Консультация гастроэнтеролога /

Боли в животе — вопрос №3216381

55 просмотров

Здравствуйте,подскажите пожалуйста в начале апреля удалили липому на пояснице,затем 5 дней лежала в стационаре кололи раз в день 10 мл цефтриаксона и обезбол,после выписки дома неделю пила антибиотик азииромицин,обезбол и противовирусные так как заболела.все прошло спустя 2 недели сняли швы все хорошо зажило.где то к концу апреля начались боли в животе,сдала оак все в норме,сделали узи брюшной полости есть дивузные изменения желочного пузыря с уплотнением стенок и изменение поджелудочной а все остальное в норме,метеоризм.начала пить меберин,филиал,омепразол.один раз на лошак утром была рвота,стул в норме каждый день утром запоров нет.слежу за питание стол номер 5.была у врача сделали опять анализ крови общий и биохимию все в норме,капограмма калла обнаружен крахмал,йодофильная Флора и дрожжевые грибы,все остальное хорошо,сейчас пью омепразол,фестал,бускопан но боли все равно немного есть в эпигастрии,больше справа под ребрами иногда отдает около пупка но у меня там еще рядом с пупком липома небольшая.на фгдс записана на 12 мая а так есть хронический эрозийный гастрит.подскажите что это может быть уже вся из переживала б очень боюсь думать о плохом но оно так и лезет в голову(((

Возраст: 34

Хронические болезни: Эрозийный гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте, Ирина! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". Согласно симптомам и анамнезу заболевания можно предположить нарушение микробиоты кишечника на фоне приема антибиотикотерапии. Пробиотики принимали после окончания антибиотикотерапии?
Клиент
Марина Юрьевна, здравствуйте я начала принимать Прибиотики как раз уже только тогда когда заболел живот(а в тот момент когда было лечение антибиотиками то я забыла совсем (((сейчас живот урчит но вздутия нет,уже не знаю что из лекарств принимать (((очень переживаю ведь всегда начинаешь думать о самом плохом(
Гастроэнтеролог
Доброе утро, Ирина! В подобной ситуации рекомендуется до получения результатов ФГДС продолжить прием лекарственной терапии, заменить Фестал на Микразим 10000 ЕД по 1 капс 3 раза в день в конце приема пищи 14 дней.
Терапевт
Ирина, здравствуйте! На основании предоставленных данных можно предположить развитие синдрома избыточного бактериального роста в тонкой кишке (СИБР). В таких случаях рекомендуют выполнение дыхательного водородного теста на СИБР. При положительном результате назначают внутрикишечный антибиотик для лечения кишечника. На момент дообследования рекомендуют длительный прием спазмолитической терапии: мебеверин (дюспаталин) 200 мг 2 раза в день не менее 4 недель и пробиотик для нормализации микрофлоры - энтерол 250 мг 2 раза в день не менее 14 дней
Клиент
Дарья Андреевна, здравствуйте меберин я пила но правда только 10 дней,энтерол куплю начну принимать,а подскажите пожалуйста а вот фестал,омепразол,и бускопан пить дальше или нет?
Терапевт
Вместо бускопана рекомендуют прием мебеверина, показаний для приема фестала и омепразола в таких случаях не находят
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Педиатр
Ирина, здравствуйте.
Учитывая ваш рассказ и жалобы на данный момент , можно предположить синдром избыточного бактериального роста.
Для его диагностики необходимо выполнить водородно- метановый дыхательный тест с лактулозой для диагностики сибр.
При положительной результате теста- выполняется санация кишечника препаратами на основе рифаксимина.

На данный момент,чтобы стабилизировать ваше состояние:
- необходимо придерживаться диеты fodmap
- начать прием прокинетиков на основе мебеверина ( дюспаталин, либо спарекс) 200 мг 2 раза в день за пол часа до еды, 30 дней.
- при вздутии эспумизан экстра в саше по 125 мг по 1 саше 3 раза в день после еды и перед сном 10-14 дней.
Клиент
Екатерина Николаевна, здравствуйте подскажите пожалуйста в голову просто лезет уже самый плохой диагноз на него не похоже?вот утром проснулась живот сразу заурчал именно кишечник,но боль несильная лакализуется именно справа под ребром иногда отдает около пупка я думала на желочный
Гастроэнтеролог, Педиатр
Нет, на самое страшное не похоже.

дискомфорт в правом подреберье может возникать из-за растяжения петель кишечника вследствие повышенного газообразования.

Но узи органов брюшной полости выполнить будет не лишним для исключения дискинезии желчевыводящих путей.
Клиент
Екатерина Николаевна, я делала узи органов брюшной полости
Клиент
Екатерина Николаевна, посмотрите пожалуйста мои анализы я их прикрепила и узи
Гастроэнтеролог, Педиатр
Вижу, ознакомилась с результатом.
Повышение эхоплотности стенок желчного пузыря может быть после перенесенного воспалительного процесса , диффузные изменения поджелудочной железы , считаются вариантов нормы, которые есть у каждого второго
Клиент
Екатерина Николаевна, а анализы все в норме?
Гастроэнтеролог, Педиатр
Копрограмма - не является информативным методом исследования и практически не используется в современной гастроэнтерологии.
Показатели напрямую зависят от употребляемой накануне пищи, поэтому каждый раз сдавая анализ , будут приходить абсолютно разные значения.

В общем анализе крови отмечается эозинофилия в абсолютном и относительном значении.
Как правило, это наблюдается в 2х случаях: при течении аллергических процессов либо при наличии глистной инвазии. Если вы не аллергик, необходимо сдать кал на гельминты методом Parasep .
В биохимии отклонений нет
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Изжога, боязнь ПБ
5 октября 2023
Татьяна, Кемерово
Вопрос закрыт
Болит желудок
20 марта 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Лечение хеликобактер пилори
7 мая 2024
Анастасия, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Боли в эпигасрии (боли в районе желудка)
22 мая 2024
Архипова, Рязань
Вопрос закрыт
Боль выше пупка посередине
1 сентября 2024
Анастасия, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
429 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Нелли Фанисовна Туаева
69 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Мария Александровна Голицына
171 отзыв
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Екатерина Юхневич
Врач очень понравилась! Всё подробно объяснила и разложила по полочкам. Благодарю! Даны верные...
— Алена, г. Волоколамск
фотография пользователя
Терапевту Яна Дудкина
Не понравилось то, что все мои жалобы на острые боли, списали на «проблемы из головы» и...
— Юлия, г. Владимир
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Александр Долинский
Александр Григорьевич, внимательный, компетентный специалист, посмотрел исследования,...
— Виктория