Что вас беспокоит?
Эстрогендоминирование полипы и миомы
Добрый день! Мне 42 года, Рост 11, на текущий момент вес 89 кг. За последние 2 года набраны 12 кг. С детства при любом весе у меня были толстые ляжки и жировой подкожный валик в нижней трети живота. В 28 лет мой вес был 60 и мне впервые удалили миому. 1шт 8недель на ножке. Диферелин был назначен и применён. В 2020 удалён полип из матки. Назначены контрацептивы на 3 месяца. В 2023 удалены множественные миомы разного вида. На текущий момент: множественные миомы и 2 полипа. Как будто что-то идёт не так. Нет лечения. Только последствия отрезают. У меня с детства гемангиомы в печени. На текущий момент диагностирован неалкогольный жировой гепатоз печени. Инсулиноеезистентность. 8 мес не пью кофе, 6 мес алкоголь, 10 лет сахар в чай и кофе не добавляю, булочки и хлеб - 2 мес. Посетила эндокринолога с кучей анализов (приложу во вложении). С запросом: нормализовать вес, нулевое либидо и вечная усталость. Схема лесения: Утро: Тиреобаланс, Д 10 000 + МК7, В-комплекс, метформин 1000 Вечер: железо солгар 3 капсулы + метформин 1000 На ночь: урсосан форте Пошла в спортзал 3р в неделю. За 2 месяца терапии и занятий -4.4кг. Объем бёдер уменьшился на 4см, талии на 3см. Полагаю, лечение необходимо расширить в сторону ускорения метаболизма эстрагенов. Нужно ваше компетентные мнение и рекомендации. Что вы думаете о применении препаратов: dim+cdg, куркумин, ашваганда? Полагаю, что помимо роста всяких опухолей они мне и похудеть мешают.
Принятый ответ
Здравствуйте
В органических кислотах повышение 3-Индолилуксусной кислоты связывают с истощением пула триптофана, также может отображать чрезмерный рост бактерий, действующих на триптофан (особенно клостридии).
3-гидроксимасляная кислота и ацетоуксусная кислота - их увеличение связывают с кетозом (длительное голодание, дефицит белка, дефицит В12, диета с высоким содержанием жира). При высоких показателях обычно рассматриваю к приему хром, ванадий и липоевая кислота, так как дефицит этих веществ также может повышать эти кислоты из-за нарушений функции печени.
ПОвышение гликолевой кислоты без повышения щавелевой связывает с избыточным ростом дрожжей, так как она является их метаболитом.
Увеличение метилмалоновой кислоты связывают с дефицитом В12 и нарушением метилирования. К дефициту В12 может привести прием метформина/глюкофажа, противозачаточных.
Повышение метилянтарной кислоты связывают с развитием диабета, нарушенном бета окислении жирных кислот, где истощается клеточный В12
Повышение фумаровой кислоты связывают с нарушением в цикле трикарбоновых кислот, дефицитом железа (часто), дефицит В2, В6, митохондриальной дисфункции
Цис-аконитовую кислоту связывают с митохондриальной дисфункцией, дефицитом железа
Но, это было актуально на момент их сдачи. Сейчас в расчет эти показатели уже не берутся. Анализы крови также все имеют давность, единственное по всем ним определяются высокие триглицериды.
Рост миом и полипов в матке зачастую связывают действительно с эстрогендоминированием и как следствие с плохой детоксикационной функцией печени.
Куркумин в таких случаях имеет место быть. Он работает на все виды воспаления. Работают на одну из фаз детокса. Единственное нельзя при камнях в желчном. В среднем применяют по 500 мг 2 раза в день
dim+cdg - Дим связывает излишки эстрогена. Кальций д-глюкорат выводит метаболиты эстрогенов. От Jarow Formulas принимают по 1 капсуле 1 раз в день с едой.
Ашваганду на самом деле не очень рекомендуют при эстрогендоминировании, так как может увеличить количество эстрогена
Также к приему рассматривают проростки или соцветия брокколи. Содержащийся в брокколи дииндолилметан и сульфорафан связывают излишки эстрогена, что способствует снижению эстрогендоминированию. Из добавок это 3-индол-карбинол
Донат магния применяют при налаживании процесса детокикации. Омега-3 нормализует гормональный цикл, поддерживает баланс женских половых гормонов. Зеленый чай или EGC (только при нормальном значении АЛТ и АСТ), выводит из организма свободные радикалы, что говорит об антиоксидантном эффекте. Чай из корня одуванчика улучшает работу печени и желчного, что способствует детоксикации.
Принятый ответ
Мария, здравствуйте.
С вами на связи нутрициолог сайта "СпросиВрача".
Наличие миом, полипов, гемангиом в печени, неалкогольного жирового гепатоза, инсулинорезистентности, а также жалобы на нулевое либидо и усталость указывают на возможные гормональные дисбалансы и метаболические нарушения.
Снижение веса на 4.4 кг и уменьшение объемов бедер и талии за 2 месяца – это хороший результат. Вы молодец!
DIM – может помочь сбалансировать уровень эстрогенов, стимулируя их метаболизм в более "безопасные" формы. CDG также способствует детоксикации эстрогенов, помогая выводить их из организма.
Куркумин обладает противовоспалительными, антиоксидантными и противоопухолевыми свойствами. Может помочь уменьшить воспаление в печени, улучшить метаболизм глюкозы и поддержать детоксикацию. Желательно выбирать формы с повышенной биодоступностью (например, липосомальный куркумин).
Ашваганда помогает организму справляться со стрессом, улучшает сон, повышает энергию и либидо. Может также помочь снизить уровень кортизола, который может способствовать инсулинорезистентности и набору веса.
ВАЖНО! Стоит обсудить с врачом, так как она может влиять на функцию щитовидной железы.
Принятый ответ
Мария, здравствуйте.
Мое мнение следующее: ключевым триггером вероятного эстрогендоминирования и соответственно проблем по-женски является инсулинорезистентность и метаболический синдром. Предположительное эстрогендоминирование это не причина, а следствие! Поэтому наша задача в первую очередь максимальная разносторонняя работа с инсулинорезистентностью, лишним весом, нормализация метаболических нарушений. Кроме того, чаще всего в возрасте после 40 лет эстрогендоминирование является относительным, а не абсолютным. Т.е связанным со снижением уровня прогестерона, при этом сами по себе эстрогены могут быть в норме по уровню. Что касается "плохих " метаболитов эстрогенов, то здесь в идеале надо смотреть метаболиты эстрогенов в моче и принимать решение о тактике исходя из результатов анализа. В рамках работы с метаболитами эстрогенов/их детоксикацией, то дииндолметан/индол-3 карбинол являются рабочими препаратами. Прием 2-3 месячными курсами приветствуется. Куркумин является мощным противовоспалительным препаратом, а также он может снижать уровень эстрогенов. Также курсами, не более 2-3 месяцев, идеально липосомальные формы с добавлением биоперина.
Ашваганда хорошо балансирует повышенный уровень кортизола ( часто при инсулинорезистентности), работает с детоксикацией эстрогенов, в отношении повышения уровня эстрогенов нет четких доказательств. Поэтому можно принимать, небольшими дозами ( до 200 -250 мг в день)
Обратите внимание на препараты для балансировки уровня прогестерона - витекс , дикий ямс, или натуральный прогестерон ( после консультации с гинекологом).
Также желательно добавить препараты миоинозитола, цитруллина и таурина в рамках работы с инсулинорезистентностью ( есть комплексный препарат в порошке метоптим, по 1. ч.л 2 раза в день)
Конечно обязательно закрытие имеющегося латентного дефицита железа, витаминов группы В. Контролируйте это по лаб.данным
Будьте здоровы!
Похожие вопросы по теме
- 7 Августа 20217 ответов
- 5 Февраля 20224 ответа
- 29 Марта 20231 ответ