СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Отек слизистой

Здравствуйте! С 29.04.25 начало сдавливать горло, чихала, утром 30.04 проснулась, горло давило в районе лимфоузлов, чихала весь день, в районе скул давило будто в верхние зубы и горло, но отдавало будто ниже горла, где лимфоузлы, нос был заложен. Начала брызгать ангидаком и капать в уши отипакс, нос пробивала сосудосуживающими. 01.05 такая же картина. Кашля не было, выделения из носа прозрачные. Температуры и головной боли с 29.04 не было, только общее недомогание. 02.05 смогла попасть к Лору, промыли миндалины, там чисто, доктор пояснила, что с ушами все ок, отит минимально выраженный, горло красноватое ниже , как раз где сдавливание в районе лимфоузлов ощущалось, сказала продолжать ангидак, подключить доритрицин, авамис нос, уши данцил. Антибиотики сказала пить, если через 4-5 дней станет хуже. И подключить изофру если не будет улучшений. В связи с тем, что лучше то было, но не выздоравливала,пошла вчера 06.05 к терапевту, уже на приеме я сказала, что уши не болят, горло не болит, кашель сухой появился( кашляю будто из груди)лечение продолжаю, но беспокоит отек, т.е нос дышит, слизь будто стекает но носоглотке , бесцветная, гундосость какая то до сир пор сильная и ощущение кома в горле есть(несильное) и с левой стороны лимфоузел прощупывается. Осмотрела терапевт и направила на рентген и оак результата сказала не ждать, пояснив, что нужно пить антибиотики аугментин,вчера начала их принимать, также выписала цитрин и синупред (также уже принимаю со вчера) состояние вялое, голова не болит,температуры нет. Капли со вчера сосудосуживающие отменила,авамис и ангидак оставила, таблетки рассасываю. Уважаемые специалисты, прошу посмотреть рентген, отек? Поэтому гундосость присутствует? Как понять отек это или гной? Целесообразно назначили антибиотики? Что из лечения добавить,убавить? Что делать с увеличенным лимфоузлом? Нужно ли рентген повторно делать?

Нет
27 лет
7 Мая 2025·Просмотров: 247·Ирина, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте
По рентгену отёк слизистой оболочки пазух носа, без признаков наличия жидкости и патологического содержимого в пазухах
Нет ли у вас головной боли при наклоне головы вниз? Общий анализ крови вы не сдавали?

В нос рекомендуется использовать ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли -5-7 дней, через 2-3 минуты рекомендовано промывать нос Аквалор софт 3 раза в день - 5-7 дней, через 2-3 минуты рекомендуется использовать Назонекс по 2 дозы 2 раза в день - 14 дней, затем по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1725724572496a36292e1077bd7b7c9357af9f38e2.jpg
Ирина
Клиент

Спасибо за ответ, головной боли нет, оак сдала, но результатов не знаю, сказали не дожидаться. Полагаю, было бы что-то не так, позвонили бы. Подскажите, ощущение сдавливания в горле с чем могут быть связаны? Через сколько гундосить перестану?

Принятый ответ

Прикрепите фото горла
Такие ощущения в зеве могут быть из-за постназального затека

Обычно до 7-10 дней могут сохраняться симптомы

Здравствуйте.
По рентгену можно отметить скорее всего наличие отёка слизистой оболочки в верхнечелюстной пазухе слева.
Мне видно по рентгену уровня жидкости, так что можем предположить что гноя в пазухе нет.
Для назначения антибиотиков всегда Лучше дождаться результата анализов крови, так как целесообразно назначать только при наличии признаков бактериальной инфекции у пациентов без хронического гнойного риносинусита. Тем более а-а вы не отмечаете наличие гнойного отделяемого из носа. Также важно исключить аллергическое воспаление. Нет ли у вас склонности к аллергии?

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1725724572496a36292e1077bd7b7c9357af9f38e2.jpg
Ирина
Клиент

Спасибо за ответ, аллергий вроде нет

Что-то будет видно по анализу крови. А просто при ОРВИ обычно слизь меняет свой цвет и характер к 4-5 дню. А тут получается что она так и сохраняется прозрачная или беловатая. Поэтому и было бы хорошо исключить наличие аллергии. Обычно дополнительно лучше посмотреть общий иммуноглобулин Е, по возможности. Авамис в подобная ситуация рекомендуется оставить на месяц не меньше, учитывая довольно сильный отёк в пазухе.

Выздоравливайте ☝️💐

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1725724572496a36292e1077bd7b7c9357af9f38e2.jpg
Ирина
Клиент

Сейчас не поздно иммуноглобулин сдавать?

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1725724572496a36292e1077bd7b7c9357af9f38e2.jpg
Ирина
Клиент

Спасибо большое за ответы

Нет не поздно. Он если поднимается то ещё долго не опускается даже на фоне лечения.

Здравствуйте

По приложенному снимку есть изменения которые в подобных случаях могут быть интерпретированы как отёк слизистой оболочки в гайморовых пазух и наиболее вероятно врождённое отсутствие левой лобной пазухи (ее особенность строения)
Убедительных данных за признаки жидкости и гноя в пазухах по приложенному снимку нет

Наиболее вероятно подобных случаях могут иметь место симптомы вирусного ринофарингита на фоне орви.
В подобных случаях рационально местно в нос продолжать использовать солевой раствор и Авамис в чистый нос по 1 дозе в каждую половину носа два раза в день курсом не менее 2 недель так как это накопительный противоотечный препарат для длительного применения

Дополнительно в таких случаях рационально выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и анализ крови на с- реактивный белок для оценки активности воспаления и оценки необходимости назначения антибиотика

Лимфоузел в подобных случаях может реагировать вторично как защитная иммунная ткань глотки на воспаление в носоглотке, какого-либо специфического лечения данный симптом как правило нет требует в таких случаях, лимфоузел нельзя греть и прикладывать к нему компрессы чтобы не усилить воспаление.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1725724572496a36292e1077bd7b7c9357af9f38e2.jpg
Ирина
Клиент

Спасибо за ответ, подскажите пожалуйста,а что делать с ощущением кома в горле?

Принятый ответ

Чувство кома в горле в таких случаях также возможно на фоне воспаления слизистой оболочки глотки на фоне вирусной инфекции или на фоне стекание слизи по задней стенке глотки.

По возможности прикрепите пожалуйста фото горло к вопросу чтобы было видно миндалины и заднюю стенку глотки

Местно в таких случаях стоит полоскать горло отваром ромашки или календулы, рассасывать лизобакт до 3 раз в день до 7 дней

Здравствуйте, такое состояние слизистой оболочки может быть на фоне острого вирусного процесса в полости носа. В таких случаях для носа можно использовать мометазон по 2 дозы 2р/д на 2 недели, промывание гипертоническим раствором морской воды 4р/д . Для горла рассасывать Лизобакт 2т 3р/д на неделю. Щадящее питание. Как правило этого достаточно.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.