Главная
Вопросы
Консультация гематолога
Вопрос №3217740

Что вас беспокоит?

Отклонение анализов крови

Добрый день! У дочки 4 года плохие анализы крови. Сдавали планово. Жалоб у ребенка никаких нет. Месяц назад жаловалась на боль в животе. Так же, месяц назад делали УЗИ брюшной полости и была обнаружена свободная жидкость в большом количестве натощак. Анализы очень тревожат. Что может быть у дочки? Активная, бодрая, кушать стала меньше уже на протяжении полугода, воду тоже плохо пьет. Анализы: Биохимия базовая Общий белок (венозная кровь) 72.6 г/л Креатинин (венозная кровь) 34.0 мкмоль/л Мочевина (венозная кровь) 3.8 ммоль/л Холестерин общий (венозная кровь) 4.60 ммоль/л Глюкоза 4.21 ммоль/л Аланинаминотрансфераза (АЛТ) (венозная кровь) 17.1 Ед/л < 33 Аспартатаминотрансфераза (АСТ) (венозная кровь) 29.8 Ед/л < 32 Билирубин общий (венозная кровь) 9.3 мкмоль/л < 17 804н) Сывороточное железо 20.8+ мкмоль/л Гемоглобин 148+ г/л Эритроциты 5.31+ Гематокрит 44.10++ % Средний объем эритроцитов (MCV) 83.0 фл Среднее содержание Hb в эритроците (МСН) 27.80 пг Средняя концентрация Hb в эритроцитах (МСНС) 336 г/л Цветовой показатель 0.84-- Тромбоциты 424+ Лейкоциты 5.03 Незрелые гранулоциты 0.01 10*9/л Незрелые гранулоциты % 0.1 % Нейтрофилы сегментоядерные 2.00 x10*9/л Нейтрофилы сегментоядерные % 39.70 % Эозинофилы 0.11 x10*9/л Эозинофилы % 2.2 % Базофилы 0.06 x10*9/л Базофилы % 1.2++ % Моноциты 0.34 x10*9/л Моноциты % 6.8 % Лимфоциты 2.52 x10*9/л Лимфоциты % 50.1 % СОЭ (по Вестергрену) 6 мм/час 0 - 10 С-реактивный белок (СРБ) 1.20 мг/л < 2.8 Ферритин 20.0 нг/мл Витамины Витамин B12 (цианокобаламин) 1197 пг/мл

Загиб желчного пузыря
4 года
9 Мая 2025·Просмотров: 69·Ирина

Принятый ответ

Здравствуйте!
По общему анализу крови можно сказать следующее:
1) Лейкоцитарная формула – это отношение между различными формами лейкоцитов (базофилы, эозинофилы, моноциты, нейтрофилы, лимфоциты).
-До 4-5 летнего возраста у детей преобладают лимфоциты над нейтрофилами. Это связано с особенностями функционирования иммунитета. Затем, в возрасте 4-5 лет происходит перекрест лейкоцитарной формулы, и показатели становятся аналогично составу крови взрослых людей: нейтрофилов будет все больше, а лимфоцитов меньше. Соотношение лимфоцитов и нейтрофилов в анализе правильное.
-Моноциты в норме.
-Эозинофилы, базофилы в абсолютных значениях без отклонений. В % изменения не имеют диагностической значимости.
-Общее количество лейкоцитов без отклонений.
2) Повышены гематокрит, эритроциты, гемоглобин.
Чаще всего причинами данных отклонений являются: недостаточный питьевой режим.
С целью коррекции данных отклонений рекомендуют начать с соблюдения питьевого режима из расчета 30-40 мл жидкости на кг веса в сутки в течении месяца, затем общий анализ крови повторить в динамике.
Немного снижен ЦП и ферритин на нижней границе нормы. Но сказать что имеется железодефицит по данным показателям нельзя. Достаточно увеличить в пище продукты содержащие железо, препараты не требуются.
3) Тромбоциты без отклонений. Верхняя граница нормы 450.
4) СОЭ без отклонений, воспалительный процесс отсутствует.
Сывороточное железо показатель вариабельный, т.е. меняется в течении нескольких дней в зависимости от поступления железа с пищей. такое отклонение не является патологией.
В целом, ничего опасного нет совершенно.

Принятый ответ

Здравствуйте !
По анализам данных за болезнь крови нет. Все ростки кроветворения работают физиологично. Патологических клеток не выявлено.

Гемоглобин 115-155 г/л норма. Тромбоциты 150-450 тыс норма, лейкоциты 4-15 нормальный диапазон.

Лейкоформула может изменяться у здоровых детей, опасности никакой нет,это нормальная работа иммунной системы.

По биохимии все спокойно, дефицитов нет. Иногда проблемы ЖКТ , перенесенные воспаления могут чуть колебать сывороточное железо. Показатель клинически незначимый.

Принятый ответ

Здравствуйте
В оак гемоглобин в норме. Норма для возраста до 155 г/л. Норма гематокрита до 45%. Тенденция к повышению может быть связана с недостаточным потреблением жидкости.
Тромбоциты в норме. Норма 150-450
Лейкоциты в норме.
Преобладание лимфоцитов над нейтрофилами характерно для детей до 5-7.
Лейкоформула в норме.
Ферритин в норме.
Сывороточное железо- изменичивый показатель. Его уровень зависит от съеденной пищи, времени сдачи крови. На него мы не ориентируемся.
Повышение в12 чаще всего связано с его поступлением из вне: пища, витамины, препараты бад.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.