Консультация гастроэнтеролога /

Полипы фундальных желез — вопрос №3212610

251 просмотр

Добрый день. Разболелся желудок на фоне приема троксерутина, сделала гастроскопию. Выявили эрозивыныц гастрит и по биопсии. Полипы фундальных желез. А в прошлый раз мне писали в выписке из гастроскопии, что фовеолярные полипы. Но биопсию тогда не брали. Это разные полипы? Или в прошлый раз их некорректно назвали? Принимала нексиум долгое время. С ним связаны полипы или все же нет? По тесту на гастроскопии хеликобактер имеется. Но врач сказал, что из за заброса желчи тест может быть некорректным. Сдала антитела igg, там результат 10. Так и не поняла есть ли хеликобактер. Лечение хеликобактера включает антибиотики и не хотелось бы его лечить если его нет. В прошлый раз по признакам при проведении гастроскопии сказали, что непохоже, что он имеется.
Первый и второй файлы-то старая гастроскопия. Далее-биопсия и новая гастроскопия

Возраст: 39

Хронические болезни: Гипертония
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте, Мария! Фовеолярные полипы и полипы фундальных желез - вероятнее, речь идет об одних и тех же полипах, в 1 случае название по природе, во 2 случае - по расположению. Частая причина эрозий и полипов - это воспаление как следствие хеликобактерной инфекции. При положительном результате на хеликобактер рекомендуют проведение эрадикационной терапии, что предполагает гибель возбудителя в слизистой желудка, включающую в себя ингибитор протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол (препарат направлен на снижение кислотности в желудке), висмута трикалия дицитрат, например, препарат де-нол (обладает гастропротективным действием), антибиотикотерапию (отпускается по рецепту и обсуждается с доктором на очном приеме)
Принятый ответ
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здраствуйте. Описание полипов прошлого фгдс и описание этого, это одни и те же полипы, только врачи по разному их обозначили, но суть одна и та же. Полипы образуются чаще при частых рецидивных воспалениях слизистой. Тест на хеликобактер пилори при Фгдс относится к точным, если вы ему не доверяете, рекомендуется перездать кал на хеликобактер пилори, тоже один из достоверных методов.
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здраствуйте. Описание полипов прошлого фгдс и описание этого, это одни и те же полипы, только врачи по разному их обозначили, но суть одна и та же. Полипы образуются чаще при частых рецидивных воспалениях слизистой. Тест на хеликобактер пилори при Фгдс относится к точным, если вы ему не доверяете, рекомендуется перездать кал на хеликобактер пилори, тоже один из достоверных методов.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте.
По результатам фгдс тест на хеликобактер положительный. По результатам обследования рекомендую провести эрадикационную терапию:
- амоксициллин 1000 2 р день 14 дней
- кларитромицин 500 2 р день 14 дней
- ипп ( омепразол 20 мг или пантопразол 40 мг) 1 капс 2 раза в день за 30-40 минут до еды курсом 14 дней
- далее ипп (омепразол 20 мг или пантопразол 40 мг) по 1 капс утром за 30-40 минут до еды до 6 недель при наличии эзофагита,
- после окончания эрадикации хеликобактера провести контроль его лечения: уреазный дыхательный тест на хеликобактер или анализ кала на хеликобактер.
- принимать ганатон 3 раза в день 21 день.
Также полипы могут уменьшиться на фоне лечения хеликобактерной инфекции и уменьшения заброса желчи в желудок. Полипы по первому и второму фгдс идентичны, причина их образования не в приеме нексиума. Рекомендуется частое дробное питание 5-6 раз в день густой пищей для лучшего пассажа желчи по кишечнику без исключения полезных жиров при дуодено-гастральном рефлюксе,
-не переедать,
-не заниматься спортом после еды,
-не ложиться спать после еды , -еда за 3 часа до сна, с поднятым головным концом, -избегать наклонов после еды.
Исключить или минимум продуктов провоцирующих изжогу: газировки, алкоголь, обильная жирная пища.
Гевискон или пепсан 3 раза в день, далее по требованию однократно, т.е. когда беспокоит изжога.
Принятый ответ
Хирург
Здравствуйте! Полипы одни и те же - можно назвать гипертрофия фундальных желез , фовеолярная гипертрофия , полипы фундальных желез - это все правильно и одно и то же . Чаще всего возникаю на фоне приема ИПП , после их отмены могут полипы сами уходить в регрессию , но не быстро . Самые достоверные методы выявления хеликобактр это дыхательный тест и кал на антиген к хеликобактер ( сдавать при условии не принимать ИПП 2 недели (омез , нексиум и др) , любые антибиотики и препараты висмута 1 месяц ) тогда достоверность будет 94-96% , к сожалению 100% методов нет . Экспресс тест при эгсд достоверность 60-80% , кровь на ig 60-80% , гистология или цитология 40-80%, это приблизительно .
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Выпадение и истончение волос
10 декабря 2023
Нюта
Вопрос закрыт
Почему болит в желудке
20 июня 2024
Эля
Вопрос закрыт
Хеликобактер пилори
31 августа 2024
Тимур
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Николаевна Ельтищева
179 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 гг Государствен
Опыт работы: 13 лет
Елена Борисовна Долгова
42 отзыва
Гастроэнтеролог
1985-1992, АГМУ, лечебный
Опыт работы: 33 года
Анна Михайловна Давыдова
105 отзывов
Гастроэнтеролог
Высшее
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Благодарим Елену Анатольевну за быстрый ответ, любовь к своему делу, видно что Елена Анатольевна...
— Ирина
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Очень не заинтересованна , отвечает словами из гугл, поставила с ходу рпп, она его скорее всего...
— Елена, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Карина Канкулова
Мне понрасилась, хорошо все разьяснила. Консультация полезна Врача посоветую
— Петр