Консультация эндокринолога /

Норма? Или нарушение? — вопрос №3207670

267 просмотров

Здравствуйте, сдавала пгтт после родов для контроля, так как в беременность был гестационный сахарный диабет, скажите пожалуйста в норме ли показатели, или все таки нужно лечение и нарушение сохраняется?
Глюкоза на тощак 5,14, после нагрузки через 2 часа показатели 3,86

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте

Для небеременного состояния эти показатели соответствуют нормальным значениям.
Норма натощак до 6,1 ммоль/л, через 2 часа до 7,8 ммоль/л
В данном случае не нужно пугаться того, что через 2 часа показатель ниже. Он говорит о достаточной выработке инсулина на нагрузку (прием пищи)

Есть ли жалобы по самочувствию?
Ребенок на ГВ?
Какой рост и вес?
Клиент
Жалобы на прибавку в весе, и постоянное чувство что нибудь съесть, ребенок на ив с самого рождения, рост 160, вес 68
Эндокринолог
Индекс массы 26,6 кг/м2, что соответствует избыточному весу
В данном случае рекомендуют выполнить биоимпедансный анализ тела. Данный вид исследования поможет подсчитать количество мышечной, жировой, костной ткани, количество жидкости в организме, подсчитать основной обмен (меньше него питаться нет смысла). На основании этого анализа обратиться к диетологу. Под руководством диетолога + спорт (желательно кардио тренировки) вес будет уходить плавно.
Эндокринолог
Анализ на гомоны щитовидной железы не сдавали? Ферритин и витамин Д не проверяли?
Клиент
Нет, а ферритин может влиять на прибавку в весе?
Эндокринолог
Снижение ферритина может замедлять обмен веществ, что затрудняет борьбу с весом
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте.
Нет, все отлично😊 никакого нарушения углеводного обмена нет,переживать не о чем.

Как самочувствие? Ребенок на грудном вскармливании?если да, принимаете ли йодомарин 200мкг?
Ферритин в норме?
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте.
Глюкозотолерантный тест без отклонений, данных за преддиабет или сахарный диабет не выявлено. Через 2 часа хорошо снизился уровень глюкозы крови, это говорит о хорошей выработке инсулина в организме.

Дополнительно проверьте уровень ферритина, в норме должен быть выше 50.

Подскажите пожалуйста, вы сейчас на грудном вскармливании?
Клиент
Ферритин не сдавала, а если ферритин будет низким это может быть связано с прибавкой в весе?
Клиент
Ребенок на ив
Эндокринолог
Да, недостаток запасов железа может давать набор веса. Так же недостаток витамина д3 может влиять на набор веса.
Эндокринолог
Оставлю сразу рекомендации по приёму препарата железа и витамина д3 при их возможных дефицитах.

При уровне ферритина менее 50 возможен приём препарата Солгар легкодоступное железо 2 капс. на ночь в течение 2 месяцев. Но желательно после сдачи анализа дополнительно проконсультироваться, иногда бывает достаточно 1 месяца приёма препарата железа.

При уровне витамина д3 менее 30, возможен приём препарата вигантол 14 капель в течение 2 месяцев. Затем на 3 дня отмените прием витамина д3 и проконтролируйте его уровень. При уровне выше 30, принимайте профилактическую дозу 4 капли на постоянной основе.

Если вам удобнее принимать витамин д3 в капсулах, возможен приём препарата фортедетрим 4000ме по 2 капсулы утром во время завтрака в течение 2 месяцев. Затем при восполнении уровня витамина д3 принимайте профилактическую дозу 2000ме, можно вигантол 4 капли, либо фортедетрим 4000ме по 1 капсуле через день.
Терапевт, Эндокринолог
Здравствуйте!
Главная прелесть гестационного диабета в том, что после родов он заканчивается и начинают действовать "небеременные" нормативы.
Значения, аналогичные указанным, соответствуют отсутствию сахарного диабета или нарушения толерантности к глюкозе.
Но, с учётом перенесённого ГСД, рекомендуется продолжать придерживаться рационального питания и контролировать глюкозу крови натощак в лаборатории 1 раз в год
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте
Не переживайте
Глюкоза в норме !

Для исключения дефицита рекомендую - анализ на уровень ферритина . Норма более 45 Также рекомендую сдать анализ на витамин д . Норма более 30. Если показатель в норме , поддерживающая доза 2000 ед в сутки (4 капли ). Если показатель ниже - подбирается доза
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Беременность по тесту 2- 3 недели. ХГЧ - 459,4
30 апреля 2021
Ольга
Вопрос закрыт
Расшифруйте анализ мочи и мазка
26 ноября 2022
Ольга
Вопрос закрыт
ТТГ перед беременностью
23 октября 2023
Виктория, Коркино
Вопрос закрыт
Миома матки
15 марта 2024
Марина, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Шевеления
11 июня 2024
Алиса
Вопрос закрыт
На УЗИ подозрения на полип эндометрия
31 января
Надежда, Тюмень
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия Алексеевна Мартынова
109 отзывов
Эндокринолог
2013-2021. Федеральное го
Опыт работы: 5 лет
Наталия Владимировна Сошникова
740 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
218 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Анна Сергеевна  Иванникова
15 отзывов
Эндокринолог, Педиатр
2003-2009,ФГБОУ ВО ВГМУ и
Опыт работы: 13 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Арсеньева
Получила очень плохие анализы. Ждала 10 отзывов со словами "Вам обязательно на операцию". Доктор...
— Ольга, г. Москва
фотография пользователя
Эндокринологу Ольга Дудаева
Отношение положительное, внимательное. После консультации прошло беспокойство. Ответ был краток...
— Ольга, г. Иркутск
фотография пользователя
Эндокринологу Ленар Хуснутдинов
Спасибо огромное доктору за его внимательный и профессиональный подход! А еще за его терпение с...
— Анна