Что вас беспокоит?
Помогите расшифровать анализы
Сдавали кровь , потому что беспокоят красные кольцевидные разводы на ступнях, которые периодически появляются у ребенка . И еще немного прощупывается лимфоузел сзади на шее у малыша. Уже ранее обращалась с этим вопросом по поводу разводов на пяточках. Также Ранее сдавали кал на паразитов. Все чисто. Сейчас решили еще сдать кровь на паразитов. Тоже , насколько я правильно понимаю, все чисто. Что это могут быть за красные кольца? У ребенка были пищевые аллергии. На бкм, яйца . Сдавали анализы более полугода назад. Диет придерживались. Но разводы все равно были. Сейчас начали вводить продукты снова. Но как я уже упомянула, разводы были и при соблюдении диеты. Частоту так не определю. Иногда замечаю каждый день данные разводы, когда-то раз в неделю или даже месяц. В общей сложности проблематика более полугода точно. Ранее ничего не выявили, кроме как предположения, что это следствия аллергий. Прикрепляю анализы клиники, биохимии и глистных инвазий. Аллергий на пыль, пыльцу и животных нет. Почему могут быть отклонения в креатинине, в пониженных лейкоцитах и увеличенных базофилах, еще Отн. ширина распред.эритр.по объему(коэфф.вариации) тоже с небольшим отклонением
Доброе утро!
Такое пятно только всегда в одном месте?
Или же может мигрировать и всегда на ступнях?
Обувь у ребёнка удобная?
По ОАК признаков острого воспаления нет, анемии нет.
В целом анализ хороший снижение лейкоцитов может указывать на вирусный процесс.
Креатинин норма для возраста ребёнка, указанные нормы в бланке - взрослые на них мы не ориентируемся.
Остальные анализы в норме.
Дарья Игоревна, пятно мигрирует, да. И их может быть несколько по всей стопе. Могут появиться и через 10 минут исчезнуть. Потом снова появиться. Если на стопу надавить - пропадают . Когда отпускаешь появляются. Не чешутся. Ребенок жалоб к ним не предъявляет
Дарья Игоревна, обувь, да удобная. Тоже предполагали, что может намял. Но нет. При ношении абсолютно разной обуви проявляться могут и также без обуви в том числе.
Ноги потеют?
Дарья Игоревна, да
Принятый ответ
Поняла, учитывая, что у ребёнка потеют ножки, это может быть просто сосудистой реакций. Если элементы имеются только на ступнях и никуда не выходят, не причиняют боль и дискомфорт это какая изолированная реакция. Не системное что-то. А просто такая сосудистая реакция. Я
Дарья Игоревна, спасибо большое Вам
На здоровье! ☀️
Добрый день!
По представленным анализами:
В клиническом анализе крови - анемии нет (гемоглобин, эритроцитарные индексы, эритроциты в пределах референса)
Признаков активного воспалительного процесса нет.
Лейкоциты снижены незначительно (нижняя граница нормы 5), возможно, что накануне была перенесена вирусная инфекция.
По лейкоформуле все показатели в пределах референса по возрасту (базофилия увеличены в относительном % значении, но более достоверно абсолютное число - оно в пределах нормы)
При исследовании крови на паразитозы - все показатели в пределах референса.
В биохимическом анализе крови указаны взрослый референс, подскажите рост ребёнка для расчета скорости клубочковой фильтрации и оценки функции почек?
В остальном по биохимическому исследованию без отклонений.
Подскажите, кольцевидное пятно постоянно присутствует на стопе? В одном и том же месте? Бывают периоды отсутствие элемента?
Ребёнка как-то беспокоит?
Ходит ли малыш в детский сад?
Вероника Игоревна, пятен может быть несколько по всей стопе. Это просто одно из фото. Пятна , да, мигрируют. Если нажать на пятку исчезают и потом снова появляются. Могут быть и через 10 минут пропасть надолго. Потом снова появиться. В дет сад не ходит . Рост примерно 95-98 см.
Вероника Игоревна, не беспокоит. Жалоб тоже нет. Кольца не чешутся.
А как давно обратили на них внимание?
Может быть что-то изменилось во время бодрствования (новые колючие коврики, ортопедические коврики)?
Обувь мягкая? Комфортная ребёнку?
Вероника Игоревна, пол года точно имеют место быть. То есть, то нет. Появляются независимо от того в обуви ребенок или босиком. Тоже думали на обувь, но нет. Никаких ковриков не используем.
На ладонях нет похожих элементов или округлых участков сыпи?
У ближайших родственников подобных изменений нет?
Вероника Игоревна, ни у кого нет подобного. Только ступни. На других участках не наблюдаются
Если говорить о ревмаьологических заболеваниях, то кольцевидная эритема обычно появляется в области с суставов, тыльной поверхности стопы, но для самой стопы не характерно.
По представленным фото и анамнезу можно предположить особенность строения капиллярной сетки на стопах, в связи с чем может происходить развитие эритемы.
Вероника Игоревна, большое спасибо
Принятый ответ
Будьте здоровы 🙏🏻
Здравствуйте! На основании представленного результата общего анализа крови:
— Признаков железодефицитной анемии нет — эритроциты, гемоглобин, эритроцитарные индексы соответствуют возрасту ребенка.
— Тромбоциты в диапазоне нормальных значений (от 150 до 500).
— Лейкоциты в норме, воспалительных изменений нет.
- Лимфоциты преобладают в норме над нейтрофилами
в процентном отношении до 5 лет из-за физиологического
перекреста в лейкоцитарной формуле.
Биохимический анализ соответствует возрасту.
Паразиты не обнаружены
Такие результаты могут расцениваться как вариант возрастной нормы
Подобные пятна могут быть проявлением кольцевидной эритемы, возможно при вирусных процессах. Ребенка это как-то беспокоит, есть зуд?
Алина Александровна, ребенка не беспокоят. Зудом не проявляются. Не чешет. У нас летом 2024 года был укус клеща боррелиозного. Но мы пропили курс антибиотика. Обращались в морозовскую к инфекционисту. Но пятна вроде были и до того момента, когда случился укус. Вирусными никакими заболеваниями в недавнее время не болел
Если ребенка никак не беспокоят данные высыпания, то до обследования не требуются, если высыпания настолько давно проявляются, тогда вероятнее, это может быть связано с контактной реакцией на обувь, перегрев.
Алина Александровна, спасибо большое
Алина Александровна, спасибо большое
Алина Александровна, благодарю за ответ
Принятый ответ
Будьте здоровы!
Здравствуйте. По анализам возрастная норма, данных за воспаление нет. Такие пятна могут быть вирусной этиологии, проходят самостоятельно, лечение - симптоматическое. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Михаил Николаевич, благодарю
Принятый ответ
Здоровья и Удачи!
Принятый ответ
Здравствуйте!
Анализ крови
Анемии нет
Острого воспаления нет, снижение лейкоцитов модет говорить о вирусной инфекции либо о контакте с вирусом
Аллергической патологии нет
Тромбоциты в норме
Изменение базофилов можно расценивать как контакт с вирусом
Биохимия в приделах возрастной нормы
Паразитов по анализам не обнаружили
Тк по анализу есть контакт с вирусом предполагаю, что это вирусная эритема.
У деток сосуды располагаются поверхностно. При контакте с вирусом сосуды становятся более ломкие и из-за этого эритема становится ярче.
Юлия Антоновна, спасибо Вам
Похожие вопросы по теме
- 31 Мая 20182 ответа
- 25 Мая 20252 ответа
- 18 Сентября 20257 ответов