Консультация андролога /

Повышен гематокрит — вопрос №3212793

80 просмотров

Здравствуйте, прописали хгч 1000 два раза в нед. ( низкий тестостерон) , через месяц начали повышаться гематокрит 50%, гемоглобин 168 . Скажите это нормально?

Возраст: 47

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация андролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Андролог, Уролог
Здравствуйте.
Да, лёгкое повышение гематокрита (до 50%) и гемоглобина (до 168) на фоне ХГЧ - это частая и допустимая реакция организма. Главное - контролировать показатели каждые хотя бы 2 месяца, а лучже ежемесячно, чтобы не превышали 52% и 175 соответственно. Пока волноваться не о чем.
Если же гематокрит превышает 52%, кровь становится гуще, повышается риск тромбозов и повышенного давления. Но это контролируемо - чаще всего:
уменьшаем дозу ХГЧ или тестостерона,
назначаем сдачу крови (как донорскую),
советуем пить больше воды,
иногда добавляем А банальный Аспирин 1/4 (по показаниям).
Это не так опасно, если наблюдаться и корректировать. Главное - не запускать.
Удачи!
Клиент
Спасибо, скажите доктор, а правда ли ,что от низкого теста может быть дгпж?
Андролог, Уролог
нет, не правда :) Низкий тестостерон сам по себе не провоцирует доброкачественную гиперплазию простаты. Основной «виновник» ДГПЖ - это дигидротестостерон (DHT), который образуется из тестостерона прямо в тканях предстательной железы, а также возрастные изменения и локальные факторы роста. При низком Т обычно концентрация DHT тоже ниже, так что риск ДГПЖ не растёт.
Клиент
В связи с этим тогда вопрос, не вредна ли такая терапия(хгч) при наличии дгпж . Объем железы 50 мл?
Андролог, Уролог
Нет, сама по себе умеренная терапия ХГЧ при ДГПЖ не противопоказана. (хотя объём 50 мл - это уже значимое увеличение, и условно - уже граница для оперативной коррекции, особенно при выраженной симптоматике).
Так что можно, но важно:
- регулярно отслеживать симптомы (IPSS) и ПСА,
- при усилении симптомов LUTS - обсудить с урологом корректировку дозы, целесообразность назначения Альфаблокаторов , типа Омник ( "симптомы нижних мочевых путей»: частое мочеиспускание (особенно днём),
ночная поллакиурия (необходимость вставать ночью),
срочные позывы («неотложность/ургентность»), ощущение неполного опорожнения, слабая или прерывистая струя, натуживание при начале мочеиспускания,
скапливание остаточной мочи и подтекание после акта мочеиспускания....)

Но мы уже полезли в другую историю...:)
Принятый ответ
Уролог, Андролог, Врач УЗД
Доброго времени суток.
Да, такое бывает и пока допустимо и не требует отмены и коррекции.
Но необходимо наблюдение в динамике.
Уролог, Андролог
Здравствуйте. На фоне такого лечения это возможно. Рекомендуется контроль продолжать. По представленным анализам не критично.
С лечащим врачом, который назначил препарат, рекомендуется обсудить, возможно потребуется снижение дозировки на фоне повышения указанных показателей.
Клиент
Спасибо , скажите , не вредна ли такая терапия при наличии дгпж? 50 мл объем
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Нужна ли ЗГТ?
26 июля 2021
dashaanafanya96@mail.ru, Воронеж
Вопрос закрыт
Мужское бесплодие при низком тестостероне
11 января 2024
Елена, Симферополь
Вопрос закрыт
Хроническая усталость
6 марта 2024
Денис, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Дмитрий Валерьевич Аникеев
131 отзыв
Андролог, Уролог
2005-2008гг. - Военно-мед
Опыт работы: 23 года
Галина Александровна Корчагина
548 отзывов
Андролог, Уролог
2006-2014, ВГМА им. Н.Н.
Опыт работы: 12 лет
Луиза Римихановна Римиханова
285 отзывов
Андролог, Уролог
Ставропольская государств
Опыт работы: 16 лет
Владимир Александрович Попов
245 отзывов
Андролог, Уролог, Врач
01.07.1996 Астраханская г
Опыт работы: 25 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Много консультаций и почти везде отвечает. Но нет конкретизированных ответов на мои вопросы....
фотография пользователя
Нормальное, все зависит от загруженности врача в момент диалога, дождитесь ответа. Понятнее...
— Анна, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Наверное словами ничего критического, врач думает что так он успокоит пациента. Нет нужен...
— Анна, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Посредственное, или не успевает, или устал уже от пациентов. Ни чего конкретного не ответил, на...
— Анна, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Чуткий, внимательный. Приму к сведению обязательно. Советую этого специалиста.
— Наталья
фотография пользователя
Отличное, все четко по делу Индивидуальный подход к вопросу, никаких стандартных ответов которые...
фотография пользователя
Внимательна, компетентна консультация оперативная, все по делу , узнал , все что хотел...
— Олег
фотография пользователя
Нормальное отношение, любит перестраховаться, что неплохо. Адекватные консультации, по его...
— Максим, г. Старый Оскол
фотография пользователя
Отзывчивая, успокоила сразу, что не стоит переживать и спешить, камень сам выйдет. Давала самые...
— Максим, г. Старый Оскол
фотография пользователя
Нормально, ввиду того что пытается ответить всем, качество самих ответов страдает. Консультация...
— Максим, г. Старый Оскол
фотография пользователя
Врач хорошая 👍, рекомендую Назначила лечение, все хорошо Советую врача , очень отзывчивая ,...
— Артем
фотография пользователя
Андрологу Дмитрий Аникеев
Доктор внимателен к деталям Полезна, доктор принимал по внимание новые вводные, корректировал...
— Снежанна
фотография пользователя
Не понял я отношения. Рекомендации, по моему, сплошное противоречие. Нет никому не посоветую.
— Сергей, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Всё чётко и по делу. Помог найти пути решения проблемы Да, посоветую!
— Галина
фотография пользователя
Врач дал полный хороший ответ. И все подробно расписала. Благодарю за консультацию Остался...
— Андрей, г. Белебей