Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №3218341

Что вас беспокоит?

Не функционирует желчный пузырь

Добрый день! Как заставить работать желчный пузырь, функционирует только на 30 %, в марте месяце делала узи эвакуация желчи была 46%. На узи сказали, что желчный без камней и желчи. В январе месяце были сгустки, пила урсосан. В марте делала фгдс поставили гастрит антрального отдела и дуоденогастральный рефлюкс. Пила месяц нексиум, ганатон, хофитол и по требованию гевискон двойного действия. Помогите заставить работать желчный пузырь или его только под удаление? Как полностью устранить кислоту , которая забрасывается в течение дня при рефлюксе? Еще когда ложусь на спину в животе начинаются шевеления и возле пупка возвышенность поднимается, что это может быть??( на узи ни каких грыж и тд не показало). Диету соблюдаю ( началась Анемия, ферритин упал до 17). На прием к гастроэнтерологу только 26 мая

31 год
9 Мая 2025·Просмотров: 2711·Светлана, Брянск

Здравствуйте.
Для улучшения функции желчного пузыря возможно применение препаратов урсодеоксихолевой кислоты 250мг по 2капс на ночь (если вес более 60кг , то + 1 капс в обед) курсами, также гимекромон 3 раза в день для улучшения эвакуации желчи.
Рекомендуется режим питания при рефлюксе содержимого 12-йкишки в желудок и выше:
- важно для работы желчного пузыря это частое дробное питание 5-6раз в день густой пищей для лучшего пассажа желчи по кишечникубез исключения полезных жиров при дуодено-гастральном рефлюксе,
-не переедать,
-не заниматься спортом после еды,
-не ложиться спать после еды , -еда за 3 часа до сна, с поднятым головным концом, -избегать наклонов после еды.
Исключить или минимум продуктов провоцирующих изжогу: газировки, алкоголь, обильная жирная пища.
Гевискон или пепсан 3 раза в день, далее по требованию однократно, т.е. когда беспокоит изжога.

Подскажите пожалуйста сколько по времени гимекромон принимать? Месяц?

Принятый ответ

Да, прием препарата 3-4 недели с периодичностью в 2-3 месяца

Здравствуйте.
шевеления в животе вероятно на фоне повышенного газообразования.
ощущаете ли Вы вздутие?(если есть вздутие, то рекомендуется обследоваться на сибр,-водородный дыхательный тест на сибр с лактулозой)
воспаление в желлудке на фоне заброса желчи.
заброс желчи происходит на фоне повышенного давления в лпк, что возникает из-за нарушения моторики.
также это может возникать на фоне развития сибра-синдрома избыточного бактериального роста.(вздутие и проблемы со стулом есть?)/

для нормализации моторики может быть рекомендован прием тримедата(он работает как спазмолиттк и прокинетик) 15 мин до еды 3 р\д-4 недели(уберет заброс желчи, а также будет способствовать улчучшению работы желчного.
.

и самое главнон для жеклчного-рекомендуется регулярное, частое питание-это нормализукт отток из желчного.

при забросах также рекомендуют
СОБЛЮДЕНИЕ АНТИРЕФЛЮКСНОГО РЕЖИМА

не есть за 2-3 часа до сна,
не носить тугие пояса,
не переедать,
Спать с поднятым головным концом кровати не менее, чем на 15 см или КЛИНОВИДНАЯ ПОДУШКА.
Избегать глубоких наклонов, длительного пребывания в согнутом положении,
Питание регулярное 5-6 раз в день небольшими порциями, в спокойной обстановке.
Исключить потребление жирной, острой, копченой пищи, цитрусовых, пряностей, газированных напитков.
для нейтрализации желчи и кислоты может быть рекомендован гевискон по 10 мл после еды 3 р\д и на ночь-2 недели.

для улучшения работы желчного и нейтрализации желчи в желудке может быть рекомендован прием урсосана 500 мг на ночь-4 недели.


учитывая низкий ферритин,
рекомендуют исключать хеликобактер.
также снижение ферритина возможно при сибр.
Исследование на Helicobacter pylori (Определение антигена Helicobacter pylori в кале или дыхательный 13с-уреазный тест на хеликобактер).
Важно до исследования не принимать 4 недели антибиотики, препараты висмута и 2 недели до анализа не принимать ИПП





Вздутие бывает, когда не соблюдаю правильное питание, а стул больше к запору

Принятый ответ

любая проблема желудочно-кишечного тракта в первую очередь подразумевает нормализацию питания.
для улучшения сократитетельной способности желчного рекомендуется частое питание-5-6 раз в день.
это заставляет желчный чаще сокращаться.
профилактирует застой в желчном.

если вздутие бывает часто(не на определеные продукты-бобовые, капуста), то рекомендуется сдать водородный дыхательный тест на сибр с лактулозой.

Спасибо за ответ

Рекомендуем прочитать статью про лечение Гастрита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.