СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Пропустила прием Кок

Здравствуйте! Мне 38 лет. Родов-2. После первыхррдов- диагноз бесплодие. Трубы не проходимые, была лапароскопия- убрали одну трубу. Вторую оставили, малость расправили из «жгута» Вторая беременность через 7лет-эко. Пью Кок с 2020 года. В апреле 2024 была отмена кок на пол года и получилось забеременеть- аборт. Начала опять пить Кок. Так случилось что пропустила 2ю таблетку( в воскресенье вечером) 2й недели приема. Выпила сразу две( в понедельник вечером). ПА был как в субботу, так и в воскресенье. Скажите пожалуйста вероятность беременности!? И когда следует сходить на узи что бы исключить ее!

39 лет
1 Сентября ·Просмотров: 80·Евгения

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. Вероятность беременности в вашем случае очень мала. подобной ситуации рекомендуется принять последнюю пропущенную таблетку как можно скорее, как только вспомнили об этом (даже, если для этого нужно принять две таблетки одновременно). Следующую таблетку принимают в обычное время.
При условии, что остальные таблетки принимались правильно в течение 7 дней, предшествующих первой пропущенной таблетке, нет необходимости в использовании дополнительных контрацептивных мер. В противном случае, а также при пропуске двух и более таблеток необходимо дополнительно использовать барьерные методы контрацепции (например, презерватив) в течение 7 дней. Для ранней диагностики обычно рекомендуют ХГЧ через 10 дней после ПА .

Здравствуйте!

Если Вы пропустили только одну активную таблетку КОК на второй неделе приема, а предыдущие таблетки принимали правильно, вероятность беременности крайне низкая.

Вы поступили правильно, приняв пропущенную таблетку вместе с очередной.

Продолжайте прием КОК по обычной схеме.

На УЗИ сейчас идти рано - раннюю беременность оно не исключит.

Для контроля можно сдать кровь на ХГЧ примерно через 10 дней после ПА.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Добрый вечер! А какие показатель хгч должны быть?

Результат менее 5 достоверно исключает беременность

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Хорошо. А еще Вчера очень сильно болела спина, тянуло. А сегодня вечером вот пошли выделения, коричнево желтые и даже прожилки как ниточки тянулись. Это же не могут быть месячные?

Принятый ответ

На фоне пропуска таблетки КОК могут появиться прорывные кровянистые или мажущие выделения. Это связано с временной нестабильностью эндометрия из-за пропуска таблетки и последующего приема двойной дозы.

Такие выделения могут периодически наблюдаться в течение ближайших 1-2 циклов и не являются чем-то опасным.

Как правило, при дальнейшем правильном и регулярном приеме КОК цикл постепенно стабилизируется.

Принятый ответ

Здравствуйте !
Вероятность беременности в вашей ситуации крайне низкая, практически нулевая, так как пропуск всего одной таблетки на второй неделе приема КОК не приводит к экстренному «просыпанию» яичников и овуляции, а защитный эффект контрацептива сохраняется при условии, что вы продолжили пить упаковку дальше. Тот факт, что вы забеременели в апреле 2024 года, доказывает, что оставшаяся и восстановленная труба проходима, однако на фоне непрерывного приема гормонов зачатие невозможно, даже если половые акты совпали с пропуском. Бежать на УЗИ сейчас не имеет смысла, так как плодное яйцо ультразвук способен увидеть только при задержке менструации минимум на 5–7 дней (что соответствует 3-4 неделям от предполагаемого зачатия). Если хотите полностью успокоить себя, сдайте анализ крови на ХГЧ ровно через 14 дней после незащищенного контакта это самый ранний, точный и надежный способ исключить беременность, который сработает гораздо быстрее любого УЗИ.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Хорошо. А какой показатель должны быть ХГЧ?
А еще Вчера очень сильно болела спина, тянуло. А сегодня вечером вот пошли выделения, коричнево желтые и даже прожилки как ниточки тянулись. Это же не могут быть месячные?

Здравствуйте.

Риск наступления беременности в описанной ситуации обычно может расцениваться как низкий, но не нулевой с учетом пропуска, поэтому исключить беременность наверняка действительно будет рационально, однако на узи идти не потребуется, необходимо будет сдать кровь на хгч через 10-12 дней от полового акта.
Результат хгч в крови менее 5 достоверно исключит беременность.
При пропуске активной таблетки действительно следует принять её сразу как вспомнили, даже если это будет две таблетки одномоментно - согласно инструкции.
Кроме того, по инструкции к кок рекомендуется дополнительно использовать презерватив в течение недели если пропуск составил 12 и более часов.

Принятый ответ

Здравствуйте, Евгения.
Если до пропуска прошло 7 дней идеального приема таблеток без пропусков и впереди как минимум ближайшие 7 дней безгормонального интервала не предвидится - риски наступления беременности минимальны, насколько это вообще возможно, то есть это - самый безопасный вариант пропуска. Для контроля рекомендуется не узи, а кровь на ХГЧ через 14 дней после пропуска. Результат ХГЧ менее 5 подтвердит отсутствие беременности (чего мы и ожидаем в таком случае спокойно).

Принятый ответ

Здравствуйте!
Не переживайте, вы сделали все правильно. Вероятность беременности в такой ситуации у вас очень низкая. Учитывая длительный регулярный прием КОК, пропуск всего 1 таблетки не приведет к активации работы яичников и овуляции.
В ближайшие 9 дней после пропуска таблетки рекомендовано использовать дополнительно барьерный метод контрацепции. Через 10-14 дней после ПА вы может для спокойствия сдать кровь на ХГЧ.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.