47 лет. Что лучше ЗГТ или КОК? — вопрос №3209324

Question

47 лет. Что лучше ЗГТ или КОК? — вопрос №3209324

Марина, Санкт-Петербург

479 просмотров

6 мая 2025

Здравствуйте. 47 лет. Рецидивирующая киста яичника ( вероятно после воспаления). Задержки, персистенция фолликула. АМК, выскабливание, две миомы матки, аденомиоз, очаг эндометриоза на МРТ до 5см под вопросом. Визаннну принимала 6 мес. На последнем УЗИ киста 4,9 см, пропила Дюфастон, после него кровотечение очень обильное. Купила Фемостон 1, хотела принимать, но решила сдать ФСГ на 3 день цикла, результат 6,43 мМЕ/мл. Результат смутил. Что делать с началом нового цикла- принимать Фемостон или подобрать КОК? Боюсь, на Фемостоне не уйдут проблемы с кистами.

Возраст: 47

Хронические болезни: Эндометриоз, миома матки. Ангиомиолипома почки.

Вопрос закрыт

воспаление

миомы матки

фолликула

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога-эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколога-эндокринолога

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога-эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколога-эндокринолога

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

3 ответа врачей

Пожаловаться

Касперович Анастасия Сергеевна, 6 мая 2025

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте!

Згт или мгт назначают по показаниям-приливы,жар,потливость

Кок в данном периоде выступает для регуляции менструального цикла и переходного периода
Рекомендую кок Клайру
Фсг у вас нормальный

Пожаловаться

Марина, 6 мая 2025

Клиент

Здравствуйте. Скажите, что лучше принимать Клайру или Зоэли? Лучше же принимать в пролонгированном режиме? Клайра монофазный КОК, не очень подходит для этого.

Пожаловаться

Марина, 7 мая 2025

Клиент

Скажите, Клайру нельзя принимать в пролонгированном режиме? Она монофазный препарат.

Пожаловаться

Бондарь Наталья Андреевна, 6 мая 2025

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте.

Фемостон является препаратом менопаузальной гормональной терапии и назначается в соответствии с показаниями к приему, а именно при симптомах климактерического расстройства. Учитывая уровень фсг 6.43, вероятно речь о менопаузе еще не идет, соответственно прием фемостона не целесообразен в данном случае.
Для назначения кок рекомендуется очный прием, с целью исключения противопоказаний и безопасного применения препарата.
В отношении кисты имеет значение как давно она существует, если обнаружена впервые, то необходим контроль через 2-3 цикла для оценки динамики, если сохраняется длительное время, то решается вопрос об оперативном удалении в плановом порядке, учитывая её размеры.

Пожаловаться

Марина, 6 мая 2025

Клиент

Здравствуйте, киста меняет свои размеры, но меньше 2 см не становится. Противопоказаний к приему ЗГТ нет. Еще смутил при задержке в 1,5 месяца эндометрий 6 мм.

Пожаловаться

Бондарь Наталья Андреевна, 6 мая 2025

Акушер, Гинеколог

Задержка менструации и эндометрий 6 мм связаны с ановуляторным циклом, судя по описанию приложенного узи-исследования, доминантный фолликул не совулировал и перерос в кисту, такая киста должна регрессировать самостоятельно в течение 2-3 циклов (реже до 6 циклов).

Пожаловаться

Карпачева Елена Ивановна, 6 мая 2025

Гинеколог-эндокринолог, Детский

Марина здравствуйте!
По описанию нарушений менструального цикла задержек персистенции фоллиеуоа
Учитывая возраст
Сейчас у вас период Перименопаузы
Он длится от года двух и более
Уровень гормонов ФСГ ещё не повышается
Но имеет место гиперэстрогения и недостаток прогестерона ( не происходит овкляция)
Кимтой яичника считается образование более 3 см
Сейчас по описанию и фото фоллиуляоная киста яичника
ЗГТ на данный момент показаний принимать нет

Из КОК это Зоэли Клайра
Но учитывая аденомиоз
Можно Плани женс дие
Жанин ( можно и в пролонгировнном режиме 61+7)

Пожаловаться

Марина, 7 мая 2025

Клиент

Скажите пожалуйста, что лучше выбрать: этинилэстрадиол боюсь принимать, Клайра монофазный, да и не подходит для пролонгированного приема, вот Зоэли подходит ли мне по возрасту? И еще вопрос: можно ли начать принимать КОК с такой кистой или ждать когда уйдет?

Пожаловаться

Карпачева Елена Ивановна, 7 мая 2025

Гинеколог-эндокринолог, Детский

Доброе утро!
17β-эстрадиол в Зоэли по биологическим свойствам идентичен эндогенному эстрогену, который вырабатывается в яичниках: он метаболизируется в организме так же, как и эстрадиол, оказывает минимальное влияние на гемостаз, функцию печени и состояние
сердечно-сосудистой системы.
Поэтому рисков со стороны сердечно сосудистой системы меньше
Режим приёма 24+4
Принимать КОК Можно до возраста иенопаузы ( в среднем 50-52 г)
По поводу кисты лучше сделать узи в динамике посмотреть есть ли регрессии кисты

Пожаловаться

Марина, 7 мая 2025

Клиент

Елена, Зоэли могу я принимать в пролонгированном режиме 61+7?

Пожаловаться

Марина, 7 мая 2025

Клиент

Спасибо большое за ответы!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога-эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколога-эндокринолога

Похожие вопросы по теме

Месячные

1 ответ

5 ноября 2015

Дарья

Вопрос закрыт

Воспаление в цитологии

1 ответ

27 марта 2020

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Бцж шрам.

4 ответа

9 января 2023

Настя

Вопрос закрыт

Анализ крови

4 ответа

26 июля 2023

Сергей, Северск

Вопрос закрыт

Глаза болят

5 ответов

27 июля 2025

Елена

Вопрос закрыт

Сыпь у входа во влагалище

5 ответов

20 августа 2025

Дарья

Вопрос закрыт

Расшифровка результатов узи

5 ответов

16 февраля

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Касперович Анастасия Сергеевна, 6 мая 2025 · Accepted Answer · 2025-05-06T21:53:48+03:00

Пожаловаться

Касперович Анастасия Сергеевна, 6 мая 2025

Акушер, Гинеколог

Для переходного периода подходит больше клайра или спираль мирена

Принятый ответ

Карпачева Елена Ивановна, 7 мая 2025 · Accepted Answer · 2025-05-07T13:38:17+03:00

Зоэли подходит схема обычного режима
При приеме без перерыва например 3 цикла
Иногда возникают прорывные кровотечения или межменструалтные
Для пролонгированного режима
Хороший эффект у Фемодена
содержащий 30 мкг этинилэстрадиола и 75 мкг гестодена.Гестоден хороший гестагенный компонент
Жанин в режиме 61+7
Регулон
Зоэли приримать лучше схема 24+4