Консультация гастроэнтеролога /

Не функционирует желчный пузырь — вопрос №3218341

383 просмотра

Добрый день! Как заставить работать желчный пузырь, функционирует только на 30 %, в марте месяце делала узи эвакуация желчи была 46%. На узи сказали, что желчный без камней и желчи. В январе месяце были сгустки, пила урсосан. В марте делала фгдс поставили гастрит антрального отдела и дуоденогастральный рефлюкс. Пила месяц нексиум, ганатон, хофитол и по требованию гевискон двойного действия. Помогите заставить работать желчный пузырь или его только под удаление? Как полностью устранить кислоту , которая забрасывается в течение дня при рефлюксе?
Еще когда ложусь на спину в животе начинаются шевеления и возле пупка возвышенность поднимается, что это может быть??( на узи ни каких грыж и тд не показало). Диету соблюдаю ( началась Анемия, ферритин упал до 17). На прием к гастроэнтерологу только 26 мая

Возраст: 31

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте.
Для улучшения функции желчного пузыря возможно применение препаратов урсодеоксихолевой кислоты 250мг по 2капс на ночь (если вес более 60кг , то + 1 капс в обед) курсами, также гимекромон 3 раза в день для улучшения эвакуации желчи.
Рекомендуется режим питания при рефлюксе содержимого 12-йкишки в желудок и выше:
- важно для работы желчного пузыря это частое дробное питание 5-6раз в день густой пищей для лучшего пассажа желчи по кишечникубез исключения полезных жиров при дуодено-гастральном рефлюксе,
-не переедать,
-не заниматься спортом после еды,
-не ложиться спать после еды , -еда за 3 часа до сна, с поднятым головным концом, -избегать наклонов после еды.
Исключить или минимум продуктов провоцирующих изжогу: газировки, алкоголь, обильная жирная пища.
Гевискон или пепсан 3 раза в день, далее по требованию однократно, т.е. когда беспокоит изжога.
Клиент
Подскажите пожалуйста сколько по времени гимекромон принимать? Месяц?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Да, прием препарата 3-4 недели с периодичностью в 2-3 месяца
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
шевеления в животе вероятно на фоне повышенного газообразования.
ощущаете ли Вы вздутие?(если есть вздутие, то рекомендуется обследоваться на сибр,-водородный дыхательный тест на сибр с лактулозой)
воспаление в желлудке на фоне заброса желчи.
заброс желчи происходит на фоне повышенного давления в лпк, что возникает из-за нарушения моторики.
также это может возникать на фоне развития сибра-синдрома избыточного бактериального роста.(вздутие и проблемы со стулом есть?)/

для нормализации моторики может быть рекомендован прием тримедата(он работает как спазмолиттк и прокинетик) 15 мин до еды 3 р\д-4 недели(уберет заброс желчи, а также будет способствовать улчучшению работы желчного.
.

и самое главнон для жеклчного-рекомендуется регулярное, частое питание-это нормализукт отток из желчного.

при забросах также рекомендуют
СОБЛЮДЕНИЕ АНТИРЕФЛЮКСНОГО РЕЖИМА

не есть за 2-3 часа до сна,
не носить тугие пояса,
не переедать,
Спать с поднятым головным концом кровати не менее, чем на 15 см или КЛИНОВИДНАЯ ПОДУШКА.
Избегать глубоких наклонов, длительного пребывания в согнутом положении,
Питание регулярное 5-6 раз в день небольшими порциями, в спокойной обстановке.
Исключить потребление жирной, острой, копченой пищи, цитрусовых, пряностей, газированных напитков.
для нейтрализации желчи и кислоты может быть рекомендован гевискон по 10 мл после еды 3 р\д и на ночь-2 недели.

для улучшения работы желчного и нейтрализации желчи в желудке может быть рекомендован прием урсосана 500 мг на ночь-4 недели.


учитывая низкий ферритин,
рекомендуют исключать хеликобактер.
также снижение ферритина возможно при сибр.
Исследование на Helicobacter pylori (Определение антигена Helicobacter pylori в кале или дыхательный 13с-уреазный тест на хеликобактер).
Важно до исследования не принимать 4 недели антибиотики, препараты висмута и 2 недели до анализа не принимать ИПП





Клиент
Вздутие бывает, когда не соблюдаю правильное питание, а стул больше к запору
Гастроэнтеролог
любая проблема желудочно-кишечного тракта в первую очередь подразумевает нормализацию питания.
для улучшения сократитетельной способности желчного рекомендуется частое питание-5-6 раз в день.
это заставляет желчный чаще сокращаться.
профилактирует застой в желчном.

если вздутие бывает часто(не на определеные продукты-бобовые, капуста), то рекомендуется сдать водородный дыхательный тест на сибр с лактулозой.
Принятый ответ
Клиент
Спасибо за ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
1 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 1
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Родинка пугает
29 марта 2023
Наталья, Королёв
Вопрос закрыт
Младенец много срыгивает
7 ноября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Ребенок съел старый сыр
10 ноября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Месячные в 59 лет
12 мая
Екатерина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анастасия Владимировна Остапенко
29 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2013-2019, ФГАОУ ВО КФУ и
Опыт работы: 6 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
432 отзыва
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Мария Александровна Голицына
175 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Гвоздева
Очень благодарна за консультацию врачу Марине Гвоздевой! Мой лечащий врач в отпуске, поэтому...
— Маргарита, г. Волгоград
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Виктория Захаренко
Написать ответ и не отвечать на все вопросы Рассказала про анализы какие-то Нет, шаблонный...
— Алексей
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Благодарим Елену Анатольевну за быстрый ответ, любовь к своему делу, видно что Елена Анатольевна...
— Ирина
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Очень не заинтересованна , отвечает словами из гугл, поставила с ходу рпп, она его скорее всего...
— Елена, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Карина Канкулова
Мне понрасилась, хорошо все разьяснила. Консультация полезна Врача посоветую
— Петр
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Екатерина Юхневич
Очень внимательный врач. Консультацией очень доволен. Рекомендую этого врача. Она дает очень...
— Антон
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Врач внимательно ознакомилась с вопросом, и тщательно на него ответила! Благодарю Разъяснила...
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Мария Голицына
Всё отлично, с моим вопросом разобрались, стало яснее Нужна была расшифровка направления, мне ее...
— Д, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Инфекционисту Наталья Рындина
Внимательный специалист, вникла в проблему, глубокое знание предметной области на лицо. И...
— Игорь, г. Нальчик
фотография пользователя
Инфекционисту Наталья Рындина
Доктор ответил мне сразу, все дополнительные вопросы не остались без внимания. Подробно и четко,...
— Кирилл, г. Пенза
фотография пользователя
Инфекционисту Наталья Рындина
Безразличное отношение . Все вопросы как будто клешнями вытаскивала . В конечном итоге что мне...
— Алеся
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Единственный врач, которая мне помогла в моем вопросе за год бегания по врачам . Я очень...
— Мирослава
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
2 недели принимаю терапию, стало намного лучше, практически ушли беспокоящие симптомы. Очень...
— Елена
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Спасибо огромное Елене Борисовне! Очень вежливый, развернутый и доступный ответ. Я довольна...
— Елена, г. Архангельск
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Гвоздева
Очень компетентен Все объяснили Конечно друзьям обязательно, и сама буду обращаться