Главная
Вопросы
Консультация гинеколога
Вопрос №3209362

Что вас беспокоит?

Повышен д-димер

Родила в январе, ребенок на ИВ. Месячные идут с февраля. На 3 цикл (в апреле) начала прием препарата Димия по советц гинеколога. Ранее до беременности принимала их 1.5 года, побочки не было. В этот раз на середине цикла начались небольшие кровянистые выделения, настроение скачет, очень нервная. Гинеколог назначила сдать д-димер, оак э, сделать узи и сменить таблетки на Ярина+. Что я и сделала. Прикладываю анализы. Повышен Д-димер. Информативно ли смотреть на этот анализ при приеме КОК? Если да, то какие мои следующие шаги?

28 лет
6 Мая 2025·Просмотров: 123·Анна

Принятый ответ

Здравствуйте.
Нет, на фоне приёма КОК оценивать данный показатель совершенно неинформативно, особенно в первые 3 - 6 месяцев приёма препарата.

Если в анамнезе нет тромбозов или факторов риска, которые могут к нему привести, коагулограмму и Д-димер нет необходимости оценивать

Так как Вы 1 месяц принимаете гормональный препарат, такая реакция организма нормальна и закономерна. На этапе привыкания организма к приему гормонов извне (на первых 3 упаковках) может быть кровомазание или умеренные кровянистые выделения на активных таблетках. Обычно, рекомендуют принимать кровоостанавливающий препарат Транексам по 500 - 1000 мг (в зависимости от обильности) 3 раза в день до 5 дней. А препарат продолжать принимать по обычной схеме: 1 таблетка в день.

Если такое будет продолжаться на 4й упаковке и далее, то, конечно, такую реакцию оцениваем как то, что препарат не подходит и требует замены на другой КОК.

Принятый ответ

Здравствуйте! Нет, оценивать д димер на фоне приема кок совершенно не информативно и не нужно.
В первые три месяца приема любого кок могут быть ациклические кровянистые выделения, это является вариантом нормы. Происходит адаптация организма к препарату. Поэтому пока не стоит заменять препарат.

Принятый ответ

Здравствуйте!

Нет,не информативно контролировать д-димеры

Поэтому это не является основанием для смены препарата

Пейте достаточно воды в течение дня и можно принимать кок вечером (снижение рисков тромбозов)

Принятый ответ

Здравствуйте.
Во время приема КОК Д-димеры оценивать не информативно.
Первые 3 месяца идет адаптация организма к приему нового КОК, поэтому такие ациклические выделения и ваше состояние вариант нормы.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.