Что вас беспокоит?
Лейкоцитоз у ребенка 2 месяцев
Здравствуйте! Ребенку 2 месяца, в общем анализе крови настораживают лейкоциты 21.4, в сочетании со снижением гемоглобина до 106 г/л и снижение эритроцитов до 3.39. Так же повышены тромбоциты до 446, видимо из-за того, что мало пьет воды. Признаков ОРВИ не было, но месяц назад перенесли пиодермию, в квд брали соскоб с кожи, высеялся золотистый стафилококк, пролечились. Периодически у ребенка бывают проявления аллергии на лице, ребенок на смешанном вскармливании с рождения, смесь не меняли. Родился доношенный, вес при рождении 3440, набирает хорошо, при последнем взвешивании вес 5200. Кровь сдавали через 3.5 ч после кормления, так же сдавали общий анализ мочи, он в норме. Очень переживаю по поводу лейкоцитов, уже надумала всякого вплоть до манифестации лейкоза(( В связи с чем они могли повыситься, бывает ли такое в норме у детей в таком возрасте? помогите пожалуйста разобраться🙏 Фото анализа крови прилагаю
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Лейкоциты повышены указывает на бактериальную инфекцию, нужно ещё смотреть лейкоформулу. Гемоглобин возрастная норма, но эритроциты понижены, на борьбу с воспалением расходуется много железа. Пиодермия которую перенес ребёнок - это бактериальная инфекция.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Михаил Николаевич, по лейкоформуле эозинофилов 4%, с/я нейтрофилов 15%, лимфоцитов 77%, моноцитов 4%
если самочувствие нормальное, то справляется иммунитет.
Принятый ответ
Альбина , добрый вечер
Гемоглобин у детей с 2 до 6 месяцев в норме от 90 г/ л , это физиологическая анемия, вследствии замены фетального гемоглобина на взрослый. Поэтому анемии у малыша нет, коррекции не требуется
Норма тромбоцитов до года от 150 до 600, они так же в пределах возраста, сгущения крови нет
Лейкоциты действительно немного повышены, норма до 17 для вашего возраста
По возможности прикрепите анализ полностью, есть ли сейчас со стороны малыша какие либо жалобы?
Ирина Александровна, благодарю за разъяснения)
Анализ прикрепила
Жалоб со стороны ребенка нет
Скажите пожалуйста может ли быть повышение лейкоцитов связано с перенесенной пиодермией, несмотря на то, что прошел уже почти месяц? (первично обращались в КВД к детскому дерматологу 10.04, к 16.04 уже кожные покровы полностью восстановились после лечения)
Да за месяц должны прийти в норму. В данном случае, при отсутствии жалоб лишь один анализ лечить не следует, так уже давно не делается.
На скачок лейкоцитов даже может повлиять прием пищи, если прошло мало времени между кормлением и сдачей крови.
В данном случае порекомендую сдать ОАМ для исключения инфекции в органах мочевыделительной системы, так как может протекать бессимптомно и повторить ОАК через несколько дней , и постараться чтобы промежуто между кормлением и сдачей анализа был хотя бы 1,5 часа.
Ирина Александровна, сдали повторно ОАК, посмотрите пожалуйста 🙏
Лейкоциты снижаются, но сохраняется лимфоцитоз, плюс картина с эритроцитами смущает, написали пойкилоцитоз и анизоцитоз ещё
Добрый день
Лейкоциты отлично снизились, норма до 17,5, гемоглобин и эритроциты так же в возрастной норме,
Лимфоциты повышены, а нейтрофилы снижены , так и должно быть , это особенность работы детского иммунитета - проявление лейкоцитарного перекреста, так будет до 4-5-ти лет, потом форму отменяется и будет наоборот, как у взрослого , лимфоциты снизятся , а нейтрофилы будут преобладать
Анизоцитоз - это разные размеры эритроцитов, состояние не опасное, может быть на фоне встречи организма с вирусом. Со временем восстановится
Пойкилоцитоз косвенно может указывать на дефицит железа
Для этого обычно рекомендуется дополнить картину сдачей ферритина и ожсс, при наличии дефицита - подключается препарат железа в капельках ( например, мальтофер)
Принятый ответ
Добрый день. Анемии по крови нет, она физиологическая , до 90 норма в вашем возрасте . В крови повышены лейкоциты , но за счет лимфоцитов , так может быть при вирусной инфекции, данных за бактериальную инфекцию нет. Необходимо повторить анализ через пару дней. А так же сдать срб , кровь антитела к ЦМВ IgM, антитела к ВЭБ VCA IgM, G ;EA IgG, IgM , G к впг 1 и 2 типа
При повторно таком же результате показана консультация гематолога
Принятый ответ
Здравствуйте!
У малышей с 2 до 6 месяцев отмечается физиологическая
анемия, из-за смены фетального гемоглобина. В этом случае норма гемоглобина от 90 г/л, при этом эритроцитарные
индексы не снижены. Такая анемия не требует лечения.
Тромбоциты в диапазоне нормальных значений (от 150 до 700 у грудничков).
- Лимфоциты преобладают в норме над нейтрофилами
в процентном отношении до 5 лет из-за физиологического
перекреста в лейкоцитарной формуле.
- повышение лейкоцитов и лимфоцитов в абсолютных числах могут указывать на вирусный процесс. Ребенок мог активно не болеть.
Так же нельзя исключать дефект результатов, поэтому не волнуйтесь, данных за опасные состояния нет,
Если у малыша нет жалоб, рекомендуется пересдать общий анализ крови через неделю.
Алина Александровна, сдали повторно ОАК посмотрите пожалуйста
Здравствуйте! Рано пересдали анализ. Все так же сохраняются вирусные изменения, но в динамике уже показатели уменьшаются, норма лейкоцитов у малыша от 17,5
Принятый ответ
Здравствуйте!
Не переживайте , это Физиологическая анемия- снижение гемоглобина до 90г/л, которое отмечается у малышей обычно с двух месяцев.( 70% гемоглобина при рождении представляет фетальный гемоглобин. Он нужен малышу в период его нахождения в утробе матери. После рождения происходит его замена на взрослую форму.
1)Тромбоциты у детей в норме от 150-800
тыс/мол
2)Лейкоциты в норме от 4 до 17× 10^9 / л.
3)СОЭ в норме до 15 мм/ч
4)Гемоглобин с 2 до 6 месяцев от 90 г/л, а с 6 месяцев до года в норме от 100 г/л, с года от 110 г/л
5)Эритроциты в норме от 3 до 5 10*12/л
Учитывая отсутствие жалоб , рекомендуется пересдать ОАК через 2 недели, так как анализы мы не лечим , а так же сдать ОАМ.
Алина Тиграновна, спасибо за разъяснения
Мы пересдали ОАК и ОАМ
ОАМ в норме,
В ОАК есть изменения, лейкоциты снижаются до 17 тыс, но смущает картина с эритроцитами, есть пойкилоцитоз и анизоцитоз, появились эозинофилы
О чем это может свидетельствовать?
Лимфоциты и моноциты повышаются при контакте с вирусом
Эозинофилы могут повышаться при наличии высыпаний, либо акне у малыша ?
Похожие вопросы по теме
- 9 Декабря 201813 ответов
- 17 Июня 20202 ответа
- 15 Сентября 20206 ответов
- 23 Октября 20205 ответов