Главная
Вопросы
Консультация уролога
Вопрос №3210567

Что вас беспокоит?

МРТ показания расшифровка

Добрый день! Терапевт по направлению советовала сделать МРТ малого таза, но так как у меня гиперплазия предстательной железы, сказала надо сделать биопсию. ПСА у меня месяца 3 назад было 0,2. Я уже давольно долго принимаю дутастерид+профлосин. Последнее УЗИ простаты было в декабре 2024 объём был 43см, но я купил лекарство дутастерон (испания вроде) оно дешевле и тут такой показатель резкий, но я три дня не принимал перед МРТ. Ночью не встаю вообще не разу мочиться, болей нет, иногда в мочевом дискомфорт бывает и всё. И проблема ещё то что, в момент эвокуляции нет спермы, иногда очень мало в основном жидкость прозрачная. У нас уролог в отпуске, прошу ваших рекомендаций фото МРТ приложу.

Аденома простаты, варикоз нижних конечностей.
55 лет
7 Мая 2025·Просмотров: 185·Сергей

Принятый ответ

Здравствуйте. Уровень пса нормальный, даже с учётом приёма дутастерида. Но по мрт есть участки подозрительные на онкологию. Однако мрт без контраста не очень информативно. Поэтому рекомендуется сделать сначала мрт органов малого таза с контрастированием. Если по этим результатам будут участки позрительные на онкологию, тогда уже рекомендуется сделать биопсию простаты (лучше всего прицельную)

Мурат Анатольевич, скажите а подвздошный л/у увеличен на 1.2 см это от чего? Я когда делал МРТ у меня была простуда горло болело и насморк это не могло сыграть?

Лимфоузлы могут увеличиваться на фоне воспаления или из-за распространения онкологического процесса. Поэтому и рекомендуется проводить исследование с контрастированием, чтобы понять характер изменений в л/у

Принятый ответ

Добрый день. уровень ПСА даже на фоне прием лекарственных средств в пределах нормы.
МРТ органов малого таза без контрастирования не информативен в диагностике новообразований предстательной железы.
Необходимо повторить исследование с контрастированием

В состав дутастерида входит препарат из группы альфа- адреноблокаторов, у которого есть такое побочное действие, как обратный заброс эякулята ( спермы) в мочевой пузырь. При отмене препарата это побочное действие со временем пройдет

Анастасия Егоровна, от дутастерида может появиться новообразование, пью уже почти третий год. И почему уролог, у которого я обследовался УЗИ, трузи делал с 2023 года не мог выявить, ни кисты, ни опухоли?

я ошиблась, не дутастерид а профлосин дает побочный эффект обратной эякуляции.
Дутастерид не может повлиять на развитие новообразования предстательной железы.
Не совсем понимаю о какой кисте и опухоли сейчас идет речь?
По данным МРТ есть только подозрительные участки ткани предстательной железы, которые при исследованием с контрастном могут свидетельствовать о подозрении на ЗНО простаты

Анастасия Егоровна, скажите у меня сроки, это надо быстрее сделать, сейчас праздники плюс наша терапевт на больничном и ещё запишут скорее всего на конец мая в лучшем случае.

Учитывая нормальный уровень пса, в этом нет срочности

Принятый ответ

Здравствуйте. Есть изменения по МРТ. В таких случаях рекомендуется выполнить МРТ малого таза с контрастированием. За ПСА крови продолжить контроль 1 раз в год. Также затем проходить профилактики ТРУЗИ предстательной железы 1 раз в год.

Галина, здравствуйте, всё-таки как то не понятно. И трузи и УЗИ, пса каждые полгода, всё в норме было за исключением объема самой простаты, а тут на тебе 60+см, я склоняюсь, что таблетки подделку взял подешевле.

Всё может быть.

Принятый ответ

Здравствуйте, не волнуйтесь! На основании предоставленной информации можно предположить , что ПСА в пределах нормы, но есть подозрительные очаги. Обычно в таких случаях рекомендуют МРТ органов малого таза с контрастом. Отсутствие эякулята может быть из-за использования профлосина.

Евгений Станиславович, Здравствуйте! Я принимаю дутастерид и профлосин, дутастерид разве не нормализует мочеспуискание, вроде в инструкции написано. Получается я принимаю двойную дозу на облегчение мочеиспускания. Спасибо всем за ответы. Я пробовал на время отменить профлосин и как бы заметил ухудшение первые пару дней, но потом как то и ничего...хотя я был на тот момент немного подстужен.

Принятый ответ

Добрый день ! Иногда бывает такое,что при нормальном ПСА по МРТ могут выявить признаки новообразования. . В таких случаях обычно рекомендуется выполнение биопсии простаты,тактика дальнейших действий по результату гистологии,в т.ч. дополнительные исследования с контрастированием

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.