Инлекс HOMA и набор веса — вопрос №3213966

Question

Инлекс HOMA и набор веса — вопрос №3213966

Валерий

97 просмотров

8 мая 2025

Здравствуйте! Дочке 19 лет , закончила курс роаккутана лечила акне 9 месяцев. Набрала в весе до лечения 7 кг за пол года и после начала лечения набрала еще 10 кг ща 9 месяцев. Рост 178 вес 77-78. По анализам повышен индекс инсулинорезистентности. Скажите это опасное повышение, как лечить инсулинорезистентность. Анализы актг, ттг, т 4 , индекс HOMA прикрепила

Возраст: 19

Хронические болезни: Прошли курс лечения акне

Вопрос закрыт

вес

опасное повышение

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Мартынова Анастасия Алексеевна, 8 мая

Эндокринолог

Здравствуйте

Повышение инсулина обычно связано с наличием лишнего веса (или быстрым набором веса), с наличием неправильного питания. Сейчас этот показатель не смотрят. Он является следствием набора веса, а не его причиной. Терапия не требуется. Главное, что глюкоза крови в норме

В данном случае рекомендуют снизить вес с помощью питания и регулярных физических упражнений (в идеале это кардио тренировки)
Рекомендуют постараться исключить из рациона быстрые углеводы (конфеты, сладости, торты, пирожные и другие кондитерские изделия; сиропы, газировка, соки с добавленным сахаром, энергетики; подслащенные чай, компоты и морсы; белый шлифованный рис, белая мука; макаронные изделия из мягких сортов пшеницы; продукты быстрого приготовления; белый и коричневый сахар; готовые к употреблению зерновые продукты, такие как крекеры, хлопья для завтрака, батончики; мюсли; чипсы; снеки), увеличиваем количество клетчатки виде овощей, достаточный объем потребления жидкости (в виде воды), фрукты и сладкие ягоды в первой половине дня в небольшом количестве (100-150 грамм) + физическая нагрузка (хотя бы минимальная - 8000-10000 шагов в сутки)

Кушать 3-5 раз в день небольшими порциями, исключить перекусы. Тарелка должна на 50% состоять из клетчатки в виде овощей, по 25% из медленных углеводов и белка

Пожаловаться

Валерий, 8 мая

Клиент

Анастасия Алексеевна, подскажите подалуйста АКТГ в любой день цикла можно сдавать? Или нет ? Мы сдали во второй фазе цикла, через дней 3-5 должны придти месячные

Пожаловаться

Мартынова Анастасия Алексеевна, 8 мая

Эндокринолог

АКТГ сдают в том случае, когда имеется отклонение кортизола. Кортизол же смотрят в крови при поиске набпочечниковой недостаточности (снижение веса, выраженный упадок сил, снижение давления и др), в слюне смотрят при подозрении на гиперкортицизм (повышение массы тела, повышение давления, яркие стрии и др)

Пожаловаться

Рыжова Ирина Валентиновна, 8 мая

Эндокринолог, Детский эндокринолог

Здравствуйте!

Индекс массы тела 24,7 что соответствует верхней границе, индекс нома повышен на фоне быстрого набора веса, страшного в этом ничего нет, главное, что в норме глюкоза, значит инсулин работает хорошо.

Гормоны щитовидной железы в норме.
АКТГ в норме.

Для того, чтобы снизить индекс инсулинорезистентности, необходимо наладить питание: питаться нужно 3-4 раза в день, обязательно исключить перекусы.рекомендовано соблюдать питание по принципу Гарвардской тарелки( 50% клетчатка-это овощи, фрукты , зелень. Одна порция =1 ладонь, это 80-100 гр. продукта +25%белка- это мясо, рыба , яйца , бобы, морепродукты +25% сложные углеводы- это злаки, крупы,макароны , картофель ) пример тарелки можете посмотреть в интернете.
Фрукты и овощи можно есть в любом виде: варёные , тушёные ,сырые, чем больше их разнообразие, тем лучше.
Из сложных углеводов лучше выбирать цельнозерновые каши,неочищенный рис, макароны и хлеб из твёрдых сортов пшеницы .
Растительных жиров в рационе должно присутствовать больше , чем животных(лучше оливковое, кунжутное , кукурузное)
Правило тарелки стоит применять минимум на два приема пищи в день, например , обед, ужин: если приготовили смешанное блюдо, то относим его сразу к нескольким частям тарелки , в соответствии какой компонент преобладает.
Дополнительно к основному приему пищи можно выпить стакан чая, кефира, молока. Нормы по воде нет, ориентируйтесь по жажде .
Если после приема пищи осталось чувство голода, можно съесть кусочек сыра или небольшую горсть орехов (4-5 шт)

Пожаловаться

Валерий, 9 мая

Клиент

Ирина Валентиновна, подскажите пожалуйста анализ АКТГ можно сдавать в любой день цикла женщинам?

Пожаловаться

Рыжова Ирина Валентиновна, 9 мая

Эндокринолог, Детский эндокринолог

Да, этот анализ не зависит от дня цикла.

Пожаловаться

Валерий, 9 мая

Клиент

Ирина Валентиновна, подскажите пожалуйста, если АКТГ в норме стоит ли сдавать кортизол в слюне? Сдавали год назад кортизол в крови был в норме

Пожаловаться

Рыжова Ирина Валентиновна, 9 мая

Эндокринолог, Детский эндокринолог

Если год назад был в норме, то повторно можно кортизол не сдавать, если только не появились за этот период багровые растяжки, повышение давления, увеличение живота на фоне похудения рук и ног- это все симптомы патологического повышения кортизола, если что-то есть, то сдают кортизол вечерней слюны

Пожаловаться

Валерий, 9 мая

Клиент

Ирина Валентиновна, из за увеличения веса на 10 кг появились расняжки позовые на груди, ноги руки наоборот не зудые а поправились бедра руки ноги немного живот

Пожаловаться

Рыжова Ирина Валентиновна, 9 мая

Эндокринолог, Детский эндокринолог

Тогда можно повторить анализ на кортизол, только сдавать нужно кортизол вечерней слюны, так как по крови мы можем только дефицит исключить, АКТГ в данном случае не исключает повышение.

Пожаловаться

Валерий, 9 мая

Клиент

Ирина Валентиновна, подскажите пожалуйста можно ли пить пантотеновую кислоту? Вит В 5?? Она снижает кортизол? Или нормализует? Или повышает?

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 8 мая

Эндокринолог, Врач УЗД

Здравствуйте!

Повышение индекса НОМА,говорит о наличии инсулинорезистентности, которая может быть вызвана набором веса.

При снижении веса, снизится и инсулинорезистентность

Для правильного снижения веса, важно пройти биоимпедансометрию-оценить состав тела. Там же проведут рассчет базового количества ккал конкретно для вашего организма .

Ниже данного показателя не рекомендуется снижать количество ккал в сутки

Подсчет ккал удобно сочетать с пп по методу Гарвардской тарелки

+физ активность

И вес должен начать снижаться. Безопасное снижение веса на 3-4кг/мес

Пожаловаться

Валерий, 8 мая

Клиент

Софико Бежановна, скажите подалуйста АКТГ сдали во второй половине цикла, менструации нет еще но через дней 3-5 должна придти. Или этот гормон не завтсит от дня цикла?

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 8 мая

Эндокринолог

Здравствуйте. Инсулинорезистентность развивается при наборе веса, лечится снижением веса и правильным питанием. Это не диагноз и повышение не опасное. Стоит ограничить легкоусвояемые углеводы, копчёности, фастфуд, газировки, жареное, увеличивайте физическую активность

Пожаловаться

Валерий, 9 мая

Клиент

Ленар Равилович, здравствуйте! Подскажите пожалуйста, анализ АКТГ можно сдавать в любой день цикла женщинам?

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 9 мая

Эндокринолог

Можно в любой день

Пожаловаться

Мягкова Елена Валерьевна, 8 мая

Эндокринолог

Здравствуйте.
Повышение индекса инсулинорезистентности говорит о том, что имеется лишний вес, снизите вес, снизится данный показатель, это взаимосвязано. В данном случае самое главное, что глюкоза крови в норме, нарушения углеводного обмена в виде преддиабета или сахарного диабета исключены.

Гормоны щитовидной железы в норме, щитовидная железа функционирует хорошо.

АКТГ в норме.

Пожаловаться

Валерий, 9 мая

Клиент

Елена Валерьевна, подскажите пожалуйста, если АКТГ в норме, стоит ли сдавать кортизол в слюне? Год назад сдавали кортизол в крови был в норме

Пожаловаться

Мягкова Елена Валерьевна, 9 мая

Эндокринолог

Кортизол необходимо смотреть если имеются какие либо проблемы с артериальным давлением; если имеется повышенное артериальное давление, необходимо сдать анализ на кортизол вечерней слюны; при пониженном артериальном давлении кортизол крови; если артериальное давление нормальное, данный показатель смотреть не нужно. Кортизол более информативнее, чем АКТГ.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Болит низ живота, тошнота и резко начала поправляться

1 ответ

15 октября 2020

yanakruglova123@gmail.com, Кирсанов

Вопрос закрыт

Лишний вес

1 ответ

19 марта 2021

Алина

Вопрос закрыт

Влияет ли генетика на вес?

1 ответ

17 мая 2021

Лера

Вопрос закрыт

Почему плохо набирает вес?

4 ответа

15 ноября 2023

Медведева

Вопрос закрыт

Низкий рост и вес

4 ответа

6 мая

Ан

Вопрос закрыт

Стул и вес ребенка в 3 месяца

6 ответов

27 мая

Ева

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Рыжова Ирина Валентиновна, 9 мая · Accepted Answer · 2025-05-09T16:36:59+03:00

Нет, витамин в5 не снижает уровень кортизола. Если повышение вызвано стрессом, то можно попробовать -кортизол контроль, это бад, но в случае стресса хорошо помогает.
При патологическом повышении уже определяется другая тактика