Что вас беспокоит?
Кот болен лейкемией
Добрый вечер! Прошу проконсультировать меня по следующему вопросу. Предыстория. В этому году 6 июля мы с мужем взяли домой крошечную кошечку-котенка, она одиноко сидела возле магазина и дрожала от ветра и голода. Тем не менее, ее вид был ухоженный, к людям пошла доверчиво, жадно набросилась на еду. У нас дома уже живет 14-летний кот породы русская голубая. Такая же окраска была и у Муси, это нас подкупило. Мы сразу же обратились в ветклинику. Осмотр показал норму, но прививки пока врач делать не стала, объяснив, что, возможно, кошечка уже с котятами. И 20 августа Муся явила миру двух замечательных котиков. Котята родились тоже оба серые, и мы вскормили обоих в домашних условиях, дав Мусе в полной мере побыть кормящей матерью. В три месяца одного котенка отдали в семью старшей дочери, но котята регулярно встречались у нас дома и не воспринимали друг друга как чужие особи. Все было хорошо до 8 месяцев. Наш котенок Дымок остался с матерью и получал достаточно молока от Муси вместе с прикормом линейки Purina ONE (мягкий и твердый). Очень энергичный шустрый котик вырос в 8-месячного ласкового красавца с мягким характером и привязанностью к нам, хозяевам. Но пришло время кастрировать, и мы с дочерью одновременно записали обоих котят на операцию. За десять дней до этой даты котят проглистогонили. И с этого момента с Дымчиком пошли необратимые неприятности! Он постепенно терял интерес к еде, становился менее энергичным, а когда пришло время кастрировать, то дочь повезла своего Грейса на операцию (он по состоянию был в норме), а Дымчика – на обследование. Результаты пришли ужасные! У него выявили лейкемию! Врач сказала, что домашние котята могли заразиться от матери – вирусоносителя. Ниже я привожу результаты анализов Дымка. Его продержали на стационаре с 25 по 29 апреля и выписали со следующей схемой лечения (привожу ниже). Мы тщательно выполняли все рекомендации по лечению. Дымок все это время остается вялым, практически не выходит из своего домика, все время лежит. Кормим насильно (согласно рекомендациям врача), сам лакает только сметану 15% (2-3 чайные ложки в день). Постоянно измеряю температуру утром и вечером, взвешиваю (показания привожу ниже). Для устранения проблем со стулом давали мазь Cliny. Сегодня, 7 мая, по окончании курса лечения, снова взяли анализы у Дымка, а заодно и у Муси (привожу ниже). В выписках не увидела бланка-расшифровки по анализам Дымка. Врач сказала сделать перерыв в один месяц, затем продолжить лечение. Теперь – суть обращения на сайт. 1. Прошу помочь определить – насколько Дымок улучшил/ухудшил показания по анализу крови? 2. Каков прогноз лечения с учетом вышеописанного его состояния? 3. Чем можно еще помочь для увеличения шансов на выход Дымка из кризиса? 4. Как оценить состояние здоровья Муси с медицинской точки зрения? Все это время она остается подвижной, энергичной, любящей поесть и мягкий, и твердый корм, носится по квартире и по даче без видимых проблем со здоровьем. Как приписку добавлю: осмотр нашего 14-летнего кота Тимы не выявил никаких аномалий, нас похвалили за его отличные визуальные характеристики. Извините, что пишу так подробно, но душа по-другому не может. Очень привязались к Дымчику, тяжело осознавать степень глубины заболевания. Стараемся помочь чем можем. Перешли на детский корм «Тёма» в сочетании с Royal Canin и Pro Plan для котят до года. Спасибо за советы, консультацию и конкретные рекомендации.
Принятый ответ
Здравствуйте, Галина!
Судя по результатам диагностики, у Дымка сейчас вирусная лейкемия в активной форме, по общему анализу крови наблюдается ухудшение - развивается анемия, лейкоциты снизились еще больше.
От вирусной лейкемии сейчас есть эффективная терапия, котопчя отличается от той, что была назначена Дымку.
Основной препарат в терапии - инсетресс в дозе 40 мг/кг 2 раза в день или еще назначают тивикай.
Прием данного препарата длительный, бывает что и пожизненный.
Так как Дымок плохо ест и пьет, развивается анемия, то обычно назначается к инсетрессу следующая терапия:
- постановка эзофагостомы, чтобы адекватно поить и кормить, это значимо увеличит его шансы на выздоровление и не разовьется липидоз печени
- подкожные вливания растворов кристаллоидов для восполнения дефицита жидкости
- гемобаланс по 0,3 мл внутримышечно 1 раз в 3 дня
- общий анализ крови через 3 дня, если анемия нарастает, то переливание крови (кровь Муськи, скорее всего подойдет).
Прогноз при таком заболевании осторожный, без приема инсетресса - чаще неблагоприятный.
У Мучьки по результатам диагностики, с большей вероятностью, проблемы с почками.
Для оценки их функции необходима дополнительная диагностика:
- узи
- общий анализ мочи
Виктория Витальевна, я благодарю Вас за исчерпывающий ответ профессионала и конкретные рекомендации, я обязательно сделаю все,что зависит от наших возможностей. В отношении Дымчика сложно давать оптимистические прогнозы, я понимаю, что природа жестока в своем естественном отборе... Но лечение Муськи, надеюсь, будет более успешным. Спасибо.
Принятый ответ
Здравствуйте. У Дымка вирусная лейкемия в стадии клинических проявлений, подтвержденная лабораторно. К сожалению, по динамике показателей общего анализа крови патология прогрессирует, наблюдается усиление анемии и лейкопении. Лечение, которое назначено- симптоматическое, на саму причину заболевания оно не влияет к сожалению. Рекомендуется обсудить с лечащим врачом применение препарата исентресс, при вирусной лейкемии в стадии виремии в некоторых случаях постоянное применение этого препарата помогает достичь длительной ремиссии. В целом прогноз на такой стадии, к сожалению, осторожный, при отсутствии специфического лечения или при отсутствии эффекта от специфического лечения-не благоприятный. При дальнейшем прогрессировании анемии потребуется проведение гемотрансфузии для стабилизации состояния.
У Муси по результатам анализа крови нет признаков лейкемии. Инфекция, если и присутствует в организме, находится в латентной стадии. На такой стадии лечение не требуется, кошки носители могут жить с вирусом без симптоматики много лет.
Но по биохимии у Муси есть повышение уровня креатинина, на которое стоит обратит внимание. Повышение креатина может быть признаком нарушения функции почек, поэтому рекомендуется провести дообследование питомца- общий анализ мочи с определением соотношения белок/ креатинин, УЗИ органов брюшной для определения тактики дальнейших действий.
Екатерина Александровна, я благодарю Вас за исчерпывающий ответ профессионала и конкретные рекомендации, я обязательно сделаю все,что зависит от наших возможностей. В отношении Дымчика сложно давать оптимистические прогнозы, я понимаю, что природа жестока в своем естественном отборе... Но лечение Муськи, надеюсь, будет более успешным. Спасибо.
Принятый ответ
Галина, здравствуйте
Судя по анализам. Дымка активная фаза течения лейкоза. Основным противовирусным препаратом является ралтегравир( исентресс, ралтегра) в дозировке 10-20мг/кг каждые 12 часов. Это препарат может помочь выйти в ремиссию. Применение остальных, препаратов, кроме омепразола, допустимо. Болезнь, действительно, тяжелая и вылечить уже нельзя, но есть вероятность уйти в стойкую ремиссию.
Начала развиваться анемия. При прогрессировании анемии может понадобиться переливание крови. Остальное лечение-симптоматическое. При отказе от еды-эзофагостома, при обезвоживании капельница, при температуре-анальгин.
У Муськи есть повышение почечных показателей, что может говорить о болезни почек. Рекомендовано узи почек и общий анализ мочи с микроскопией осадка и соотношением белок/креатинин. Это поможет поставить диагноз и назначить лечение
Софья Владимировна, я благодарю Вас за исчерпывающий ответ профессионала и конкретные рекомендации, я обязательно сделаю все,что зависит от наших возможностей. В отношении Дымчика сложно давать оптимистические прогнозы, я понимаю, что природа жестока в своем естественном отборе... Но лечение Муськи, надеюсь, будет более успешным. Спасибо.
Похожие вопросы по теме
- 12 Ноября 202211 ответов
- 4 Октября 202314 ответов
- 17 Января 202417 ответов
- 17 Июня 20241 ответ