Консультация онколога /

Как облегчить жизнь на 4 стадии рака лёгких? — вопрос №3216684

218 просмотров

У мамы рак легких 4 стадия. Лечение осимертинибом не принесло результата. Опухоль прогрессирует. Появилась сильная одышка из-за жидкости, слабость. Кашель с трудноотделяемой желтоватой мокротой. Мама практически не спит из-за того, что не может лечь на на один бок, так как бульканье в горле мешает, она задыхается. Спит полусидя на спине на трёх подушках. Как облегчить симптомы? Долго ли она так будет мучиться? Как облегчить её состояние?! Есть ли какие-то травы или народные средства? Помогите! Маме 72 года.

Возраст: 72

Хронические болезни: Сахарный диабет, гипертония
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос онкологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог
Здравствуйте, никакие травы и народные средства не помогут, здесь необходимо:
- приобрести кислород и дышать им( продаются в баллонах)
- контролировать жидкость, которая накапливается в легких и откачивать ее в приемном отделении дежурной больницы (при сильной одышке - рентгенография органов грудной клетки)
- прием мочегонных препаратов ( верошпирон/спироналоктон)
Клиент
Наталья, здравствуйте. Приобрели кислород в баллоне, но дышать им неудобно. Думаем заказать кислородный концентратор, который воду превращает в кислород. Он работант от сети. Стоит ли, как вы думаете?
Жидкость откачивали 5 дней назад. Почему-то она скопилась в верхней части правого лёгкого.
Онколог
Можно кислородный концентрат
Онколог, Терапевт
Здравствуйте!
При прогрессирующем раке 4 стадии и нарастающей дыхательной недостаточности состояние может ухудшаться быстро, поэтому важно подключить паллиативную помощь для облегчения состояния пациентки.
В таких случаях обычно рекомендуется:
Если жидкости скопилось много, то проведение торакоцентеза, т. е. откачивание этой жидкости.
Кислородная терапия – через носовые канюли или маску.
Кашель сухой или с мокротой беспокоит? От этого зависит, какие препараты можно принимать.

Положение на боку с приподнятым изголовьем – помогает стекать слизи.
Народные методы можно использовать дополнительно:
Травяные чаи (ромашка, мята) – успокаивают кашель.
Мед с теплым молоком – смягчает горло.
Клиент
Мадина Магамедовна, здравствуйте. Кашель с мокротой. Приступами. Она долго кашляет, прежде чем отходит мокрота.
И в груди как будто "гармонь играет", то вверх, то вниз ходит.
Можно ли принимать сок подорожника и почки сосны, чтобы облегчить отхождение мокроты? Или что-то другое приобрести в аптеке?
Онколог, Терапевт
Для разжижения мокроты, чтобы она легче отходила рекомендуется принимать Амброксол 30мг по 1 таб 3 раза в день.
Клиент
Мадина Магамедовна, а можно ли принимать сок подорожника или почки сосны?
Онколог, Терапевт
Можно, они тоже обладают отхаркивающим эффектом.
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здравствуйте
Учитывая тяжесть состояния пациентки в данной ситуации рекомендуется обратится к онкологу или терапевту по месту жительства и взять направление в паллиативное отделение где пациентки будет оказана симптоматическая и обезболивающая терапия. Если в плевральной полости жидкости много то в таких ситуациях рекомендуется проведение пункции плевральной полости с эвакуированием жидкости. Народные средства в данной ситуации не помогут.
Клиент
Рустам Гамирович, к сожалению, в нашем селе нет пункта паллиативной помощи. Только сельская больница.
Мы стали дышать кислородным концентратором. Приезжала скорая, сделали преднизолон. Можно ли еще его колоть? Какие еще уколы могут облегчить ее состояние? Стоит ли колоть трамадол или морфин? Сильных болей пока нет.
Онколог, Маммолог
Здравствуйте
В подобных ситуациях ввиду тяжести состояния рекомендуется госпитализация в паллиативное отделение:

1. Рекомендуется вызвать онколога на дом

2. получить форму 057у - это направление в отделение паллиативной помощи 

3. госпитализация пациента в паллиативное отделение для коррекции состояния (всесторонняя симптоматическая помощь - плевральные пункции, икслородотерапия и тд)

4. в случае улучшения состояние - возможно проведение специализированных методов лечения

Если принято решение оставаться дома - то могу помочь два мероприятия:
1 - кислородный концентратор
2- средства, разжижающие мокроту (так как уменьшить ее количество сложно - можно облегчить ее отхождение) - АЦЦ в первую половину дня для разжижения мокроты и облегчения её отхождения

Так же важны регулярные УЗИ плевральный полостей - для контроля накопления жидкости
Клиент
Владислав, мама дышит сейчас кислородным концентратором.. 4л/мин. Нормальная ли это доза? И сколько можно дышать им? Ацц принимаем.
Сок подорожника или почки сосны можно ли принимать в таком состоянии?
Стоит ли делать ей химиотерапию? Думаю, что она ее не выдержит.
Онколог, Маммолог
здравствуйте
у кислородного концентрата нет ограничений по времени использования
народные средства, травы и тд - вне официальной медицины и не рекомендуются
лекарственное противоопухолевое лечение - единственное, что может остановить процесс
но важно оценить возможные противопоказания
Принятый ответ
Онколог
Здравствуйте
На фоне прогрессирования ингибиторами EGFR -осимертинибом, особенно если осимертиниб российский не тагриссо, решается вопрос о назначении оригинального препарата или смене схемы лечения на другие ингибиторы EGFR. в зависимости от результатов игх.
Чтобы облегчить симптоматику можно подключить дексаметазон 4 мг утро 4-5 дней, кислородный концентратор при снижении сатурации менее 97%, для облегчения отхождения мокроты назначается карбоцистеин или ацетилцистеин+обильное питье и ингаляции через небулайзер+мочегонные под контролем электролитов, или эвакуация жидкости при напряженном гидротораксе.
Клиент
Юлия Бабековна, сколько в таком состоянии может мучиться мама?
Онколог
Если лечения никакого не будет , прогрессирование происходит быстро, 3 месяца максимум
Клиент
Юлия Бабековна, мы узнали о диагнозе в августе 2024г. После всех обследований и анализов стали принимать осимертиниб с ноября 2024г. Но, видимо, он не "сработал". Опухоль увеличилась, заболевание прогрессирует. Сейчас ждём приёма химиотерапевта, тк живём в сельской местности, быстро не запишешься в областной онкоцентр. Но я так понимаю, там могут назначить только паллиативную ХТи то не факт. Вынесет ли ее мама и есть ли смысл ее мучить?!((
Можно ли принимать маме сок подорожника?
Онколог
Сок подорожника лучше не принимать так как может быть гематологическая токсичность. По поводу смены схемы лечения, при положительных мутациях в гене EGFR все таки стараются во второй линии рассмотреть таргетную терапию другим препаратом, либо назначают облегченные варианты химиотерапии -винорелбин/гемцитабин. Так же нужно смотреть результаты анализов и оценить возможность назначения иммунотерапии
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Иммунотерапия и поражение лёгких
22 декабря 2021
Ольга
Вопрос закрыт
Образование в лёгких случайно обнаружили на скт
18 июля 2023
Игорь, Губкин
Вопрос закрыт
Рак легких 4 стадия без удаленных метастазов.
29 декабря 2023
Артем, Джубга
Вопрос закрыт
Помогите разобраться с биопсией
25 апреля 2024
Надежда, Москва
Вопрос закрыт
Рак лёгких?
14 января
Scooby, Казань
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Сергеевна Починкова
13 отзывов
Онколог
2014-2021 Курский государ
Опыт работы: 4 года
Марина Борисовна Степанова
6 отзывов
Онколог, Пластический
2010-2016 нияу мифи медиц
Опыт работы: 6 лет
Константин  Поделякин
0 отзывов
Онколог
2010-2016, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 7 лет
Виктория Сергеевна Алексеева
153 отзыва
Онколог, Терапевт
2013-2019, НИУ БЕЛГУ, леч
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательное отношение. Консультация полезна. Да. Врача советую.
— Oksana
фотография пользователя
Отзывчивый доктор Доктор ответил на интересующий вопрос, что было очень приятно, особенно в то...
— Лидия
фотография пользователя
Добрый день. Особая бланодарность врачу за быстрый, а самое главное исчерпываюший ответ на...