Что вас беспокоит?
Почему так плохо от таблеток
Добрый вечер,обратилась к психиатору с проблемой в виде панических атак и тревоги , прописал пить Феварин и Карбамазепин в дозе 1 к 4 утром, в обед также 1 4,вечером 1 2 таблетки только Карбамазепин на 4 день лечения я просто не могла справиться с ужасными побочками, мое состояние просто на волоске, чувствую тревогу в х2 , учащенное сердцебиение , холодный пот , тремор тела . написала ему , на что он мне сказал пить только на ночь 1 2 таблетки той и другой на что я не смогла,стало страшно решила прекратить полностью прием , но теперь вечером эти состояния возвращаются и я не могу с ними справляться , спросила у него что делать и он сказал просто перестать пить,но я не могу их перестать пить , ме очень плохо. помогите , пожалуйста. что мне делать? стоит ли продолжать пить или перестать пить,но как ? если становится очень плохо
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Анастасия! При простых панических атаках, в основе которых не лежат психиатрические заболевания, назначают препараты антидепрессантов группы СИОЗС, первый месяц для избежания побочных эффектов антидепрессант прикрывают противотревожным препаратом, например Атаракс в дозе 1)2- 1 таблетки на ночь, курс приема 1-2 месяца.
У Вас препарат Феварин, обычно его рекомендуют с дозы 50 мг, через 3-4 недели начинают повышение на 1/2 таблетки раз в неделю до средней дозы 100-150 мг.
Обязательно прикрытие противотревожными препаратами.
Назначают препараты СИОЗС минимум на 6 месяцев.
Неврологи не назначают Карбомазепин в больших дозировках при ПА, тем более, сразу большую дозировку, которая составляет 2400 мг в сутки.
Светлана Юрьевна, здравствуйте
Вчера выпила по схеме врача на ночь пол таблетки Карбамазепина (доза 200мг в 1 таблетки) и пол таблетки феварина (доза 50мг в одной таблетки)
После этого начался ад, ужасное состояние , тревога , чесалась , сухость во рту , зрачки бегали , голова будто лопнет сейчас. Было очень страшно, думала уже вызывать скорую, доходило до дрожи в теле
У меня дома есть атаракс и фенибут от старых рецептов
Как мне следует поступить дальше?
Могу ли я прям сразу уже пить атаракс?
Оставить Феварин и Атаракс.
Светлана Юрьевна, если буду пить феварин с атараксом , таких побочных эффектов не будет больше ? Состояние нормализуется же?
Должно нормализоваться, Атаракс для прикрытия побочных эффектов феварина по 1/2- 1 таблетке на ночь 1-2 месяца, феварин- не менее 6 месяцев.
Принятый ответ
Здравствуйте. Если Ваш диагноз звучит как тревожно-депрессивное расстройство, можно продолжить прием феварина ( минимум 6 месяцев) совместно с противотревожными. Вместо карбамазепина Атаракс 25мг 1т на ночь 1 месяц.
Надежда Юрьевна, здравствуйте
Дома есть атаракс
Если я буду сразу сейчас пить атаракс и феварин, будут улучшения состояния ?
Можно ли сегодня уже пить атаракс , если вчера я принимала на ночь Карбамазепин?
Есть дома еще фенибут , может его еще пропить можно?
Да, уже сегодня можно начинать пить атаракс вместо карбамазепина. Будем надеяться, что станет легче.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Назначено не корректное лечение, потому что в лечении панических атаках рекомендуют принимать антидепрессанты группы СИОЗС - у вас это феварин, а карбамазепин относится к противосудорожным препаратам, и ,как правило, применяется в лечении эпилепсии и других заболеваний, но не в лечении панических атак , тем более феварин повышает концентрацию карбамазепина в крови, отсюда усиливаются побочные эффекты. Также во время адаптации к антидепрессанту возможно временное усиление тревоги, поэтому вместо карбамазепина вам должны были назначить транквилизатор в качестве прикрытия , допустим атаракс, тералиджен , стрезам или грандаксин. Напишите, пожалуйста , как вы принимаете феварин? Так как по тексту не совсем понятно.
Анжела Вильевна, здравствуйте!
После того, как я ему написала о ухудшении состояния, он сказал пить на ночь феварин пол таблетки (в 1 таблетке 50 мг)
И Карбамазепин пол таблетки (в таблетке 200мг)
Вчера я сделала по его совету и думала , что или сойду с ума или умру. Потому что испытывала дичайшую тревогу , всю трясло, голова болела, сухость во рту, выскочили какие-то волдыри, которые чесались , зрачки бегали , сердце билось так , будто выпрыгнет, я думала уже вызывать скорую.
Уснула только под утро, все время мучалась.
Он написал мне , что если плохо просто перестать пить , но я боюсь , так как когда хотела сама бросить, целый день не принимала , вечером началась Паническая атака, чувство тревоги ужасное и не зная , что делать , пришлось опять выпить эти лекарства
Сейчас чувствую слабость, плохое настроение
У меня дома есть атаракс и фенибут. Как мне сейчас поступить лучше? Чтобы мое состояние нормализовалось, могу ли я выпить сейчас атаракс после такой веселой ночи?
Да, конечно вы можете принять 1/2 таб атаракса, и , если препарат не вызывает сонливость, принимать по 1/2 таб 3 раза в сутки. Показаний к приему карбамазепина не вижу, учитывая плохое состояние, его рекомендуют отменить.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Карбамазепин препаратом выбора в качестве прикрытия побочных эффектов антидепрессанта не является, обычно назначается анксиолитик для прикрытия побочных эффектов (атаракс, тералиджен или стрезам).
Скажите пожалуйста какую дозировку феварина сейчас принимаете?
Марина Алексеевна, здравствуйте!
Выпила вчера на ночь по его рекомендации -
Пол таблетки феварина (50мг доза в таблетке)
И пол таблетки карбамазепина-алси пол таблетки (200мг в одной таблетки)
И мое состояние ухудшилось опять, тремор в теле , пот холодный , зрачки сужались и расширялись сами по себе, ужасная тревога , плюс ко всему очень хотелось пить, постоянно пила и сразу бежала по маленькому. И в некоторых местах покрылась волдырями, которые ужасно чесались. Еле уснула ночью, до 3 часов ночи ворочалась
Подскажите , если у меня дома есть атаракс и фенибут от старых рецептов
Я могу сейчас сама как-то попробовать слезть с этих таблеток?
Может пропить атаракс, бросить все лекарства , или фенибут?
Просто когда я хотела пропустить одним днем вообще прием таблеток , мне стало плохо, ужасная паническая атака
Сейчас я вот проснулась , у меня слабость ужасная и голова мутная , боюсь, что состояние тревоги вернется , что лучше сделать? И как сейчас пропивать?
Чтобы стало лучше
Просто это невозможно терпеть.
Сколько дней принимали феварин в дозировке 50 мг?
Марина Алексеевна, я принимаю феварин в течение 5 дней
По 25 мг в день
Тогда можно одномоментно отменить препараты оба.
Либо сделать так, оставить феварин и прикрывать его атараксом по схеме 1/2 таб на ночь 5 дней, далее 1 таб на ночь 1 месяц(если будет не хватать эффекта, можно добавить 1/4 утром и 1/4 в обед).
Либо принимать один атаракс по той же схеме, что выше.
До консультации врача, лучше другое мнение психотерапевта узнать.
Принятый ответ
Здравствуйте! Вероятнее это тревожное расстройство с паническими атаками. В таких случаях основное лечение - это антидепрессанты из группы СИОЗС. Обычно начинают с эсциталопрама ищи сертралина, а не с феварина,но в целом можно продолжить и его. Для прикрытия побочных эффектов на фон подъёма дозировки можно использовать атаракс или тералиджен 1/2т на ночь на 1 месяц.
Карбамазепин не используется в таких случаях.
Также можно подключить когнитивно-поведенческую психотерапию, которая также обладает доказанной эффективностью наравне с антидепрессантами.
Анастасия Юрьевна, два года назад приходила к неврологу с паническими атаками и депрессией , врач прописала мне паксил и (грандаксин первые две недели) пропила я их год
И два года ничего не пила, чувствовала себя шикарно, все ПА пропали, начала заново жить!
Но вот опять вернулось на фоне переживаний сильных
Решила пойти к другому врачу и вот какой результат.
Если буду пить атаракс с феварином , не самочувствие придет в норму? Не будет таких ужасных побочек?
Обычно наши на антидепресанте ранее была полная ремиссия, то рекомендуется вернуться на тот же антидепрессант,но пропить его дольше, чем в первый раз.
В целом да, можно использовать атаракс с феварином,что должно минимизировать побочные эффекты
Анастасия Юрьевна, лучше оставить феварин? Или дождаться приема врача , чтобы вернуться к паксилу? Есть разница между феварином и паксилом ? Что лучше?
Из СИОЗС лучше эсциталопрам и сертралин. Феварин и паксил назначаются гораздо реже, если предыдущие препараты не помогли.
В целом можно остаться на феварине,а если будет переносится плохо,то обсудить с врачом переход на паксил или другой препарат одномоментно, т к препараты из одной группы, поэтому не обязательно снижать сначала один антидепрессант, а потом повышать другой
Анастасия Юрьевна, а пить на ночь также ? Феварин
Можно как утром, так вечером, смотря вызывает феварин сонливость или наоборот
Здравствуйте! карбамазепин не нужен, рассмотрите прием Атаракса и феварина
также рассмотреть психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.
Рекомендации по режиму:
• устраивать прогулки перед сном при недостатке двигательной активности;
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, методы релаксации) https://b17-ru.turbopages.org/turbo/b17.ru/s/article/484635/
Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.
Похожие вопросы по теме
- 8 Мая 201811 ответов
- 5 Июля 201821 ответ
- 1 Октября 201911 ответов
- 26 Ноября 202112 ответов