Разбор анализов — вопрос №2114233

Question

Разбор анализов — вопрос №2114233

Елизавета, Санкт-Петербург

270 просмотров

12 мая 2024

Здравствуйте.
Помогите разобраться с анализами . Решила сдать на сахарный диабет, пришли вот такие вот показатели, которые очень пугают. Я уже на панике. Скажите пожалуйста, что мне делать.

Возраст: 28

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

сахарный диабет

анализ

показатель

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Елизавета, 12 мая 2024

Клиент

Дарья Валерьевна, рост 163 , вес 97

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Юмашева Дарья Валерьевна, 12 мая 2024

Эндокринолог

Так как есть лишний вес , то инсулин и индекс хома повышаются
С пептид мы не смотрим
Про снижении веса инсулин сам снизится
Не переживайте сд нет у вас !

Пожаловаться

Юмашева Дарья Валерьевна, 12 мая 2024

Эндокринолог

Для снижения веса можно использовать таблетированную форму- орлистат
Или инъекционная форма- саксенда, она хорошо удерживает вес и контролирует аппетит

Но кроме таблеток для похудения важно правильно питаться. Пересмотреть свой рацион
Приемы пиши должны включать 3 основных приема и 2 перекуса .
Перекусы это овощи. Включите в рацион клетчатку, она поможет контролировать аппетит
Перед приемом пищи выпивайте стакан воды.
И обязательно физическая активность, если тяжело , то ходьба хороший вариант 10тыс шагов

1. Ложится спать до 23.00 каждый день. Ночью вырабатывается мелатонин, который обладает мощным липолитическим и восстанавливающим действием.
2.Вода. Рекомендуется 35мл на 1кг тела человека. Мы часто путаем голод с жаждой. Поэтому за 30 мин до еды пьём воду.
3.Сжигаем калории. Чем больше активности, тем больше сжигается.
4.Убираем пищевой мусор. Это кола , бургеры, копчёности, чипсы, сладости.
5.Силовые тренировки. Чтобы калории уходили не в жир-занимайтесь силовыми!
6.Восполнение дефицитов. Без этого организм не сможет сбросить вес, так как испытывает стресс.
7.Достаточное количество клетчатки. Она выводит токсины , Наш организм тратит больше энергии на переваривание клетчатки , чем не калорийность, и поэтому снижается наш вес

Пожаловаться

Елизавета, 12 мая 2024

Клиент

Дарья Валерьевна, а такой высокий инсулин не говорит о раке поджелудочной ? Я уже начиталась (

Пожаловаться

Юмашева Дарья Валерьевна, 12 мая 2024

Эндокринолог

Нет, об онкологии это не говорит
Это говорит о том что есть лишний вес и снижается чувствительность к инсулину
В итоге он повышается

Пожаловаться

Елизавета, 12 мая 2024

Клиент

Дарья Валерьевна, спасибо большое за ответ ??

Пожаловаться

Юмашева Дарья Валерьевна, 12 мая 2024

Эндокринолог

Пожалуйста ?

Пожаловаться

Елизавета, 12 мая 2024

Клиент

Софико Бежановна, холестерин и ферритин сдала . В анализах есть .

Спасибо за ответ ??

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 12 мая 2024

Эндокринолог, Врач УЗД

Два оак,глюкоза с инсулином больше ничего нет?

Пожаловаться

Елизавета, 12 мая 2024

Клиент

Софико Бежановна, извините ) добавила .
Посмотрите пожалуйста ??

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 12 мая 2024

Эндокринолог, Врач УЗД

Оптимальный уровень ферритина не менее 45.

Принимай Феррум Лек или Мальтофер 1 капсула в сутки 8 недель. Далее контроль ферритина,оак

Разделить временным промежутком не менее 2часа приём железа с приёмом магния, кальция, поливитаминов, кофе,чаем, молочки

Холестерин повышен. Принимайте Омега 3 (1000мг) 1 капсула в сутки 3 мес. Омакор или Омега 3 Солгар (950мг). Далее контроль липидограммы

Пожаловаться

Елизавета, 12 мая 2024

Клиент

Софико Бежановна, скажите пожалуйста это получается инсулинорезистентность у меня ?
А холестерин так же из за веса ?!

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 12 мая 2024

Эндокринолог, Врач УЗД

Да,инсулинорезистентность. Но это не диагноз,а симптом в данном случае лишнего веса. Если гликированный в норме,то предугадаю вопрос про Метформин,он не нужен. Лечение инсулинорезистентности при лишнем весе-снижение веса . По желанию пациента с помощью.медткаментозной терапии при имт более 30 . Метформин только при наличии нарушения углеводного обмена

Да,холестерин из-за лишнего веса

Пожаловаться

Елизавета, 12 мая 2024

Клиент

Софико Бежановна, спасибо ??

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 12 мая 2024

Эндокринолог, Врач УЗД

Будьте здоровы ☘️

Пожаловаться

Елизавета, 12 мая 2024

Клиент

Софико Бежановна, извините , что опять беспокою . Гликированный гемоглобин 5,20 у меня . Нашла в анализах .

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 12 мая 2024

Эндокринолог, Врач УЗД

Замечательно, нарушения углеводного обмена нет. ПГТТ пока не нужно проходить

Пожаловаться

Елизавета, 16 мая 2024

Клиент

Софико Бежановна, здравствуйте, извините за беспокойство. В прошлый раз не правильно посмотрела на гликированный гемоглобин . Добавила в документ , посмотрите пожалуйста

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 16 мая 2024

Эндокринолог, Врач УЗД

Здравствуйте!

Все верно,гликированный 5.2%-норма

Пожаловаться

Елизавета, 16 мая 2024

Клиент

Софико Бежановна, спасибо ?? а то глянула там 5,7 ?

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 16 мая 2024

Эндокринолог, Врач УЗД

Это среднесуточная глюкоза в плазме. Т.е уровень гликированного гемоглобина 5.2%,говорит,что за прошлые 3 мес ваша глюкоза не превышала 5.7ммоль/л в день

Пожаловаться

Елизавета, 16 мая 2024

Клиент

Софико Бежановна, спасибо ??

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 16 мая 2024

Эндокринолог, Врач УЗД

Будьте здоровы ☘️

Пожаловаться

Елизавета, 12 мая 2024

Клиент

Марина Сергеевна, здравствуйте.
Спасибо огромное за ответ .

Скажите пожалуйста, это не говорит о раке и инсулиоме ?
Опасно ли вообще это состояние ?

И возможно ли , что от этого падает Сахар , когда вовремя не покушаю ?! ( Сахар падал до 3,6)

Пожаловаться

Шитикова Марина Сергеевна, 12 мая 2024

Эндокринолог

Нет, о раке или инсулиноме это не говорит точно.
А то, что Вы испытываете симптомы гипогликемии, т.е. снижения сахара крови на фоне соблюдения диеты или перестройки своего питания, это абсолютно нормально, и это испытывают все люди с инсулинорезистенностью, и если Вы на фоне того питания, которое я Вам предложила переборите себя ( это будет как минимум недели 4), то организм перестоиться и будет легче.
Если будет сложно с перестойкой питания,то можно в ПОМОЩЬ препараты, но только в помощь, т.к. питание у Вас должно быть перестроено навсегда. Если нет, то вес вернется, и инсулинорезистентность вместе с ним.

Пожаловаться

Елизавета, 12 мая 2024

Клиент

Марина Сергеевна, спасибо большое ??

Пожаловаться

Шитикова Марина Сергеевна, 12 мая 2024

Эндокринолог

Будьте здоровы!

Пожаловаться

Елизавета, 12 мая 2024

Клиент

Дарья Александровна, здравствуйте!
Гликированный гемоглобин 5,20.
Рост 163 вес 97 кг.

Я тут задумалась по поводу рака поджелудочной , она у меня переодически побаливает весной ?

Пожаловаться

Елизавета, 12 мая 2024

Клиент

Дарья Александровна, скажите пожалуйста с таким инсулином я не впаду в кому ? Я тут уже умираю сижу ?

Пожаловаться

Богданкова Дарья Александровна, 12 мая 2024

Эндокринолог

Нет.

Пожаловаться

Богданкова Дарья Александровна, 12 мая 2024

Эндокринолог

Сделайте УЗИ с эластографией. Для проверки, если вас это беспокоит. Консультация гастроентеролога

Пожаловаться

Елизавета, 12 мая 2024

Клиент

Ленар Равилович, скажите пожалуйста, очень ли критичен инсулин ? Просто у кого не спрошу , то у них не больше 26 . А у меня 44.55 .
Я просто в шоке от увиденного .
Не думала , что из за веса могут быть такие проблемы ?

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 12 мая 2024

Эндокринолог

Не критичен, он повышается при ожирении,если соблюдать диету, убрать легкоусвояемые углеводы и пересдать он может и снижаться

Пожаловаться

Елизавета, 12 мая 2024

Клиент

Ленар Равилович, еще у меня часто стали появляться приступы гипогликемии . Сахар в приступ 3,6. Это опять же если вовремя не поесть . Это тоже от высокого инсулина ?

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 12 мая 2024

Эндокринолог

Да, это не гипогликемия глюкоза не ниже 3. Нужно ограничивать легкоусвояемые углеводы они быстро расходуются и быстро наступает чувство голода

Пожаловаться

Елизавета, 12 мая 2024

Клиент

Ленар Равилович, спасибо вам большое ??

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 12 мая 2024

Эндокринолог

Будьте здоровы

Пожаловаться

Елизавета, 12 мая 2024

Клиент

Ленар Равилович, извините , что повторно пишу ??
Уже тут себе навыдумывала .
А может Сахар упасть и я не смогу его поднять ? Просто вот эти скачки меня пугают . ( что то похожее на гипогликемию )
То есть вот так упадет у меня опять и что бы я не съела он будет падать дальше до комы ?

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 12 мая 2024

Эндокринолог

Не упадёт у вас сахар до комы, такой риск есть только у принимающих сахароснижающие препараты

Пожаловаться

Елизавета, 12 мая 2024

Клиент

Ленар Равилович, кушала часа два назад , Сахар сейчас 4.3 ? по глюкометру .

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 12 мая 2024

Эндокринолог

Хороший сахар, в гипо не уйдёт не переживайте, главное не ниже 3

Пожаловаться

Елизавета, 12 мая 2024

Клиент

Ленар Равилович, спасибо большое ! И извините за допрос . Плачу целый день. Завтра иду на прием к эндокринологу.

Пожаловаться

Елизавета, 16 мая 2024

Клиент

Ленар Равилович, здравствуйте, извините , что опять пишу . Добавила гликированный гемоглобин . Не правильно написала в прошлый раз . Посмотрите пожалуйста, норма это или нет ?!

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 16 мая 2024

Эндокринолог

Здравствуйте. Гликированный гемоглобин в норме, он показывает средний сахар за последние 3 месяца

Пожаловаться

Елизавета, 16 мая 2024

Клиент

Ленар Равилович, там просто два значения 5,7 и 5,2 ?!)

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 16 мая 2024

Эндокринолог

5.7 в среднем в течении дня, 5.2 в среднем в течении 3 месяцев, все в норме

Пожаловаться

Елизавета, 16 мая 2024

Клиент

Ленар Равилович, спасибо вам ??

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 16 мая 2024

Эндокринолог

Будьте здоровы

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Заболели дочка 16 лет в анамнезе бронхиальная астма, мама 68 лет, бронхиальная астма, энфизема лёгких, папа 73 года, сахарный диабет. Как лечить???жирение

2 ответа

23 декабря 2020

Яна

Вопрос закрыт

Повышены некоторые показатели в ОАК у ребенка

1 ответ

27 февраля

Кристина, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Юмашева Дарья Валерьевна, 12 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-12T08:33:42+03:00

Пожаловаться

Юмашева Дарья Валерьевна, 12 мая 2024

Эндокринолог

Здравствуйте
Напишите ваш рост и вес
По анализам сд нет у вас

Принятый ответ

Челидзе Софико Бежановна, 12 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-12T08:55:26+03:00

Здравствуйте, Елизавета!

Имт 36.5кг/м2-ожирение 2ст

Глюкоза в норме,но необходимо досдать гликированный гемоглобин, тк есть лишний вес. Если гликированный гемоглобин будет более 5.7%,то пройти ПГТТ

Повышение инсулина из-за лишнего веса,как снизить вес,так и инсулин снизится. Такой уровень не говорит об инсулиноме/онкологии и тд.

Если рассматриваете снижение веса,то необходимо сдать ттг,вит д,ферритин,срб,бх крови,липидограмма-минимум

Пройдите биоимпедансометрию, оценить состав тела,там вам проведут рассчет ккал именно для вашего организма

Подсчёт ккал сочетать с ПП

По питанию удобно придерживаться правила Гарвардской тарелки(фото пример посмотрите в интернете) , тарелка диаметром 20-22 см, делите 1/2 тарелки овощи свежие/термически обработанные, 1/4 белок(мясо, птица, рыба, яйца), 1/4 сложные углеводы(крупы). Так вы питаетесь 3 основных приёма.

Питьевой режим по жажде

Физическая активность не менее 300 мин в нед

Вам показана медикаментозная терапия снижения веса: Лираглутид или Орлистат или Сибутрамин. Подбирается индивидуально

Шитикова Марина Сергеевна, 12 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-12T09:13:50+03:00

Здравствуйте, глюкоза крови в пределах нормы, говорит о том, что нет нарушений углеводного обмена и нет данных за сахарный диабет.
Повышен холестерин начните принимать Омега 3 1000 мг в сутки в течение 3 месяцев.
Низкий ферритин это показатель запасов железа в организме, если он ниже 45 ( а у Вас ниже), то это латентный или скрытый железодефицит. Провоцирует задержку жидкости в организме.
Начните принимать Ферретаб или Тардиферрон по 1 таб. 1 раз в день в течение 2 месяцев.
Сдайте кровь на витамин Д это жирорастворимый витамин, который накапливается в жировой ткани и регулирует жировой обмен .
По поводу повышения инсулина, он повышается в ответ на прибавку веса , снизится вес снизится и инсулин. Повышенный инсулин не говорит о нарушениях углеводного обмена или о развитии сахарного диабета.
Для снижения инсулинорезистентности в питании нужно исключить перекусы, совсем , оставить только 3-4 основных приема пищи, почему, т.к. любой перекус ( даже кусочек яблока) способствует дополнительной выработке инсулина, а инсулин это гормон, который запасается жировой клеткой, а сам запасает воду
Если построить такую модельку питания будет сложно, то можно рассмотреть в помощь препараты для снижения веса

Богданкова Дарья Александровна, 12 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-12T12:48:51+03:00

Здравствуйте. Пожалуйста Успокойтесь. Причины для паники у вас совершенно нет никаких.

У вас повышенный инсулин с пептид и индекс Хома, холестерин слегка повышен., и снижен ферритин.

Инсулин и с -пептид повышаются при лишнем весе, чтобы их снизить нужно просто похудеть Какой у вас рост и вес?

снижен ферритин , принимайте гинотардиферон 80 мг либо ферритаб 500 мг по одной таблетке один раз в день 2 месяца затем контроль ферритина, если он не достигнет уровня 45 тогда принимайте ещё месяц.

От холестерина пропеть 2 месяца по 1.000 мг в день омакор

Индекс Хома повышенная - Это значит что у вас инсулинорезистентность, тут опять-таки нужна борьба с лишним весом, таблеток от неё нет.

Глюкоза в норме но в связи с инсулинорезистентностью необходимо сдать ещё гликированный гемоглобин если он будет выше нормы тогда делать пероральный глюкозотолерантный тест ПГТТс 75 г глюкозы, для исключения различных форм преддиабета и исключения диабета

Хуснутдинов Ленар Равилович, 12 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-12T15:30:11+03:00

Здравствуйте. Глюкоза в норме диабета у вас нет. Повышение инсулина из за лишнего веса, повышение с пептид не опасно, смотрим когда очень высокий сахар для уточнения типа диабета. Ферритин низкий принимайте ферретаб 1 капсула в день 2 месяца. Обязательно снижать вес чтобы в будущем не было риска развития диабета. Соблюдайте низкокалорийную диету и увеличивайте физическую активность. Можно принимать орлистат 120 мг 3 раза в день или сибутрамин 10 мг утром если нет заболеваний сердца или энлигрия. Высокий инсулин это не рак поджелудочной железы, его в крови много из за лишнего веса