Консультация гастроэнтеролога /

У ребенка 3 года обнаружили лямблии — вопрос №3214484

92 просмотра

Здравствуйте, ребенок стал он часто чесать задний проход ,и он стал краснеть ! Я сначала сдала кал на я/глист и на лямблии , острицы - результат отрицательный! Далее сдали кровь ИФА выявили лямблии ! Подскажите корректное лечение для всей семьи 👨‍👩‍👧 ребенку 3 года и взрослым мама и папа !

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
По анализу крови можем только заподозрить лямблиоз, но на основании этого диагноз поставить нельзя, т.к. это могут быть признаки ранее перенесенного заболевания (могут пройти транзитом) или ложноположительный результат.
Рекомендуют в таких случаях подтверждение диагноза по калу - сдается кал на цисты лямблий трехкратно с интервалом 3-4 дня или кал на антиген лямблий.
В случае если лямблии выявлены в кале проводится лечение.
Лечение лямблиоза должно проходить в несколько этапов.
При 1м этапе подготавливают желчный пузырь, чтобы улучшить желчеотток, в связи с этим назначают хофитол в возрастной дозировке или урсосан. Продолжительность этапа занимает обычно 14 дней.
На 2м этапе принимают противоглистный препарат, макмирор 15 мг/кг * 2 раза в день в течении 7 дней.
На 3м этапе используют пробиотик, например, энтерол.
Во время прохождения лечения рекомендуют соблюдение диеты (употреблять меньше углеводов, мучного).
Контроль анализов проводится через 2, 4 недели после окончания лечения (кал на цисты лямблий или кал на антиген лямблий).
Лечение принимают только те у кого выявлены лямблии, профилактически принимать лечение не требуется.
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте, спасибо за ответ !
Подскажите а препарат немазол ? И если Макмирор 15мг/кг это сколько пить , если ребенок 13 кг?
Инфекционист, Гепатолог
Немозол тоже можно использовать на 2м этапе, дозировка 400 мг 1 раз в день 3 дня подряд.
Если макмирор то по весу получается прям точная доза по 1 таб 2 раза в день (в 1 таб 200 мг вещества).
Клиент
Подскажите , а по инструкции немазол 15мг /кг 1 раз в сутки 5-7 дней ? Если брать сироп Это получается почти 10мл нам пить , если мы 13кг ! Просто таблетки он пить не будет
Клиент
У нас яркие симптомы , чешется , краснота в попе , нарушение стула ! Поэтому наверное пересдавать кал нет смысла ? И можно ли все эти этапы одновременно начинать пить ? И Хофитол и немазол ?
Инфекционист, Гепатолог
При лямблиозе: немозол принимают 400 мг (если в суспензии 20 мл) 1 раз в сутки в течение 3 дней. Детям с массой тела менее 10 кг - 200 мг 1 раз в сутки однократно в течение 5 дней.

На счет сдачи кала здесь Вам решать, лямблии рекомендуют подтвердить лабораторно, по микроскопии кала и потом уже лечить.

Можно так сделать. Но с подготовкой 14 дней эффективность лечения выше.
Клиент
Рекомендуют нексиум , его нужно пить ? И Хофитол 10 капель получается 0.5 мл ?
Инфекционист, Гепатолог
Нексиум в схему лечения не входит, лично я его в лечении лямблий не использую.
Хофитол 10-20 капель, можно взять среднюю дозу 15 капель.
Гастроэнтеролог
Добрый день.
Антитела к лямблии говорят лишь о том, что был в течение всей жизни контакт с данной инфекцией, но не говорит о том, что лямблия есть в организме сейчас.
Также всем членам семьи рекомендуют сдать такой же анализ - кал на АГ лямблий трехкратно с интервалом 3-4 дня.
При положительном результате лечение включает в себя:
1. Подготовка - растворение желчи путем приема желчегонных препаратов, для деток это препарат Хофитол. Для взрослых предпочтительнее Урсосан.
Назначают на 2 недели, дозировка в зависимости от веса.
2. Далее основной этап - чаще всего рекомендуют препарат Немозол, расчет дозировки зависит от веса.
3. Восстановление "хорошей" микрофлоры кишечника. Здесь более предпочтителен препарат Нормобакт Л. Для взрослых - по 1 саше 3 раза в день во время еды 10 дней, для деток - по 1 саше 1 раз в день во время еды 10 дней.
Через 2-3 недели после окончания лечение лучше выполнить контроль излеченности - кал на АГ или цисты лямблий.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сыпь по телу в чем причина
5 апреля 2021
Николай, Новосибирск
Вопрос закрыт
Лямблии.
31 января 2023
Юлия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Нелли Фанисовна Туаева
69 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Екатерина Андреевна Мымрина
252 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2005-2011 г. Ижевск , гос
Опыт работы: 9 лет
Яна Игоревна  Дудкина
195 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2007-2013, РНИМУ им. Н.И
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Екатерина Юхневич
Врач очень понравилась! Всё подробно объяснила и разложила по полочкам. Благодарю! Даны верные...
— Алена, г. Волоколамск
фотография пользователя
Терапевту Яна Дудкина
Не понравилось то, что все мои жалобы на острые боли, списали на «проблемы из головы» и...
— Юлия, г. Владимир
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Александр Долинский
Александр Григорьевич, внимательный, компетентный специалист, посмотрел исследования,...
— Виктория