Главная
Вопросы
Консультация андролога
Вопрос №3212793

Что вас беспокоит?

Повышен гематокрит

Здравствуйте, прописали хгч 1000 два раза в нед. ( низкий тестостерон) , через месяц начали повышаться гематокрит 50%, гемоглобин 168 . Скажите это нормально?

Нет
47 лет
7 Мая 2025·Просмотров: 274·Леонид, Тольятти

Здравствуйте.
Да, лёгкое повышение гематокрита (до 50%) и гемоглобина (до 168) на фоне ХГЧ - это частая и допустимая реакция организма. Главное - контролировать показатели каждые хотя бы 2 месяца, а лучже ежемесячно, чтобы не превышали 52% и 175 соответственно. Пока волноваться не о чем.
Если же гематокрит превышает 52%, кровь становится гуще, повышается риск тромбозов и повышенного давления. Но это контролируемо - чаще всего:
уменьшаем дозу ХГЧ или тестостерона,
назначаем сдачу крови (как донорскую),
советуем пить больше воды,
иногда добавляем А банальный Аспирин 1/4 (по показаниям).
Это не так опасно, если наблюдаться и корректировать. Главное - не запускать.
Удачи!

Спасибо, скажите доктор, а правда ли ,что от низкого теста может быть дгпж?

нет, не правда :) Низкий тестостерон сам по себе не провоцирует доброкачественную гиперплазию простаты. Основной «виновник» ДГПЖ - это дигидротестостерон (DHT), который образуется из тестостерона прямо в тканях предстательной железы, а также возрастные изменения и локальные факторы роста. При низком Т обычно концентрация DHT тоже ниже, так что риск ДГПЖ не растёт.

В связи с этим тогда вопрос, не вредна ли такая терапия(хгч) при наличии дгпж . Объем железы 50 мл?

Принятый ответ

Нет, сама по себе умеренная терапия ХГЧ при ДГПЖ не противопоказана. (хотя объём 50 мл - это уже значимое увеличение, и условно - уже граница для оперативной коррекции, особенно при выраженной симптоматике).
Так что можно, но важно:
- регулярно отслеживать симптомы (IPSS) и ПСА,
- при усилении симптомов LUTS - обсудить с урологом корректировку дозы, целесообразность назначения Альфаблокаторов , типа Омник ( "симптомы нижних мочевых путей»: частое мочеиспускание (особенно днём),
ночная поллакиурия (необходимость вставать ночью),
срочные позывы («неотложность/ургентность»), ощущение неполного опорожнения, слабая или прерывистая струя, натуживание при начале мочеиспускания,
скапливание остаточной мочи и подтекание после акта мочеиспускания....)

Но мы уже полезли в другую историю...:)

Доброго времени суток.
Да, такое бывает и пока допустимо и не требует отмены и коррекции.
Но необходимо наблюдение в динамике.

Здравствуйте. На фоне такого лечения это возможно. Рекомендуется контроль продолжать. По представленным анализам не критично.
С лечащим врачом, который назначил препарат, рекомендуется обсудить, возможно потребуется снижение дозировки на фоне повышения указанных показателей.

Спасибо , скажите , не вредна ли такая терапия при наличии дгпж? 50 мл объем

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.