Главная
Вопросы
Консультация гинеколога
Вопрос №3218833

Что вас беспокоит?

Лечение по результатам анализов

Здравствуйте. Сдала фемофлор 16, и женский чек ап ( иппп, цитология, флора), УЗИ. Планирую беременность. Нужно грамотное лечение по результатам. Пару лет назад была аллергия на свечи Клион Д ( сыпь по всему телу, чесалась). Нужно ли лечиться мужу? Какие анализы и на какой день цикла нужно их сдать для примерного понимания сколько ещё будет работать репродуктивная функция?

Кисты, спаечный процесс, гастрит
38 лет
9 Мая 2025·Просмотров: 129·Таня

Здравствуйте, Таня! По результатам мазков не выявлены инфекции, передающиеся половым путем, есть нарушение микрофлоры, в такой ситуации не показано лечение системными антибиотиками. Вагинально клиндацин б пролонг 6 аппликаторов по 1 во влагалище на ночь, далее для поддержания полезной микрофлоры лактожиналь 14 дней по 1 во влагалище на ночь. На время лечения половой акт с презервативом, если у мужчины жалоб нет лечение не требуется. Исключить ежедневные прокладки стринги тесное синтетическое нижнее белье, подмываться строго сверху в низ,внутри во влагалище не мыть, Подмываться до/после полового акта. Ежедневно употреблять кисломолочные продукты, можно стакан свежего кефира на ночь. По узи описывают небольшое количество Фолликулов, поэтому планирование беременности не откладывать. Можно слать кровь на амг, в любой день утром натощак, посмотреть овариальный резерв, для беременности важно чтобы была Овуляция, поэтому за 7 дней до Менструации или сделать УЗИ, чтобы увидеть жёлтое тело или сдать кровь на Прогестерон, убедиться что Овуляция есть. На этапе планирования беременности также рекомендуется сдать кровь на ТТГ, ферритин, глюкозу.

Ольга Михайловна, здравствуйте. Спасибо за ответ. Свечи можно использовать при месячных или лучше после них?
Уреаплазма не опасна при беременности, её точно лечить не нужно?

Принятый ответ

Уреаплазма это не инфекция, это условно патогенная микрофлора как и все другие бактерии, вылечить не возможно, прием антибиотиков внутрь снизит титр, но и усугубит состояние полезной микрофлоры, в такой ситуации местного лечения, потом восстановления полезной микрофлоры более чем достаточно. На время Менструации лечение прервать, потом продолжать,или начать после окончания Менструации, как удобнее.

Здравствуйте!
По анализу Фемофлор выявлена условно-патогенная флора, которая в норме может присутствовать во влагалище, только при наличии жалоб на зуд, жжение, выделения она подлежит лечение.

Мазок на флору - выявлена нормофлора, а именно лейкоциты присутствуют в пределах допустимых значений, но Флора палочковая, а это лактобактерии, это отлично.

Анализ ПЦР - выявил только Гарднереллу и Уреаплазму, они в норме могут присутствовать во влагалище и только при наличии жалоб подлежат лечению.
ИППП не обнаружено.

По результатам УЗИ - органической патологии не выявлено , параовариальная киста небольших размеров - показано только динамическое наблюдение. Фолликулы есть.

Если жалобы есть из перечисленных, то при наличии такой патогенной флоры ( по результату Фемофлор) рекомендуется применение препаратов широкого спектра действия: Нео-Пенотран форте по 1 свече 7 дней или Лименда по 1 свече 7 дней, или Полижинакс по 1 свече 6 дней. Если мужа ничего не беспокоит, то лечение ему не требуется.

Необходимо сдать кровь на гормоны на 2-5 день цикла: ФСГ, ЛГ, Эстрадиол, Тестостерон, Пролактин, АМГ ( показатель фолликулярного запаса).

Нина Викторовна, здравствуйте. Спасибо за ответ. Свечи можно использовать при месячных или лучше после них?
Уреаплазма не опасна при беременности, её точно лечить не нужно?

Нет, свечи используются вне менструации, так как во время менструации менструальные выделения просто «вымоют» всю свечу.

Принятый ответ

Нет, уреаплазму лечить не нужно, это условно-патогенный микроорганизм, который всегда будет, возможно после свечей снизится титр ее, но не более. АБ лечить ее точно не нужно.

Принятый ответ

Здравствуйте! В фемовлоре обнаружена условно-патогенной флора : уреаплазма и гарднереллез ,что вызывает бактериальный вагиноз, и снижено количество лактобактерий.В таких случаях рекомендуется препараты с метронидозолом и в дальнейшем восстановления флоры. Рекомендуется
1) Свечи Нео-Пенотран Форте (лименда) по 1 свече на ночь 7 дней, затем свечи Ацилакт Дуо по 1 свече на ночь 10 дней для восстановления флоры.
2) таб.секнидокс 2 таб единовременно однократно. (Мужу тоже желательно секнидокс)
На время лечения презерватив в половой жизни.
С 2 по 5 день цикла рекомендуется сдать гормоны фсг,лг,тестостерон,пролактин,17-он прогестерон, амг.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.