Болит яичник
После переохлаждения заболел левый бок , боль была очень лёгкая только при смехе, но решила обратиться к врачу. Сделали УЗИ не по циклу и написали эндометриоидную кисту, так же сдала анализы на онкологию ( они в норме ) После этого УЗИ стало очень больно и болит уже 2 месяца, не проходит. УЗИ переделала на следующий цикл на 5 день. Повторно не нашли уже кисты и яичник по размерам меньше. По лечению прошла свечи Лонгидадаза через день, сейчас заканчиваю 2 упаковку, свечи Индомецин 100 мг 10 штук закончила. Болит и не проходит , что делать и что это ? Прилагаю фото УЗИ левого яичника на 5 день цикла.
Здравствуйте.
По эхограмме (фото УЗИ) нельзя делать диагностических выводов. Нужна хотя бы видео-петля, и оценка в моменте проведения исследования, разумеется.
Прикрепите пожалуйста полный протокол УЗИ (описание)
Прикрепили описание к вопросу
Так же года 2 назад уже было воспаление кажется этого же яичника.
Сдавали ли вы анализ крови для оценки степени воспаления?
Это СОЭ ? Последний раз было 11 , 2 недели назад.
Лейкоцитоз, СРБ?
Воспалительные заболевания органов малого таза не протекают со спокойной кровью. Возможно, дает о себе знать спаечный процесс вследствие воспаления в анамнезе. А таком случае можно попробовать купировать болевой синдром приемом спазмолитика, например папаверин ректально дважды в сутки 5-7 дней. А при отсутствии эффекта рассмотреть вопрос о приеме антибактериальной терапии широкого спектра, в таких случаях применяют орцепол ВМ по 1 таб дважды в сутки 10 дней
Спасибо, все анализы хорошие сказали , только СОЭ 11.
Антибиотик с омепрозолом принимать ?
Я так понимаю спазмолитик с Лонгидазой можно ли совместить ?
И можно ли принимать ванну , греть эту область, посещать сауну , бассейн?
Папаверин 20 мг или 40 ?
Папаверин ректально 20 мг.
Все совместимо.
Тепловые процедуры пока убрать.
Омепразол при приеме антибиотика не принимают, только при приеме НПВП
Спасибо Вам , буду лечиться.
Принятый ответ
Крепкого здоровья
Здравствуйте
На снимке яичник без четких контуров, нельзя исключить воспаление, но только по одному снимку сложно оценивать
Нет ли у Вас температуры? Патологических выделений, зуда, дискомфорта?
Здравствуйте, нет ничего нет , сдала все анализы по ним всё в норме ( кровь биохимия , ОАМ, ОАМ , мазки гинекологические, на онкологию ) ничего не беспокоит кроме боли, был уже воспален 2 года назад вроде как этот же яичник.
Поняла Вас
Тогда активное воспаление можно действительно исключить
Возможно тем более связаны с кишечником
В таком случае сделайте узи органы брюшной полости
Нет ли запоров или частых расстройств стула ?
Мне при обращении в 1 раз так же сделали УЗИ ОБП и почки , всё в норме , запоров нет и никаких расстройств по кишечнику.
СОЭ было 11 - это 2 недели назад.
Тогда остается вариант сделать МРТ малого таза чтобы точно исключить эндометриоз, потому что на УЗИ не всегда его видно
Как не видно по УЗИ? Мне первый раз написали кисту 50 мм со взвесью на 25-28 день где-то, второй раз по циклу нет .
Эндометриоз это конкретно что ? Киста или ? Болит то именно слева и после того как датчиком расковыряли, ещё и гинеколог при повторном осмотре сильно нажала на яичник , сказала есть спайки.
Если киста со взвесью ушла, то скорее всего это была киста желтого тела
Эндометриоз есть тела матки или аденомиоз, есть наружный эндометриоз это кисты, очаги на брюшине, трубах, шейке
Вот их, этих очагов может быть не видно на узи
Ну и спайки также на мрт также видно
А эндометриоз болит ? У меня тянущие боли только слева.
Из за спаек так тоже может болеть ?
Да. Эндометриоз болит. Также наружный эндометриоз может давать спайки. Все взаимосвязано
Спасибо Вам за консультацию.
Принятый ответ
Пожалуйста 🌺
Берегите себя!
Здравствуйте! Лонгидаза - это препарат с недоказанной эффективностью, как правило от него хуже не будет, но лучше тоже не приходится ждать.
Индометацин - просто противовоспалительный и обезболивающий препарат, но работает в комплексе, как дополнение к антибиотикам.
Кроме узи хороши бы сдать общий анализ крови и мочи, срб, фемофлор 16 и/или бак посев отделяемого урогенитального тракта и мочи
Здравствуйте, моча и кровь в норме , СОЭ 11 .
Лонгидазу гинеколог выписал .
А когда к гинекологу приходишь там не берут мазок из уретры разве ?
кому то берут, кому то нет, но мазок на микрофлору - это не самое показательное исследование, лучше сдавать фемофлор 16 или хотя бы бак посев отделяемого урогенитального тракта с чувствительностью
Спасибо, мне почему-то не назначили , но я думаю у меня всё таки воспаление, оно у меня уже было и это похоже , но теперь не проходит около 2 месяцев.
Может антибиотик нужен?
скорее всего нужен, но по возможности лучше сдать анализ чтобы антибиотик подобрать более точно
Спасибо, но уже и так 2 месяца болею , а меня не лечат , ещё пока ко врачу попаду потом буду ждать результат уже ине вынесу
в таких случаях, препаратом выбора может быть доксициклин
Спасибо, но я прочитала что при комбинированном лечении он , что ещё нужно?
нужно сдать анализы чтобы точно подобрать, но чаще всего именно доксициклин используется.
Комбинированном лечении чего? или с чем?
Без анализов диагноза нет, только предположения
Воспаления придатков, потому что других жалоб у меня нет , выделений нет никаких и врач смотрела PH всё было в норме.
но жалобы то сохраняются, значит не все в норме
Хорошо, спасибо Вам, поняла.
А воспаление обязательно лечить или оно само может пройти ?
А то мне кроме Лонгидазы ничего не назначили и Индомецин при боли , потому что со всей дури ещё и нажали на яичник.
К сожалению, невозможно ответить, потому что для меня диагноз не очевиден, может вообще проблема не в гинекологии
Я вопрос по гинекологии задаю!
Похожие вопросы по теме
- 18 Ноября 20173 ответа
- 4 Сентября 20191 ответ
- 4 Июня 202019 ответов
- 3 Августа 20208 ответов