Что вас беспокоит?
Беременна, повышенные эритроциты в моче, гемоглобин, бактерии и нитриты
Беременная, 8 неделя. Сдала анализ мочи - критически повышенные эритроциты, гемоглобин, нитриты и бактерии. Что делать? Что это может быть? Какие анализы еще сдать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации врача КДЛ за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Повышенные эритроциты в моче могут быть из -за инфекции мочевыводящих путей (ИМП).
Наличие нитритов также может указывать на бактериальную инфекцию мочевыводящих путей (например, присутствие Escherichia coli).
Бактерии в моче - особенно важно при беременности, так как ИМП может привести к осложнениям, таким как пиелонефрит или преждевременным родам. Поэтому в таких случаях необходим курс антибиотиков.
В данном случае рекомендовано сдать:
- Общий анализ крови: Для оценки общего состояния организма, уровня лейкоцитов и СОЭ (скорость оседания эритроцитов), которые могут указывать на воспалительный процесс.
- Бакпосев мочи с чувствительностью: Для определения типа бактерий и подбора эффективного антибиотика.
- УЗИ почек и мочевыводящих путей: Для исключения камней, цистита, пиелонефрита или других патологий.
Увеличьте потребление воды для лучшей очистки мочевыводящих путей. Минимизируйте употребление кофе, чая, алкоголя и острых блюд, которые могут раздражать мочевыводящие пути.
Обратитесь к своему гинекологу, или урологу для назначения антибактериальной терапии.
После лечения необходимо провести контрольные анализы мочи для подтверждения отсутствия инфекции.
Мочу собирали среднюю порцию?
Алина Игоревна, да, среднюю порцию мочи. С утра подмывалась. Думаю еще завтра сходить платно сдать анализ мочи, вдруг в поликлинике что-то перепутали 🙈
Да, можете пересдать, потому что ошибки бывают.
Но если вас ничего не беспокоит, а бактерии все же будут в мочи, нужно будет все равно пройти курс антибиотиков. Так как при беременности даже бессимптомную бактеурию лечат.
Алина Игоревна, спасибо за ответ!
Пожалуйста!
Всего вам доброго!🌹
Алина Игоревна, добрый день!
Пересдала анализ мочи - плохой(((
И анализ крови - все в норме.
Буду сдавать мочу на посев
Здравствуйте!
Не волнуйтесь!
Бессимптомная бактеурия у беременных встречается очень часто. Ничего страшного в этом нет, но в подобных случаях при беременности требуется антибактериальная терапия, чтобы избежать риска пиелонефрита. Обычно назначают амоксиклав 500+125 мг 2 раза в день - 7 дней, но так как у вас пока нет бакпосева принимать ничего не следует.
Также хочу заметить, что уровень гемоглобина уже на нижней границе нормы(норма у женщин 120-140)
Вам еще гинеколог ваш не назначил препараты железа?
Алина Игоревна, еще пока не назначил, только 12 мая прием. У меня еще ферритин критически низкий - 7,4 всего(((
В таком случае можете начать принимать. Можно сорбифер по 1 таблетке 2 раза в день или тотему по 1 флакону 2 раза в день (через трубочку)
Принятый ответ
Добрый вечер!
По результату общего анализа мочи:
1. Обнаружены эритроциты и бактерии.
Такие результаты могут встречаться при мочевой инфекции.
Наиболее распространены 2 формы мочевой инфекции:
А. Цистит - это воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря.
Б. Пиелонефрит - это воспаление почечных лоханок.
В ряде случаев пиелонефрит может являться осложнением цистита.
Для цистита характерно затрудненное болезненное мочеиспускание, чувство неполного опорожнения мочевого пузыря, а также боль в надлобковой области.
Для пиелонефрита, помимо описанных выше симптомов, характерна боль в пояснице отечность + повышение артериального давления.
В некоторых ситуациях такие результаты общего анализа мочи могут быть при бессимптомной бактерии.
Бессимптомная бактериурия - это наличие бактерий в моче при отсутствии каких-либо жалоб.
Поэтому ключевое значение в вашем случае имеет наличие, либо отсутствие жалоб.
Сами по себе лабораторные показатели однозначно лечить не нужно.
Если описанные выше жалобы есть - имеет место подозрение на мочевую инфекцию.
Если никаких жалоб со стороны мочевой системы нет, лечение не требуется.
2. В подобных ситуациях с целью дополнительного обследования желательно выплатить бактериологические посев мочи.
Посев мочи позволит определить, какая бактерия в моче, сколько её + при необходимости подобрать эффективные антибактериальные препараты (антибиотики или бактериофаги).
3. Наличие нитритов в моче обусловлено наличием бактерий.
Бактерии потребляют нитраты, превращая их в нитриты.
4. Наличие гемоглобина в моче обусловлено тем, что в моче присутствуют эритроциты.
Гемоглобин являются пигментом эритроцитов.
5. Остальные показатели общего анализа мочи в в пределах нормы.
Евгений Вячеславович, да вроде никаких жалоб нет, честно говоря кажется как будто то не мой анализ) только часто в туалет хожу, но в беременность это нормальная практика. Спасибо за ответ! Завтра пересдам еще раз анализ и сдам на посев
Пожалуйста!
Да, конечно, для исключения ошибки желательно повторно собрать мочу на общий анализ.
Рекомендую вам сначала дождаться результата общего анализа мочи.
Если по результату повторного анализа бактерий в моче обнаружено не будет, посев можно будет не сдавать.
Наличие бессимптомной бактериурии часто встречается во время беременности.
Это обусловлено тем, что при беременности очень сильно снижается иммунитет.
Такое бывает всегда, поэтому это не является признаком патологии.
Снижение иммунитета создаёт хорошую почву для размножения бактерий.
Поэтому если жалоб нет, вероятнее всего имеет место бессимптомная бактериурия.
Это состояние обычно не требует лечения.
Принятый ответ
Здравствуйте!
В первую очередь нужно исключить правильность забора материала ( стиральная банка, гигиена перед сдачей анализа)
Также причиной такого анализа мочи может указывать на инфекцию мочевыводящих путей.
Если нет признаков воспаление нет ( боль при мочеиспускании, резь, частые позывы ) , то лечения не требуется.
Рекомендуется повторить анализ, если результаты повторятся, то следует обратиться к женскую консультацию для дальнейшего обследования.
Здоровья вам!
Принятый ответ
Здравствуйте.
В общем анализе мочи есть эритроциты, гемоглобин, бактерии, такое может при инфекции мочевыводящих путей, а если жалобы на мочеиспускание отсутствуют, то, чаще всего, при нарушении техники собра анализа. В таких случаях рекомендуется пересдать анализ по правилам- подмыться перед сдачей, закрыть влагалище, собрать среднюю порцию мочи.
При выявлении тех же отклонений, рекомендуется УЗИ почек и мочевого пузыря, анализ мочи на бактериальный посев + чувствительность к антибиотикам.
Екатерина Евгеньевна, добрый день!
Пересдала анализ, такой же плохой, только глюкоза в норме. Буду пересдавать на посев. Перед сбором подмывалась, собирала с тампоном. Переживаю как это отразиться на ребенке
Не переживайте, ребёнок защищён плацентной. Дополнительно рекомендуется УЗИ почек и мочевого
Екатерина Евгеньевна, спасибо!
Похожие вопросы по теме
- 15 Августа 7 ответов
- 14 Августа 11 ответов
- 14 Августа 13 ответов
- 12 Августа 1 ответ