Что вас беспокоит?
Очень плотный стул у ребенка 6 месяцев
Здравствуйте, уважаемые доктора. Дочь на смешанном вскармливании смесь нестожен, больше на груди (только в ночь смесь даем и редко днем 1 бутылочку 150 мл). Страдаем запорами с 3 х месяцев , но обходились газоотводными трубками и высаживаниями. После бак сет бейби запоры начались , стул крепил сильно. Его нам педиатр выписала так как стул был водянистый. Прикорм начали с конца 4ого месяца чернослив. Стул нормализовался . Потом мы стали искать причину столь длительных запоров (так как узи брюшной полости хорошее, все анализы хорошие). Хирург нашел маленькую анальную трещинку, мы прошли лечение , она вроде, затянулась. При лечении трещинки нам выписали дюфалак 3 мл в течении дня курсом месяц (весь 5ый месяц) .В этот месяц мы активно вводили прикорм (фрукты и овощи). Воду предлагаем постоянно, выпивает до 80 мл в день так как больше не хочет, играет с соской во рту. Дело в чем: уже второй раз у дочери наблюдает очень плотный стул, как у взрослого. Первый раз был неделю назад (без запора) потом ходила каждый день кашицеобразно, и второй раз сегодня. Сегодня был очень плотный стул ,а до сегодняшнего дня ходила последний раз позавчера. Сегодня Ребенку ставила газоотводку так как ее очень беспокоил животик, но сама не ходила. Пока какая вся вспотела. Фото стула прилагаю. Скажите, пожалуйста, что делать с этим? К детскому гастроэнтерологу записались только на 13 мая, ближе записи нет. Это норма? Может проблема в дюфалаке? Ребенку неприятно ходить а туалет. Помогите пожалуйста разобраться и как размягчить стул ребеночку? Спасибо за ответы.
Здравствуйте. Когда вводится прикорм обязательно необходимо запаривать ребёнка водой. Питьевой режим должен быть не менее 30мл/кг веса, 80мл в сутки это очень мало, необходимо увеличивать питьевой режим, тогда стул не будет таким твёрдым.
Прикрепите пожалуйста фотографию стула под вашим сообщением
Здравствуйте, прикрепила.
Думаете дело в воде? Даже на 70 мл она нормально ходила кашицеобразнр. Я всегда предлагаю, но больше редко когда пьет
Ознакомилась с представленными фотографиями. По представленным фотографиям, что является вариантом нормы. Твёрдого, овечьего кала нет. С условием что начали вводить прикорм, стул может быть более оформлены. Но питьевой режим в любом случае необходимо увеличить, тогда будет более мягче стул
Дарья там был. Просто все перемешалось когда супруг выкидывал пеленку со стулом. Будем больше водички давать
Там оформленный кал, я увидела, но он не прям твердый
Здравствуйте!
В этом возрасте чаще всего беспокоят функциональные запоры.
Рекомендуют допаивать водой 40 мл на кг веса в сут.
В рационе рекомендуется тыква, чернослив, киви.
Препарат выбора с 6 мес Форлакс.
Доза форлакса детского в подобных случаях (разрешен с 6 мес) подбирается индивидуально, оставляем ту дозу, на которой ребенок самостоятельно и ежедневно опорожняется мягким калом (чаще всего это 1 пакетик), не стремимся быстро убрать препарат, пробуем снижать дозу, если последний месяц приема стул был регулярным, мягким, исчезает психологическая боязнь ходить в туалет, если проблема возвращается, то в таких случаях рекомендуют вернуть прежнюю дозу.
Если бросить прием препарата рано, то проблема чаще всего возвращается.
Здравствуйте! Малыш пьет мало воды, это может быть причиной плотного стула, тем более, на фоне прикорма.
Рекомендуется поить в расчете 40 мл на кг в сутки.
Допаивать с ложки, через шприц от нурофена, если плохо пьет.
Если ситуация не изменится, стул останется плотным, редким — необходимо медикаментозное лечение в таких случаях,
препарат выбора у детей является форлакс, доза подбирается индивидуально, исходя из эффекта. Начинаем с 1 пакетика (4 г) в день, постепенно наращивая дозировку,
Обычно препарат принимается утром,
В среднем поддерживающая дозировка выходит 1 г на кг.
Терапия может быть длительной, минимум 3 месяца. Добиваемся ежедневного, самостоятельного, мягкого стула.
Затем постепенно, раз в 3-5 дней снижаем дозу препарата, если видит ухудшение, то возвращаемся к прежней дозировке.
Здравствуйте Алина. Я конечно буду предлагать Вашими советами, но при 70 мл дочь нормально ходила. Это не может быть от дюфалака? Извините за ошибки дочь спит на руках
Дюфалак не будет провоцировать запор. Запор может провоцировать увеличение порции прикорма,
Даже если ребенок ранее ходил мягко и регулярно, при таком количестве жидкости в динамике с большой вероятностью стул будет уплотняться.
Поэтому сначала поработать с водным режимом, тем более, по фото пока явного твердого стула нет.
Хорошо спасибо
Да, прикорм увеличили. Хорошо, буду давать больше водички
Скажите пожалуйста а за раз сколько ребеночек должен выпивать водички?
Принятый ответ
За раз не имеет значения, главное чтобы суточный объем воды выходил 30—40 мл на кг массы тела, постепенно приучать малыша пить больше.
Будьте здоровы🙏🏻
Спасибо вам за ответ
Здравствуйте! Судя по описанию , можно предположить что рано прекратили терапию запоров , стал на приеме и слабительных должен быть кашицеобразным как минимум месяц- два и затем требуется еще месяц для поддержания данного состояния .в подобных случаях рекомендуют принимать препараты лактулозы( возможно не подходит именно дюфалак , заменить на порталак) по 5 мл не менее 2-3 месяцев.
Также в подобных случаях рекомендуют заменить смесь на линейку комфорт того же производителя . Благотворный дефект эффект оказывают прием пробиотика с доказанной эффективностью ( Bio Gaia) , так как Бак Сет действительно ну некоторые деток проявляется скрепляющее действие
Будьте здоровы !
Екатерина здравствуйте. Дюфалак помогал, то есть, его лучше еще месяц пропить? Такой же дозировкой 3 мл в течении дня? А нан опти про комфорт или нет смесь?
Да, для закрепления результата , так как становление кишечной перестальтики рекомендуют как минимум 3 месяца ( не переживайте препарат выводится почти в неизменном виде , не вызывает привыкания , а меньшие курсы черевато тем, что проблема вернется ) . Касательно дозировки , рекомендуют не более 5 мл в таком возрасте малышу, поэтому можно пробовать и 4 и 5 мл давать , чтобы понять на какой дозировке стул мягкий
Нан опти про комфорт да, можно попробовать
Екатерина, а как Вы думаете, может перейти на препарат форлакс вместо дюфалака? Его все педиатры здесь рекомендуют
Принятый ответ
Препарат хороший, разрешен с 6 месяцев , но не имеет каких-то особых преимуществ перед лактулозой, просто альтернатива . Поэтому на ваше усмотрение , но если помогал дюфалак , я бы проложила им
Хорошо спасиьо
Здравствуйте. Для нормализации стула обычно рекомендую пробиотики с лактобактериями, увеличить питьевой режим, хорошо стимулирует перистальтику тыква, киви, чернослив - начали давать, продолжайте. Если ребенок плохо пьет воду то есть детские чаи по возрасту.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Добрый день
Главное условие для того чтобы был мягкий стул это достаточный питьевой режим
Как альтернатива в данном случае если ребёнок мало пьет жидкости, самостоятельно готовит компотик без сахара, с черносливом, с яблоком. Но всё равно в рационе должна быть и обычная вода
Если ребёнок пьет мало жидкости, таким образом никакие слабительные не помогут наладить стул
Норма жидкости 30-40 мл на кг веса в течение дня
Вторым этапом налаживания питания, то врационе должна быть клетчатка – овощи фрукты
А далее уже корректируем на фоне хорошего питьевой режима и клетчатки дозировку слабительных
Чаще всего в детском возрасте это форлакс, так как на дюфалак часто расстройства со стороны жкт- боли в животе, газообразование.
Курс приема форлакс подбирается индивидуально, как правило длительный не менее 2-3 мес, а бывает и дольше, в зависимости от стула ребёнка, привыкания не вызывает
Здравствуйте Виктория. Спасибо за ответ. Скажите, а сколько ребенок должен за раз выпивать воды? В первые слышу про форлакс, у дочери на фоне дюфалпка сильное газообразование. А мы можем с Вами сейчас подобрать дозу этого препарата для нас или надо очно побывать у гастроэнтеролога для этого? И скажите пожалуйста, а сразу после дюфалака его можно пить или надо время какое то прождать?
Как правило дозировка подбирается очно не обязательно гастроэнтеролог, возможно и на приеме педиатра.
Форлакс обычно начинается с дозировки 4 г утром, если на фоне приема нет улучшения, тогда рекомендуют увеличивать и еще один пакетик вечером.
Резко не бросают прием, только при стабильном мягком стуле, в течение 3-5 дней минимум возможно снижение дозировки постепенно, обычно убирая по 1/2 пакета и наблюдать за состояние ребёнка
За раз ребенок может пить по -разному, в зависимости от жажды, после прикорма рекомендуется предлагать водичку, а также между основными приема смеси/груди
Спасибо большое за информацию
Принятый ответ
Пожалуйста
Здравствуйте, Дарья!
Согласно фото, стул достаточно плотный.
Дюфалак длительно принимать не следовало, эффекта от него ждём в течение недели, далее смысла в приёме нет, он может вызвать повышенное газообразование, метеоризм, тем самым, усиление беспокойства ребёнка.
Рекомендую к приёму препарат Форлакс, по 1 саше 1-2 раза в день.
Пока новый вид прикорма вводить не следует, нужно нормализовать стул.
Здравствуйте Илона. Нам лучше уже с завтрашнего дня начать принимать форлакс или подождать? Да, у дочки повышенное газообразование сейчас, на узи показало. А как его конкретно принимать?
Начинайте с завтрашнего дня
Пакетик растворяете в водичке и даёте до еды
Принятый ответ
Начинайте с завтрашнего дня
Пакетик растворяете в водичке и даёте до еды
Похожие вопросы по теме
- 29 Октября 202431 ответ
- 31 Декабря 20246 ответов
- 21 Июля 202530 ответов
- 13 Марта 8 ответов