Что вас беспокоит?

Низкий гемоглобин, феритин, железо у ребенка в 9 месяцев

Низкий гемоглобин, феритин, железо у ребенка в 9 месяцев Здравствуйте, уважаемые доктора. Ребенку 9 месяцев, были у аллерголога по подозрению на атопический дерматит. Оказалась легкая форма, быстро поправили ситуацию эмолентами и отключением отопления. Врач направила сдать биохимию, а также анализы на железо, ферритин. Биохимию пришлось сдать два раза подряд, потому что кровь свернулась. Из важного: у нас сейчас лезут сразу 4 зуба, есть небольшая температура. На ГВ, рост 72, вес 10 кг 500 гр, девочка. Пожалуйста, посмотрите анализы и посоветуйте препараты, лечение. Мясо не особо любим. Вижу, что гемоглобин, феритин, железо - низкие. И другие показатели по биохимии тоже волнуют. Благодарю заранее.

Нет
33 года
9 Мая 2025·Просмотров: 872·Ирина, Красноярск

Принятый ответ

Здравствуйте,у ребенка анемия, здесь показаны препараты железа, например Мальтофер по 2к на кг веса, минимальный курс 3 месяца,через месяц контроль ОАК,если гемоглобин будет через месяц выше 110г.л,ещё 2 месяца .
Вит д3 в какой дозировке даёте?

Анна Николаевна, спасибо за ответ. Витамин Д в дозировке 1000 МЕ. Сама тоже пью витамин Д в 5000 МЕ, у меня дефицит по жизни этого витамина

Все правильно делаете, у ребенка по 1000 ме ежедневно.

Анна Николаевна, благодарю за быстрый и качественный ответ и ваше внимание

Будьте здоровы 🌹

Принятый ответ

Здравствуйте
По анализу действует выраженные признаки железодефицитной анемии

Обычно при наличие таких симптомов рекомендуют употреблять продукты богатые железом Зеленые яблоки;Гречневая каша;
Печень – преимущество отдается говяжьей(там железа больше)Петрушка;
Говядина;Индейка;чечевица,брокколи,

Усвоению железа из этих продуктов МЕШАЮТ такие продукты как: Молоко;чай

Их можно употреблять через 1,5-2 часа после приеме пищи богатой железом тогда за это время организм усвоит железо

Мальтофер по 2 капли на кг массы тела на 2-3 месяца потом пересдать анализ

Или препарат железа Феррум лек сироп по 2,5 мл 1 раз в день на 3 месяца с контролем анализов

Так же можно препарат железа Тотема

Эльнура Назимовна, спасибо за ответ! Чай и молоко способствует худшему усвоению железа. Имеется ввиду, когда я пью эти напитки? Мне самой нужно дополнительно пить железо?

Нет это касается малыша
Когда даете препарат железе то к груди прикладывать не раньше чем через 2 часа

Эльнура Назимовна, благодарю за ваш профессионализм и внимание к нашей проблеме

Была рада помочь 🤍

Эльнура Назимовна, а как быть с запорами? У нас они и так иногда бывают. А от железа, насколько знаю, могут сильнее стать. Пить воду вообще не любит. Компоты тоже

Эльнура Назимовна, а как быть с запорами? У нас они и так иногда бывают. А от железа, насколько знаю, могут сильнее стать. Пить воду вообще не любит. Компоты тоже

Какой стул на выходе и сколько дней нет самостоятельного стула?

Принятый ответ

Здравствуйте.
Анемия выраженная имеется .
В таких случаях обычно рекомендуют 
питание богатое железом (печень , красное мясо, брокколи, бобовые , шпинат, желток ). - повышают всасываемость железа ( цитрусовые, клубника , темно- зелёные овощи , помидоры ) - нельзя принимать препараты с ( молоком , молочнымм продуктами, чаем ) .
В таких случаях обычно рекомендуют
при дефиците железа использовать препарат мальтофер 2 капли на кг веса или . феррум лек ( сироп 5мл- 50мг, таблетки 100 мг) - дозировка 5 мг/кг 3 месяца .
Рекомендую сдать кровь
общего анализа крови+ ретикулоциты на 10 день приёма лекарств и в месяц .

Марина Александровна, здравствуйте, благодарю за ответ! Мы ещё не все продукты ввели в 9 месяцев. Или это нужно мне больше таких продуктов есть?

На здоровье.
Постепенно вводим прикорм просто эти продукты, особенно мясные продукты .

Марина Александровна, спасибо за вашу помощь и ответы

На здоровье.
Если Гемоглобин не поднимается , нужна будет консультация гематолога.

Принятый ответ

Добрый день

В представленном общем анализе крови, можно предположить, что изменения характерны для дефицита железа (снижение эритроцитарных индексов, гемоглобин, гематокрит , а также ферритина в биохимии)

В таких случаях рекомендуется прием препарата железа, чаще всего в детской практике мальтофер 2кап на кг веса суточная доза
Курс минимум 3-4 мес, контроль показателей ежемесячно

- тромбоциты норма- норма 150-600 у детей, могут увеличиваться на фоне недостаточного питьевого режима
- лейкоциты норма - норма для детей от 4 до 17
-нейтрофилы снижены в %, лимфоциты повышены - это возрастная особенность крови детей до 4-5 лет

Витамин д малыш получает?
Какая дозировка и какой препарат?

Виктория Витальевна, здравствуйте! Спасибо за подробный ответ. Витамин Д - аквадетрим на 1000 МЕ. Мне самой нужно что-то особенное есть?

В прикорм ребёнку введено мясо?
В рационе ребёнка должны Быть продукты богатые железом - греча, мясо.
Но с такими показателями должно быть комплексно - где основное это коррекция препаратами железа и дополнительно питание.

С Грудным молоком как правило незначительное количество железа поступает

Виктория Витальевна, благодарю за быстрый и качественный ответ Вас

Всего хорошего

Принятый ответ

Здравствуйте!

По оак и б/х анализу отмечается течение ЖДА.

В подобном случае рекомендуют препараты железа:
-трехвалентное железо 3-5мг/кг/сут (мальтофер, феррум лек), либо
-двухвалентное железо 2-3мг/кг/сут (например, тардиферон, тотема).

Для малышей обычно рекомендуют приём мальтофера 2кап/кг массы тела в сутки, это 20 кап 1 раз в сутки ( можно добавлять в еду, напитки)

Как оценить эффективность препарата: начинают приём препарата, через 10-14 дней пересдача оак, если гемоглобин вырос на несколько единиц, продолжают приём не менее 3 мес, если показатель на том же уровне, либо ниже, рекомендуют переход на двухвалентное железо - Тотема.

Виктория Вячеславовна, здравствуйте! Даже не знала таких интересных факторов про прием железа и валентность. Спасибо за ответ и помощь

Рекомендуем прочитать статью про лечение Дерматита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.