Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №3214844

Что вас беспокоит?

Повышен ттг

Здравствуйте! Подскажите нужно от мне принимать эутирокс или ещё что то при таких анализах.Жуткая апатия, бессилие, усталость постоянная.

Нет
40 лет
8 Мая 2025·Просмотров: 189·Алла, Москва

Здравствуйте
ТТГ повышен незначительно, на самочувствие такое повышение не влияет
Контроль ТТГ через 2 мес
Если беременность планируете, то тогда снижаем
На ТТГ и ваше самочувствие может влиять низкий Ферритин и вит д
Поэтому рекомендую их проверить
+ вит В9, В12, В6

Дарья Валерьевна, здравствуйте. Да феритин низкий, я прекратила анализы только что. Беременность не планирую. Родила год назад. Всю беременность пила эутирокс 75 мг. Был гестационеый диабет

Ферритин низкий , норма не ниже 45
Поэтому рекомендую прием железа например ферретаб по 1 кап 2 мес и потом контроль Ферритина

Здравствуйте

ТТГ в пределах референсных значений лаборатории
Если смотреть по общепринятым нормам, то ТТГ повышен незначительно. При этом Т4 св в норме. В таком случае терапия показана только при планировании и во время беременности, при ТТГ более 10,0
Если беременность не планируете, тогда контроль ТТГ и Т4 св через 2-3 месяца
Само по себе такой показатель ТТГ при нормальном Т4 св симптоматики не вызывает

Так же рекомендуют сдать анализ на АТ-ТПО (посмотреть на наличие аутоиммунного процесса в железе) и сделать узи щитовидной железы (оценить объем и структуру железы, наличие узловых образований)

Рекомендуют еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы и влияют на общее самочувствие

Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендуют принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)

Принятый ответ

Здравствуйте, Алла. Слабость и повышение уровня ТТГ, вероятнее всего, связаны с анемией. Обычно в таком случае рекомендуется восполнить дефицит железа приёмом препаратов железа по 100 мг 2 раза в день в течение месяца, затем провести контроль ОАК и ферритина. Через два месяца — контроль уровня ТТГ. Также рекомендуется проведение УЗИ щитовидной железы и анализ крови на антитела к ТПО.
Ещё обязательно нужно определиться с причиной недостатка железа в организме. В таком случае рекомендуется консультация гастроэнтеролога и гинеколога.

Дина Михайловна, здравствуйте. У гинеколога была, она меня направила к эндокринологу, к нему попасть очень сложно. А какие могут быть причины низкого железа? У меня ещё и лишний вес. 117 кг, при росто 170

Принятый ответ

Здравствуйте !
,По анализам покащатели в норме ттг
Но общепринятая норма ттг 0,4-4,0
Беременны ? Планируете ?
Если да - в таких случаях показана терапия препаратом тироксин
Если нет - в таких случая рекомендуется Контроль ттг , т4 св через 2 мес для решения о дальнейшей тактике
Рекомендую сдать ат к тпо , сделать узи щитовидной железы
В рационе рекомендую использовать йодированнную соль

Ферритин низкий, в таких случаях рекомендуется тардиферон 1 т в день 2 мес , затем контроль показателей . Это может быть причиной перечисленных жалоб

рекомендую сдать анализ на витамин д . Норма более 30. Если показатель в норме , поддерживающая доза 2000 ед в сутки (4 капли ). Если показатель ниже - подбирается доза

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.