Что вас беспокоит?
Увеличение печени после удаления желчного
Добрый день! Операция по удалению желчного была в феврале. После удаления была механическая желтуха. Меня прокапали физраствором и отпустили. Печень постепенно сдулась. Я пропила месяц Урсосан. Месяц держала диету, после месяца постепенно начала вводить щадящие продукты и наблюдать за реакцией. В середине апреля почувствовала усталость, головную боль, обострился тонзиллит. Врач сказала, что судя по всему это заброс желчи и прописала мне пить Урсосан полгода 2 таблетки в день и Креон раз в день. Состояние улучшилось. Спустя две недели лечения я почувствовала, что печень снова увеличилась. Болей нет, чувствую себя хорошо, а печень припухла. Записалась на прием, но ждать две недели, чтобы попасть к моему врачу, хочу понять, как я могу помочь себе сейчас. Питание не идеальное, но копчёное, солёное, жирное и шоколад сведено к минимуму.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гепатолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый вечер, Действительно увеличение печки может быть связанно с застоем желчи.
В таких случаях рекомендуется пройти обследование:
-полный анализ крови
-бх крови( аст, алт, билирубин, глюкоза, холестерин, щф, амилаза, ггт, креатинин, общий белок)
-узи обп и почек
В качестве терапии, до обязательного очного приема специалиста, рекомендуется:
дробное питание 5-6 раз в сутки
Ограничить( копченное, жаренное, соленное, сладкое, острое, кислое, мучное. Отдавать предпочтение блюдам -сваренным, запеченным)
-соблюдение питьевого режима, количество выпитой жидкости должно быть из расчета 30 мл/кг массы тела
-урсосан 250 мг по 1 кап 4 раза в день в течении месяца-желчегонный препарат
-Гептрал 400 мг по 1 таб 2 раза в день-гепатопротектер, восстанавливают функцию гепатоцитов
-креон/эрмиталь 25000 ед по 1 кап во время приема пищи- ферменты, улучшают пищеварение
Для назначения более специфического лечения требуется очный осмотр терапевтом или гастроэнтерологом.
При ухудшении состояния, рекомендуется вызвать смп или обратиться в приемный покой
Ксения Вячеславовна, это я что-то не так делаю или это типичное поведение организма на удаление желчного ?
Это одно из возможных осложнений. Такое может происходит на фоне сгущения желчи, которая повышает нагрузку на гепатоциты, тем самым снижая их функцию. Такде причиной может быть:
-прием гепатотоксичных препаратов
-вирусное поражение печени
-жировая болезнь печени
Однако чтобы выяснить истинную причину этого состояния, рекомендуется пройти обследования и обратиться на очный прием к специалисту.
Ксения Вячеславовна, если дело в сгущении желчи, то это навсегда со мной или это только на этапе восстановления ?
Точно ответить на этот вопрос не получится. Так как удаленный желчный пузырь, увеличивает нагрузку на печень. Поэтому для профилактики назначаются курсовые приемы желчегонных препаратов, обычно принимают урсосан в течение месяца, курс рекомендуется повторять каждые 3-6 месяцев, в зависимости от состояния.
Каждый организм индивидуален и если ранее были признаки сгущения желчи, то и после холецистэктомии они не проходят.
Принятый ответ
Длительная и стойкая ремиссия зависит от многих факторов:
-рацион питания
-возраст и пол
-структура желчи
-прием лекарственных препаратов
-массы тела
Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, я инфекционист и гепатолог сервиса «Спроси Врача».
В подобной ситуации целесообразно пройти узи обп и сдать кровь на АЛТ, АСТ, билирубин общий и фракции, ЩФ, ГГТП, панкреатическая амилаза.
По результатам возможно нужно будет добавить гепатопротектеры и спазмолитики
Ирина Владимировна, а из-за чего это может быть?
Похожие вопросы по теме
- 3 Декабря 201931 ответ
- 17 Февраля 202018 ответов
- 19 Мая 20206 ответов
- 16 Июля 202011 ответов