Что вас беспокоит?
Фекальный кальпротектин
Добрый день! Подскажите, пожалуйста, насколько обоснованны мои подозрения. После эррадикации хеликобактера, ради собственного спокойствия, сдавал фекальный кальпротектин, результат <12. Пару дней спустя на основании анализов мочи был поставлен диагноз острый цистит и назначены ципрофлоксацин и канефрон. Одновременно с этим диагнозом, на фоне стресса, сорвался и пять дней курил сигареты понемногу (6-7 штук в день). После этого возникли неприятные ощущения в животе и решил пересдать фекальный кальпротектин. Сдавал его с утра на 5-й день приёма ципрофлоксацина. Результат - 21. Мог ли повлиять приём ципрофлоксацина на результат и занизить его? Очень боюсь болезни Крона и опасаюсь, что после сигарет реальный уровень фекального кальпротектина сильно выше. И мог ли ли вообще 5 дней курения дать такой результат?
Здравствуйте. И в первом и во втором случаях у вас нормальный результат кальпротектина. Антибиотики наоборот могут завысить уровень кальпротектина, но у вас этого не произошло, это огромный плюс. С учетом данных показателей можно полностью исключить вероятность ВЗК. Поводов для переживаний нет.
Марина Евгеньевна, спасибо за быстрый ответ. А разве ципрофлоксацин не снимает воспаление, в том числе в кишечнике? Исходя из этого и такие опасения. Без приёма данного антибиотика меня результат полностью устроил бы)
препарат изменяет активность микрофлоры из за чего результат повышается, но у вас все в норме
Доброе утро, Владимир.
Я врач-гастроэнтеролог сервиса «СпросиВрача», Давыдова Анна Михайловна.
Антибиотики могут влиять на уровень фекального кальпротектина.
Имею ввиду снижая уровень ФК.
Курение не влияет.
Анна Михайловна, спасибо за ответ. Курение на уровень ФК не влияет, я боюсь, что за 5 дней курения могла развиться болезнь Крона. Как считаете реально ли такое, учитывая предыдущий приём антибиотиков при эрадикации хеликобактера?
Владимир, за 5 дней - мало вероятно.
Для Болезни Крона курение играет немалую роль.
Владимир, здравствуйте.
Первый и второй результат фекального кальпротектина является вариантов нормы, что исключает воспалительные заболевания кишечника.
Иногда на фоне приема антибиотика может быть повышение кальпротектина за счет изменения микробиома в кишечнике , но это не является патологией.
Курение влияет на кишечник за счет стимуляции блуждающего нерва, что усиливает перистальтику и приводит к опорожнению.
Но исследований подтверждающих влияние на фекальный кальпротектин нет, поэтому не стоит беспокоиться
Екатерина Николаевна, спасибо за ответ! Может ли второй результат быть заниженным на фоне приёма антибиотика?
Напротив, после курса антибиотика кальпротектин может быть временно увеличен
Здравствуйте! Кальпротектин это белок, маркер воспаления, который реагирует только на воспалительный процесс в кишечнике. Курение не может влиять на результат кальпротектина. Курение влияет лишь на моторную функцию кишки, но не на результат кальпротектина.
Подобная картина кальпротектина, что в первом, что во втором случае, в норме. Показатель ниже 50, говорит об отсутствии воспаления в кишечнике.
Ципрофлоксацин, это антибиотик широкого спектра действия, который может как вызвать явления клостридиального колита, повысив значения кальпротектина, так и иногда используется как препарат для санации тонкого кишечника, с целью коррекции и нормализации микрофлоры тонкой кишки. В любом случае, всегда опираются на результат, и если числовое значение в норме, то поводов для беспокойства нет.
Анна Сергеевна, спасибо за ответ. Как считаете, 5 дней курения могли бы спровоцировать болезнь Крона на фоне ослабленного иммунитета?
Конечно нет,это невозможно.
Анна Сергеевна, в очередной раз спасибо за ответ, даже неловко Вас опять переспрашивать. Просто после курения отчетливо почувствовал слабую боль и неудобство в районе кишечника. Это скорее из-за нарушенной моторики произошло?
Я задам Вам уточняющий вопрос, как Вы оцениваете состояние своего психо-эмоционального фона?тревога, стресс?
Анна Сергеевна, стресс постоянный последние 3 месяца.
Тревога и стресс являются большими триггерами к возникновению функциональных проблем кишечника, ведь они нарушают моторную функцию кишки, как результат это болевой синдром и различные нарушения стула. Нормальный психо эмоциональный фон, залог хорошей работы органов ЖКТ!
Анна Сергеевна, просто меня смутило, что первый результат (до курения) был идеальным, а во втором случае показатель был хоть и в пределах нормы, но чуть выше, даже с учётом приёма анти воспалительного антибиотика. Из-за этого появились подозрения, что без этого антибиотика результат мог быть ещё хуже.
Но вы склоняетесь к тому, что повода переживать нет?
Принятый ответ
Повода для переживаний ,с большой долей вероятности, нет.
Здравствуйте. Кальпротектин у вас в норме не волнуйтесь, даже по нижним границам т.к норма до 80, это хорошо, говорит что воспаления нет, сам показатель не может держаться в одной цифре постоянно, главное что он в пределах нормы. По биохимии повышен ферритин и с реактивный белок это показатели воспаления , видимо показатели повысились на фоне цистита. Т.к вы прошли лечение, все в течении месяца восстановится по биохимии.
Татьяна Борисовна, спасибо за ответ. Стоит ли мне переживать, учитывая, что во второй раз анализ был сдан во время приёма анти воспалительного антибиотика и на самом деле показатель ФК может быть выше?
Принятый ответ
Нет, не переживайте, за такой короткий срок с высоких показателей если бы они были, кальпротектин на фоне приёма антибиотиков не упал бы до таких цифр.
Похожие вопросы по теме
- 7 Июня 202421 ответ
- 26 Июня 20246 ответов
- 31 Января 202520 ответов
- 2 Августа 20254 ответа