Что вас беспокоит?
Рак или фиброаденома
здрпвствуйте ромогите пожалуйста 🙏 я места не нахожу себе! сделала мрт с контрастом мж, ранее по узи 7 апреля была опухоль впервые выявленная 5 на 3 мм , сейчас 6 на 6 по мрт! не описали есть ли кровоток и контуры ничего( делала в онкологии, пугает что круглая и активно накапливает контраст без быстрого вымывания( может это вовсе не фиброаденома? я не поняла мне ставят бирадс 2 или 3? по узи ставили бирадс 3! помогите пожалуйста выложу узи от 7 апреля и мрт свежее
Принятый ответ
Здравствуйте!
МРТ — это более точный метод исследования, чем УЗИ, потому размеры могут отличаться.
Категория BI-RADS 2 выставлена правой молочной железе.
Категория BI-RADS 3 выставлена левой молочной железе, где выявлены признаки фиброаденомы.
В таких случаях рекомендуется повторное УЗИ молочных желез через 6 мес.
Данных за онкологическую патологию не выявлено!
почему они контуры не описали… я так понимаю
кровоток появился в опухоли? раз активно накапливает контраст, плохо выводит контраст значит это скорее всего зло?
по узи не было кровотока
МРТ - это более точное исследование, чем УЗИ, именно поэтому, по УЗИ могли не увидеть кровоток, а по МРТ увидеть.
Накопление контраста без быстрого вымывания— это признак доброкачественности!
а как так, разве опухоль доброкач не должна быстро выводить выводить контраст как мне говорили? ведь злокач опухоль наоборот медленно выводят контраст и быстро интенсивно накапливает? как у меня описано
Принятый ответ
Здравствуйте
По описанию обследований нет никаких признаков злокачественного процесса.
Размеры по мрт и узи всегда различаются!! Так же как и по кт/мрт, узи /кт. Это разные методы исследования и размеры не должны совпадать, может быть погрешность +\-2-3 мм.
Описано кистозное образование и фиброаденома , показаний для биопсии при размерах менее 10 мм нет!
Только контроль в динамике через 6 месяцев
здравствуйте! меня смущает что активно накапливаеь контраст а значит оно с кровотоком( и оно без быстрого вымывания что меня пугает! так при злок. и не описаны контуры какие и тд
здравствуйте! меня смущает что активно накапливаеь контраст а значит оно с кровотоком( и оно без быстрого вымывания что меня пугает! так при злок. и не описаны контуры какие и тд
Такое накопление контраста характерно для фиброаденом, как и наличие кровотока. Если есть сомнения, Вы можете обратиться в онкодиспансер и пересмотреть диск.
я и делала в онкодиспансере в нии петрова, а почему тогда всегда говорят что должно быстро вымывать контраст этотхорошо и медленно накапливать.? я даже не знаю какие контуры ровные или нет у образования и наличия кровота не описали и все так бирадс 3 не очень хорошо
Здесь все зависит от того какой компонент преобладает в фиброаденоме/соединительная, железистая ткань. Плюс есть фиброаденомы с обилием сосудов. Здесь все зависит от насмотренности врача -рентгенолога, но при такой оценке и при таких размерах биопсию не проводят.
как же мне быть если это все таки зло я хочу удалить эту мину!( я читала что по мрт хорошо а удалили карцинома
Вы можете удалить образование вакуум-аспирацией, или выполнить резекцию. Нужно пройти консультацию онкомаммолога, если хотите удалять-врач идет навстречу
я посмотрела мне делал рентгенолог кандидат мед наук стаж 13 лет работы рентгенологом в онкологии
я посмотрела мне делал рентгенолог кандидат мед наук стаж 13 лет работы рентгенологом в онкологии
я посмотрела мне делал рентгенолог кандидат мед наук стаж 13 лет работы рентгенологом в онкологии
Грамотный специалист может дифференцировать злокачественный процесс от доброкачественного
Я написала врачу он заведующий отделением рака молочной железы, кандидат медицинских наук маммологу он сказал что я бы на вашем месте не стал бы сейчас её удалять очень травматично можно попробовать сделать биопсию но при таком маленьком размере он сказал можно не попасть туда, а по поводу мрт и то что контраст медленно выводится он сказал это никак не поймёшь потому что у всех по-разному вот его ответ и я не знаю насколько мне надо торопиться а вдруг это всё-таки злокачественная опухоль, и он сказал что если они не описали контуры чуткие ровные то скорее всего значит они ровные что если бы было что-то не так они бы наверно указали этого мрт,
Я бы выбрала наблюдательную тактику с контролем узи через 3 месяца , если не растет через 6 месяцев
как оценивать если она за месяц на 4 мм выросла( узи и мрт месяц разница
и вот если через месяц мтс уже пустить как не пропустить?
и вот если через месяц мтс уже пустить как не пропустить?
здравствуйте а о чем говорит гиперинтенисивное на stir?
и не описали крнтур опухоли и бирадс3 на каких основаниях роставили не ясно
Принятый ответ
Здравствуйте
По результату узи исследования и МРТ данные за доброкачественное образование фиброаденому. Размеры могут отличаться так как это разные методы исследования и погрешность в измерениях может быть. Фиброаденомы также могут накапливать контраст не о чем плохом это не говорит. Учитывая размеры образования показаний к проведению биопсии нет. Тактика только наблюдение контроль узи исследования через 6 месяцев. Если образование достигнет 10мм то с целью морфологической верификации выполняется трепан биопсия.
Спасибо большое за ответ, но у меня пугает то что всегда говорили что когда контраст выводится медленно с опухоли это признаки что она скорее всего злокачественная, и то что очень активно накапливает контраст значит там сосудов много? По узи мне писали что она без кровотока
Фиброаденомы бывают с сосудами и ничего плохого в этом нет. По этим данным тактика наблюдение. Вы можете удалить образование с последующим гистологическим исследованием если у вас есть какие либо сомнения.
просто какой риск что она через неделю не даст мтс?( и вопрос доброкачественные или зно медленно выводят крнтраст?
Фиброаденомы это доброкачественные образования они не озлокачествляются. Медленно выводят злокачественные процессы но это не абсолютный признак.
но все равно моя опухоль межленно выводит контраст и это уже не хорошо почему рентгенолог это нн учел, а гиперинтенсивное на stir это о чем говорит?
и что означает контраст без бысторого вымывания 1 тип кривой?
и странно мне не описали контуры опухоли, и бирадс 3 поставили потому что впервые выявленая фа? или я не поняла
Оценивается все в совокупности не по отдельным признакам и врач рентгенолог не подозревает злокачественный процесс.
и можно только последний вопрос: почему везде пишут что при мрт с контрастом:
Обычно доброкачественные образования быстро (за 2-3 минуты) накапливают контрастное вещество, надолго задерживают его и долго вымывают. В то же время при злокачественном новообразовании контраст быстро накапливается, но быстро и вымывается.
а по кт я дедала говорили врачи что быстрое вымывание это наоборот хорошо а медленное пдохо
Принятый ответ
Здравствуйте
Образование слева расценено и по узи и мрт как с большей вероятностью доброкачественное, но требующее динамического контроля с коротким интервалом. Поэтому вам надо обратиться к маммологу и вероятно вам назначат контроль по узи через короткий интервал.
а подскажите пожалуйста, а то что контраст медленно выводит и активно накапливает это же харакиерно для зла? как я знаю, по узи не было кровотока тут значит он есть? и то что за месяц выросла если с узи смотреть , и контуры не описали..
и они поставили по мрт бирадс 3
и какая вероятность что через неделю
не будет мтс?
Врач рентгеноло учитывает ряд параметров, как выводится контраст итд и даёт заключение. В вашем случае он не расценил образование как подозрительное. Врач онколог ориентируемся на заключение рентгенолога. Категория birads3 как написала выше предполагает, что образование с большей вероятностью доброкачественное.
Сравнивать размеры по узи и мрт нельзя. Если оценивать динамику должен быть использован 1 метод, узи должен проводить один и тот же врач на одном аппарате. При мрт вы предоставляете рентгенологу прошлый диск и он описывает динамику.
но я знаю
бывает по мрт пишут доброк а после операции карцинома этого и боюсь. хочу удалить это срочно
Перед удалением надо проводить корбиопсию с гистологическим исследованием. Этот вариант вы можете обсудить с маммологом для получения направления.
а врач под контролем узи сможет понять порал или нет в 6 на 6 мм опухоль? или может быть такое что прийдет ответ хорошо а онине попал в нее
Да может, конечно.
и как тогда доверять трепан биопсии???
Гистология даёт более достоверный ответ какого генеза образование
я решила сделать ВАБ в онкологии побыстрее, пишут это дает 99,9% точно сказать кака природа образования
Перед ВАБ на 1м этапе также нужна корбиопсия с гистологическим исследованием. В обязательном порядке. И уже на данном этапе по гистологии врач оценит, что это за образование. А выбор метода удаления (объема операции) далее зависит от этого заключения.
я расстроена странно, а на сайте написано в нии петрово что это заменят трепан биопсию
но даже по мрт нельзя на 70% сказать точно что это доброкачественная опухоль? рентгенолог кмн , и все таки только злокач образования медленно выводят контраст?
а можно узнать что означает в мрт как описано контраст без быстрого вымывания 1 тип кривой
Вам не надо смотреть протокол описания мрт, описание очень сложный процесс, врач строит графики вымывания контраста, смотрит разные серии мрт снимков итд. Выбирать из контекста одну фразу или тип кривой нельзя. Всё учитывают в купе. В вашем случае описание делали в хорошем учреждении. Врач расценил образование как birads3, те с большей вероятностью доброкачественное. Если вы все равно хотите удалить образование, то на 1м этапе делают корбиопсию с гистологическим исследованием, далее врач выбирает метод удаления, это может быть или секторальная резекция или ВАБ. Но ВАБ не заменяет корбиопсию. Это уже в вашем случае будет метод удаления, если врач его расценит подходящим в вашем случае. А перед тем как удалять, надо знать, что ты удаляешь.
а подсксжите почему когда я делала кт с контрастом мне говорили чем быстрее вымывается контраст тем лучше, а на мрт пишут где то врачи что хорошо когда опухоль задерживает контраст и медленно его выводит что показывает доброкач пооцесса, есть какая то разница?
и второй вопрос, почему трепан биопсия лучше если ваб полностью удаляет опухоль и так же отправляют на гистологию????
мне не хотят давать на биопсию направление тк они не видят смысла( а узи мрт это субъективный метод который можно упустить а потом мтс будут!(
и можно только последний вопрос: почему везде пишут что при мрт с контрастом:
Обычно доброкачественные образования быстро (за 2-3 минуты) накапливают контрастное вещество, надолго задерживают его и долго вымывают. В то же время при злокачественном новообразовании контраст быстро накапливается, но быстро и вымывается.
а по кт я дедала говорили врачи что быстрое вымывание это наоборот хорошо а медленное пдохо
Похожие вопросы по теме
- 25 Августа 202112 ответов
- 5 Февраля 20251 ответ