Что вас беспокоит?
Повышен АЛТ
Сдавал сегодня утром анализы и АЛТ показывает 79. И креатинин 113. Остальное все в норме. Перед сдачей до этого 4 дня пил таблетки ацикловир и через день ставил комбилипен в/в. Может ли из за этого быть повышение этих двух показателей? Стоит ли бить тревогу
Принятый ответ
Добрый день.
Креатинин повышен не значительно, АЛТ- менее 2 норм. Вероятнее всего повышение данных показателей может быть связано с применением противовирусных препаратов (Ацикловир), которые метаболизируются в печени и выводятся почками . Обычно после курса лечения в течение 2–4 недель показатели самостоятельно приходят в норму.
Небольшое повышение креатинина указано в инструкции к Ацикловиру как редкое побочное явление. Цифры отклонения от нормы абсолютно не критичны.
Дополнительно в таких ситуациях возможен контроль УЗИ органов брюшной полости.
Здравствуйте.
Креатинин может повыситься на фоне недостаточного потребления жидкости (минимум 30 мл на кг массы тела в сутки), либо на фоне употребления большого количества белка, а также сочетании обоих этих факторов.
АЛТ также может повышаться на фоне приема лекарств, алкоголя, при жировом гепатозе.
Имеются ли у вас жалобы или симптомы?
Имеется ли избыточная масса тела?
В течение недели алкоголь употребляли?
Принятый ответ
Здравствуйте. Креатинин повышается при травмах, повышенной физической нагрузке, при гипертиреозе, запорах. Даже при массажах и внутримышечных инъекциях так как это травмирование мышц. Воды пьёте достаточно? В рационе присутствуют кисломолочные продукты, растительные волокна? Запоров нет? Аланиновая трансаминаза повышается при приёме препаратов, при нарушении диеты, при нарушении оттока желчи особенно если есть загибы, перегибы желчного пузыря, сгущение желчи. Обычно в таких случаях рeкoмeндую УЗИ ОБП с акцентом на гепатобилиарную зону – посмотреть нет ли нарушения оттока желчи. Если есть актуальное – прикрепите, посмотрю. Ацикловир да, мог повлиять, Комбилипен - из-за лидокаина в его составе тоже мог повлиять. Комбилипен рекомендуется вводить глубоко внутримышечно, не внутривенно. При в/в введении лидокаин в его составе действует на сердце - стойкий мембраностабилизирующий эффект. Сам по себе обладает антиаритмической активностью ,если она нужна. Его ввели в препарат для обезболивания внутримышечных инъекций. Нет в аннотации такого способа применения этого препарата. Эозинофилы и базофилы повышены – это обычно показатель аллергонастроенности или паразитоза,
В гранулах базофилов содержится гистамин, а это медиатор аллергии и собственно воспалительного процесса. Реакция может быть на препараты в виде сиропов - сахар, ароматизаторы, красители это гистаминолибераторы, на повышение температуры, если есть укусы насекомых, сыпь, покраснения, шелушение на коже, если же всего этого нет, то ищем паразитов.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Повышение уровня АЛТ. Причина в повышении может быть связана с приемом лекарственных препаратов, наличие диффузных изменений в печени, например жирового гепатоза.
Рекомендуют УЗИ органов брюшной полости для оценки клинической картины в полном объёме.
Повышение уровня креатинина бывает при обезвоживании, при белком питания, после физической нагрузки, при заболеваниях почек, после приёма препаратов.
В таких случаях рекомендуют переслать биохимический анализ крови в динамике через 3-4 мес.
Если остались вопросы, задавайте!
Принятый ответ
Здравствуйте, по анализу крови повышение эозинофиллов , что может быть при аллергической реакции , а также глистной инвазии. Скажите есть какие-то жалобы?
Повышение креатинина может быть при повышенном потреблении белка или интенсивной физической нагрузке.
Повышение печеночных показателей может юыть на фоне нарушении функции желчного пузыря, печени, наличии вирусных гепатитов, употреблении алкоголя в большом количестве, употреблении лекарственных препаратов и бадов, учитывая, что в вашем случае наконуне было потребление лекарственных препаратов рекомендуется сделать узи обп и почек, а также пересдать анализ крови через 1 месяц
Принятый ответ
Здравствуйте.
Меня зовут Сергей Николаевич, я специалист сервиса «Спроси Врача».
Ацикловир может повышать печеночные ферменты, поэтому их следует пересдать спустя 2-3 недели после полного выздоровления.
Незначительное повышение креатинина возможно как при вирусной инфекции (которую лечили ацикловиром), так и в результате побочки ацикловира; данный показатель также требует контроля с передачей анализа спустя 2-3 недели после полного выздоровления.
Похожие вопросы по теме
- 2 Июня 202018 ответов
- 9 Декабря 20204 ответа
- 25 Декабря 20207 ответов
- 9 Июня 202131 ответ