СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Протрузия или грыжа?

Добрый день! Проживаю постоянно в Китае, на прошлой неделе резко заболела спина сначала сверху, потом боль перешла на поясницу. Боль резкая, невозможно согнуться и разогнуться. Пошел в больницу, сделали рентген и КТ. Рентген: легкая степень дегенерации грудных позвонков. КТ: межпозвоночный диск L4/L5 легкая степень протрузии или грыжи непонятно, дуральный (??) мешок сжатый, позвоночный канал не сжатый. Выписала лекарства китайской медицины - таблетки и пластыри. После них стало полегче. Говорит ,что у многих в моем возрасте есть такое (мне 37 лет). Тренируюсь в тренажерном зале, вес 80, рост 174. Врач говорит ,что все будет нормально, спину не нагружать, но очень жалко, конечно, что придется все корректировать. В общем, вопрос: что это все таки - грыжа или протрузия? Дело в том, что в китайском языке и то и другое обозначается одним словом, врач объяснять ничего не хочет, говорит, кушай таблетки все будет ок. Результаты КТ и МРТ прикреплю.

гастрит, аллергия
37 лет
7 Мая 2025·Просмотров: 289·Зорикто, Шанхай

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!
Если вы испытываете локальную острую боль в пояснично-крестцовом отделе позвоночника, без онемения и прострелов в нижние конечности, значит в данный момент маловероятна компрессия нерва (даже если есть грыжа). (Результат исследования еще подгружается ваш).
По результатам протрузия.

 - отвечает  СпросиВрача –
Зорикто
Клиент

Дарья Александровна, добрый день! Подскажите, пожалуйста, протрузия серьезная? Как сделать так, чтобы не переросло в грыжу? Есть какие-нибудь общие методы лечения?

Принятый ответ

Нет, протрузия не большая.
Она не сдавливает нервные окончания. В настоящий момент у вас превалирует мышечно-тонический синдром (блок мышц).

В таких случаях рекомендуется:
1. Регулярная гимнастика на укрепление мышечно корсета; расстяжение; гимнастика по Шишонину; плавание в бассейне;
2. Массаж
3. Аппликатор Ляпко/Кузнецова на область болевого синдрома 15-20 минут в день;
4. Из медикаментозной терапии чаще всего используется:
Тексаред 20 мг 1 таблетка в день
- 5-7 дней (НПВС для снятия боли и воспаления).
-Толперизон 150 мг 1 таблетке 3 раза в день -14 дней; (миорелаксант для снятия мышечно-тонического синдрома);
- местно гель ибупрофен 2 раза в день-10 дней;

Принятый ответ

Здравствуйте. Наш организм так устроен, что сам способствует уменьшению протрузий и грыж со временем.
Задача пациента - не мешать этому процессу, а способствовать ему. С вашей стороны может помочь регулярная физическая активность, направленная на укрепление мышечного корсета, нормализация веса.
Грыжи и протрузии возникают, когда мышцы, окружающие позвоночник становятся слабыми, тем самым увеличивается нагрузка на межпозвоночные диски. Поэтому необходимо регулярно заниматься ЛФК, желательно под наблюдением тренера/реабилитолога. +старайтесь ограничить поднятие тяжестей, длительную статическую нагрузку на позвоночник.

Принятый ответ

Здравствуйте
На МРТ описаны возрастные изменения позвоночника. Ничего страшного нет. Описанная протрузия не сдавливает нервные корешки и боли не вызывает


Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль.
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендуют ЛФК, плавание , йогу.
Рекомендуют на регулярной основе выполнять лфк
Упражнения при боли после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют :
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимайте омез за 20 минут до еды 20 мг.
Мидокалм 150 мг по 1 т. 3 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц
Либо сирдалуд 2 мг на ночь 7 дней - для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)

Принятый ответ

Здравствуйте
Вероятнее дорсопатия обусловлена рефлекторным синдромом, который развивается при раздражении болевых рецепторов на фоне воспаления, смещения, перенапряжения, другого воздействия. В ответ на раздражение возникает спазм мышц ( мышечно-тонический синдром ). В таких случаях Лечение всегда начинаем консервативное -НПВС( Найз 100 мг 2 р в день или аркоксиа 90 мг + омез 20 мг; миорелаксант сирдалуд 2 мг на ночь или мидокалм 150 мг .)
Модификация образа жизни . Ежедневные лфк, гимнастика , умеренные физические нагрузки .если есть возможность плавание в бассейне 2 раза в неделю
Важно , что выпячивание ( грыжа или протрузия) межпозвоночного диска не сдавливают нервный корешок

Принятый ответ

Здравствуйте!
По данным исследования описываются возрастные изменения и индивидуальные особенности. Описанная протрузия не влияет на нервные корешки, маловероятно, что она является источником болевого синдрома.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.