Расшифровка анализов, и дальнейшие действия — вопрос №3220564

Question

Расшифровка анализов, и дальнейшие действия — вопрос №3220564

Надежда

494 просмотра

10 мая 2025

Добрый день. В апреле переболели все, в начале мая 5 сделала кт грудной клетки, выявили двухсторонняя полисегментарная пневмония, кт делала не с жалобами по пневмонии, то есть симптомов нет никаких, с февраля чувство неполного вдоха, поэтому и решили сделать.
В общем мне назначили антибиотики, но решила сдать анализы себе и супругу, так как болели вместе.

Есть отклонения по анализам и у меня и у него, пожалуйста, расшифруйте что они значат, и какие наши дальнейшие действия? Меня очень тревожит отклонения тромбоциты(

Первый анализ Волокитин супруга, второй Щукина мой.
Очень жду ваших советов)

Вопрос закрыт

отклонение

жалоба

дальнейшее действие

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

11 ответов врачей

Пожаловаться

Надежда, 10 мая

Клиент

Кенюль, на данный момент колю Цефтриаксон, но анализы сдавала до начала уколов.
Ничего не беспокоит, примаю второй месяц грандаксин.
Чувство неполного вдоха практически прошло

Пожаловаться

Мехрализаде Кенюль, 10 мая

Терапевт

У мужа признаки перенесенной вирусной инфекции.

Пожаловаться

Мехрализаде Кенюль, 10 мая

Терапевт

У вас также вероятнее всего вирусная пневмония, так как кровь спокойная, лейкоциты, нейтрофилы в норме

Пожаловаться

Мехрализаде Кенюль, 10 мая

Терапевт

Тромбоциты 213 это нормальное абсолютно значение. Клиническую значимость имеет снижение тромбоцитов менее 100

Пожаловаться

Мехрализаде Кенюль, 10 мая

Терапевт

Не переживайте по поводу тромбоцитов. Все нормально.

Пожаловаться

Надежда, 10 мая

Клиент

Спасибо большое, подскажите, ещё пожалуйста, сейчас делаю же уколы Цефтриаксон, и у меня прямо синяки от них на попе(( они очень болючие (((
Это нормально? Ранее не было синяков от уколов, почитала говорят что сами по себе уколы Цефтриаксон такие болючие (
Обрабатываю 2 раза в день гапариновой мазью, можно её сразу после укола или через какое время?

Пожаловаться

Мехрализаде Кенюль, 10 мая

Терапевт

Уколы ставите сами или мс ставит?

Пожаловаться

Надежда, 10 мая

Клиент

Супруг ставит)

Пожаловаться

Мехрализаде Кенюль, 10 мая

Терапевт

Синяк при вм постановке может появляться из-за повреждения мелких сосудов, быстрого введения, недостаточного время прижатия ваткой,глубокого введения.

Пожаловаться

Мехрализаде Кенюль, 10 мая

Терапевт

После укола сразу можно холод прикладывать

Пожаловаться

Мехрализаде Кенюль, 10 мая

Терапевт

Гепариновую мазь можно через часов 6-8

Пожаловаться

Надежда, 10 мая

Клиент

Подскажите, пожалуйста, я сейчас принимаю грандаксин. Но так как принимаю антибиотики, начала пить с утра эманера, прочитала в грандаксине что скажите врачу если вы принимаете омепразол, вопрос можно ли принимать вместе грандаксин, эманеру и Цефтриаксон?)

+ 1

Пожаловаться

Мехрализаде Кенюль, 10 мая

Терапевт

Да совместимы данные препараты

Пожаловаться

Надежда, 12 мая

Клиент

Добрый день, спасибо большое за ваши ответы и поддержку.
Добавила фото ещё кт лёгких от 05.05 там у меня двухсторонняя полисегментарная пневмония, симптомов кроме чувства неполного вдоха не было ни каких. Ни кашля ни температуры.
Терапевт и мне выписала Цефтриаксон, уже осталось 3 дня колоть, на 10 дней.
И так же она мне выписала ингаляции с амброксолом, но я что то их не делала.
Нужно ли мне сейчас что то принимать ингаляции или Ацц? Я так понимаю она мне назначила так как по кт там в бронхах что то есть.
В общем сейчас закончу уколы через три дня, нужно ли мне ингаляции с амброксолом или что то другое?
И как проверить помогло ли лечение? Сделать опять кт?

Пожаловаться

Мехрализаде Кенюль, 12 мая

Терапевт

Добрый день,Надежда. Вообще по жалобам ( вернее их отсутствую) по анализу ( нет лейкоцитоза нейтрофилеза) , по результату Кт (матовое стекло) , вероятнее всего, пневмония вирусная все же , о чем выше я писала. Но в тот момент вы уже ставили уколы, поэтому заканчивайте курс. Пишут вязкое отделяемое, вероятно мокрота. Можно попробовать конечно , ацц но если кашля вообщк нет , то смысла в нем тоже нет.

Пожаловаться

Мехрализаде Кенюль, 12 мая

Терапевт

Рентген контроль рекомендуется через 2-4 недели после выздоровления

Пожаловаться

Надежда, 12 мая

Клиент

Рентген или также кт?

Пожаловаться

Мехрализаде Кенюль, 12 мая

Терапевт

Рентгена достаточно )

Пожаловаться

Надежда, 12 мая

Клиент

Подскажите, пожалуйста, начало болеть там где желудок, добавила фото красным обвела где болит. Не все время болит, но болит иногда сильно, больше такая пульсирующая боль или схватывающая. Супруг говорит может это грудной остеохондроз?
Но мне почему-то кажется что это желудок( так как в феврале были антибиотики, и сейчас опять антибиотики.
Посоветуйте что пропить для желудка? Сейчас ничего не пью

Пожаловаться

Мехрализаде Кенюль, 12 мая

Терапевт

Болит после еды или до еды?

Пожаловаться

Мехрализаде Кенюль, 12 мая

Терапевт

Боль в желудке локализуется ниже и левее.

Пожаловаться

Надежда, 12 мая

Клиент

Не зависит вообще от еды, вчера вообще не болело, позавчера болело.
Сегодня с утра не болело, в обед как то схватило и немного побаливает. Левее нет, вот как то по центру, и еще бывает такое ощущение как обхватило что то

Пожаловаться

Мехрализаде Кенюль, 12 мая

Терапевт

Нет ли изжоги отрыжки?

Пожаловаться

Надежда, 12 мая

Клиент

Нет изжоги нет, отрыжки нет, стул нормальный

Пожаловаться

Мехрализаде Кенюль, 12 мая

Терапевт

Судя по локализации, характеру боли -боли мышечно-тонические. В таком случае рекомендуется прием аркоксиа 60 мг 1 раз в день, по утрам нексиум 20 мг натощак

Пожаловаться

Надежда, 12 мая

Клиент

Добрый день, спасибо большое за ваши ответы и поддержку.
Добавила фото ещё кт лёгких от 05.05 там у меня двухсторонняя полисегментарная пневмония, симптомов кроме чувства неполного вдоха не было ни каких. Ни кашля ни температуры.
Терапевт и мне выписала Цефтриаксон, уже осталось 3 дня колоть, на 10 дней.
И так же она мне выписала ингаляции с амброксолом, но я что то их не делала.
Нужно ли мне сейчас что то принимать ингаляции или Ацц? Я так понимаю она мне назначила так как по кт там в бронхах что то есть.
В общем сейчас закончу уколы через три дня, нужно ли мне ингаляции с амброксолом или что то другое?
И как проверить помогло ли лечение? Сделать опять кт?

Пожаловаться

Мамедов Амил Машкурович, 12 мая

Терапевт

От курса АЦЦ хуже не станет. КТ контроль через месяц.

Пожаловаться

Надежда, 10 мая

Клиент

В данный момент ничего, у меня симптомов не было, но прописали Цефтриаксон, колю сейчас так как по Кт пневмония была

Пожаловаться

Бузаров Ян Ахсарбекович, 10 мая

Терапевт

По анализам критических изменений нет, не переживайте.
Показатели крови будут постепенно восстанавливаться.

Пожаловаться

Надежда, 10 мая

Клиент

Подскажите, пожалуйста, я сейчас принимаю грандаксин. Но так как принимаю антибиотики, начала пить с утра эманера, прочитала в грандаксине что скажите врачу если вы принимаете омепразол, вопрос можно ли принимать вместе грандаксин, эманеру и Цефтриаксон?)

Пожаловаться

Надежда, 12 мая

Клиент

Добрый день, спасибо большое за ваши ответы и поддержку.
Добавила фото ещё кт лёгких от 05.05 там у меня двухсторонняя полисегментарная пневмония, симптомов кроме чувства неполного вдоха не было ни каких. Ни кашля ни температуры.
Терапевт и мне выписала Цефтриаксон, уже осталось 3 дня колоть, на 10 дней.
И так же она мне выписала ингаляции с амброксолом, но я что то их не делала.
Нужно ли мне сейчас что то принимать ингаляции или Ацц? Я так понимаю она мне назначила так как по кт там в бронхах что то есть.
В общем сейчас закончу уколы через три дня, нужно ли мне ингаляции с амброксолом или что то другое?
И как проверить помогло ли лечение? Сделать опять кт?

Пожаловаться

Бузаров Ян Ахсарбекович, 12 мая

Терапевт

Здравствуйте.
Кашель беспокоит?

Пожаловаться

Надежда, 12 мая

Клиент

Нет кашля нет

Пожаловаться

Бузаров Ян Ахсарбекович, 12 мая

Терапевт

При отсутствии кашля амброксол не показан к приёму.

Пожаловаться

Надежда, 12 мая

Клиент

Подскажите, пожалуйста, начало болеть там где желудок, добавила фото красным обвела где болит. Не все время болит, но болит иногда сильно, больше такая пульсирующая боль или схватывающая. Супруг говорит может это грудной остеохондроз?
Но мне почему-то кажется что это желудок( так как в феврале были антибиотики, и сейчас опять антибиотики.
Посоветуйте что пропить для желудка? Сейчас ничего не пью

Пожаловаться

Бузаров Ян Ахсарбекович, 12 мая

Терапевт

По локализации может быть признаков невралгии, остеохондроза грудного отдела позвоночника, раздражения пищевода и желудка на фоне приёме антибиотика.
В таких случаях обычно рекомендуется принимать ддя защиты желудка омез 20 мг 1к 2 раза в день 14 дней.

Пожаловаться

Надежда, 12 мая

Клиент

Начала принимать эманера сегодня, она подойдёт?)

Пожаловаться

Бузаров Ян Ахсарбекович, 12 мая

Терапевт

Да, подойдёт.

Пожаловаться

Надежда, 10 мая

Клиент

Мой второй, посмотрите пожалуйста, антибиотик принимали в апреле.

Пожаловаться

Подгорная Маргарита Валерьевна, 10 мая

Терапевт

В общем анализе крови отмечается повышение тромбоцитарных индексов PDW и MPV. Число тромбоцитов 213. Это нормальное значение, так как нормально 150-450.
При нормальном числе тромбоцитов, тромбоцитарные индексы не имеют клинической значимости.

Так же изменены незрелые гранулоциты, которые указывают о заболевании накануне.

Если есть вопросы, задавайте!

Пожаловаться

Надежда, 10 мая

Клиент

Подскажите, пожалуйста, я сейчас принимаю грандаксин. Но так как принимаю антибиотики, начала пить с утра эманера, прочитала в грандаксине что скажите врачу если вы принимаете омепразол, вопрос можно ли принимать вместе грандаксин, эманеру и Цефтриаксон?)

Пожаловаться

Подгорная Маргарита Валерьевна, 10 мая

Терапевт

Да, совместный приём возможен. Между указанными препаратами эксперты не отмечают взаимодействия.
Единственное рекомендуют, временное разобщение, не менее 2ч

Пожаловаться

Надежда, 12 мая

Клиент

Добрый день, спасибо большое за ваши ответы и поддержку.
Добавила фото ещё кт лёгких от 05.05 там у меня двухсторонняя полисегментарная пневмония, симптомов кроме чувства неполного вдоха не было ни каких. Ни кашля ни температуры.
Терапевт и мне выписала Цефтриаксон, уже осталось 3 дня колоть, на 10 дней.
И так же она мне выписала ингаляции с амброксолом, но я что то их не делала.
Нужно ли мне сейчас что то принимать ингаляции или Ацц? Я так понимаю она мне назначила так как по кт там в бронхах что то есть.
В общем сейчас закончу уколы через три дня, нужно ли мне ингаляции с амброксолом или что то другое?
И как проверить помогло ли лечение? Сделать опять кт?

Пожаловаться

Подгорная Маргарита Валерьевна, 12 мая

Терапевт

Скажите, пожалуйста, кашель сейчас есть, если да, то какой?

Чаще всего рекомендуют динамическое наблюдение, повторяют кт через 2-3 недели

Пожаловаться

Надежда, 12 мая

Клиент

Нет кашля нет вообще

Пожаловаться

Подгорная Маргарита Валерьевна, 12 мая

Терапевт

Если нет кашля, то рекомендуют острочить прием.
Амброксол назначают при влажном кашле. После начала приёма амброксола ,в большинстве случаев, начинается кашель, так как эти препараты стимулируют кашлевой рефлекс.

Пожаловаться

Надежда, 12 мая

Клиент

А то что в бронхах оно выйдет?)

Пожаловаться

Подгорная Маргарита Валерьевна, 12 мая

Терапевт

Доктор слышала хрипы?
Если бы слизь раздрала бронхи, был бы кашель

Пожаловаться

Надежда, 12 мая

Клиент

Нет хрипов нет, кашля тоже)

Пожаловаться

Подгорная Маргарита Валерьевна, 12 мая

Терапевт

В таких случаях муколитики не показаны

Пожаловаться

Надежда, 12 мая

Клиент

Подскажите, пожалуйста, начало болеть там где желудок, добавила фото красным обвела где болит. Не все время болит, но болит иногда сильно, больше такая пульсирующая боль или схватывающая. Супруг говорит может это грудной остеохондроз?
Но мне почему-то кажется что это желудок( так как в феврале были антибиотики, и сейчас опять антибиотики.
Посоветуйте что пропить для желудка? Сейчас ничего не пью

Пожаловаться

Подгорная Маргарита Валерьевна, 12 мая

Терапевт

Связана ли боль с физической нагрузкой? Усиливается при движении?

Пожаловаться

Надежда, 12 мая

Клиент

Не зависит вообще от еды от движения, вчера вообще не болело, позавчера болело.
Сегодня с утра не болело, в обед как то схватило и немного побаливает.вот как то по центру

Пожаловаться

Подгорная Маргарита Валерьевна, 12 мая

Терапевт

Желудочные боли располагаются ниже, там где заканчивается грудина.
Вероятнее всего, это боли носят неврологический характер

Пожаловаться

Надежда, 12 мая

Клиент

Так они получаются как раз внизу посередине или неврология всё таки?)

Пожаловаться

Подгорная Маргарита Валерьевна, 12 мая

Терапевт

Болит ,так где кость или там где мягкие ткани?

Пожаловаться

Надежда, 12 мая

Клиент

Где мягкие ткани, вот как раз сразу ниже кости

Пожаловаться

Подгорная Маргарита Валерьевна, 12 мая

Терапевт

Если там где мягкие ткани, то это ,вероятнее всего, желудок.

В таких случаях рекомендуют прием рабепразола 20мг по 1 к×2 раза в день, за 30 мин до еды, 14 дней.
Если боль выраженная, то рекомендуют прием алмагель А ( белая упаковка с жёлтым рисунком)

Пожаловаться

Надежда, 12 мая

Клиент

Я начала пить эманера, её оставить или раьепразола купить? И Максилак подключу

Пожаловаться

Подгорная Маргарита Валерьевна, 12 мая

Терапевт

Эзомепразол(эманера) и рабепразол из одной группы. Поэтому возможен и прием этого препарата

Пожаловаться

Надежда, 10 мая

Клиент

Спасибо большое, подскажите, ещё пожалуйста, сейчас делаю же уколы Цефтриаксон, и у меня прямо синяки от них на попе(( они очень болючие (((
Это нормально? Ранее не было синяков от уколов, почитала говорят что сами по себе уколы Цефтриаксон такие болючие (
Обрабатываю 2 раза в день гапариновой мазью, можно её сразу после укола или через какое время?

+ 1

Пожаловаться

Поротникова Дарья Михайловна, 10 мая

Терапевт

Такое к сожалению бывает.

Главное, чтобы на месте уплотнений не было покраснения и повышение местной температуры, то есть чтобы при прикосновении они не были горячими.

Гепариновую мазь наносить можно, но не сразу после укола, а как уберете ватку с антисептиком спустя около 30 минут🙏

Пожаловаться

Надежда, 12 мая

Клиент

Добрый день, спасибо большое за ваши ответы и поддержку.
Добавила фото ещё кт лёгких от 05.05 там у меня двухсторонняя полисегментарная пневмония, симптомов кроме чувства неполного вдоха не было ни каких. Ни кашля ни температуры.
Терапевт и мне выписала Цефтриаксон, уже осталось 3 дня колоть, на 10 дней.
И так же она мне выписала ингаляции с амброксолом, но я что то их не делала.
Нужно ли мне сейчас что то принимать ингаляции или Ацц? Я так понимаю она мне назначила так как по кт там в бронхах что то есть.
В общем сейчас закончу уколы через три дня, нужно ли мне ингаляции с амброксолом или что то другое?
И как проверить помогло ли лечение? Сделать опять кт?

Пожаловаться

Поротникова Дарья Михайловна, 12 мая

Терапевт

Надежда, добрый день!

Да, действительно от 05.05 есть изменения в КТ, если обратить внимание в описании уточняются изменения по типу «матового стекло». Обычно они характерны для вируса все таки.
Но анализы были сданы на фоне прием антибиотиков, правильно понимаю? Поэтому изменения характерные для присоединения бактериальной инфекции не исключаются.

Поэтому курс антибиотиков почти окончен, его необходимо довести до конца.

Лечение препаратами, которые облегчают выведение вязкой обильной мокроты -АЦЦ или Амброксол не имею цели. Так как даже при отсутствии кашля начнут его стимулировать.

Поэтому не переживайте🙏

Пожаловаться

Поротникова Дарья Михайловна, 12 мая

Терапевт

КТ как контроль обычно проводится через 6-10 дней после окончания лечения.

Пожаловаться

Поротникова Дарья Михайловна, 12 мая

Терапевт

Изменения по КТ не являются строгим показанием для отхаркивающих.
Если мокроты нет, то обычно их не принимают.

Пожаловаться

Надежда, 12 мая

Клиент

Нет, анализы сдавала до начала лечения, то есть сдала анализы и начала лечиться)

Пожаловаться

Надежда, 12 мая

Клиент

Подскажите, пожалуйста, начало болеть там где желудок, добавила фото красным обвела где болит. Не все время болит, но болит иногда сильно, больше такая пульсирующая боль или схватывающая. Супруг говорит может это грудной остеохондроз?
Но мне почему-то кажется что это желудок( так как в феврале были антибиотики, и сейчас опять антибиотики.
Посоветуйте что пропить для желудка? Сейчас ничего не пью

Пожаловаться

Поротникова Дарья Михайловна, 12 мая

Терапевт

Надежда, добрый вечер!

Да, указанная локализация обычно характерна для желудка и последующего кишечного тракта.

В подобных случаях эффективным может быть прием Омепразола или Эзомепразола 20 мг, за 30 минут до еды.

Учитывая антибиотики, принимали ли Пробиотики, например Энтерол? Важно для улучшения микрофлоры

Пожаловаться

Надежда, 12 мая

Клиент

Нет не принимала, начала с сегодняшнего дня эманера 2 раза в день и максилак 1 раз
Подойдёт?

Пожаловаться

Надежда, 12 мая

Клиент

Или эманера 1 раз нужно?

Пожаловаться

Поротникова Дарья Михайловна, 12 мая

Терапевт

Да, то же действующее вещество.

Пожаловаться

Поротникова Дарья Михайловна, 12 мая

Терапевт

Эманера может быть назначена 1-2 раза в сутки, допустимо начать с 1 раза, если не уверены в кислотности желудка.

Пожаловаться

Перфилова Юлия Валерьевна, 10 мая

Терапевт

Здравствуйте, Надежда!

По анализу супруга:

Имеются признаки перенесённого вирусного заболевания - снижены Нейтрофилы, увеличены моноциты, а также есть незрелые гранулоциты.

Незрелые гранулоциты - это клетки-предшественники остальных клеток крови ( базофилов, нейтрофилов, эозинофилов) они могут появляться после ожога, кровотечения, после вирусного заболевания

Клетки крови постоянно обновляются. Появление незрелых гранулоцитов возможно у совершенно здорового человека.
К следующей сдаче крови они из «незрелых» , созреют и станут созревшими базофилами, нейтрофилами и эозинофилами

По вашему анализу:

Изменение показателя тромбоцитарных индексов ( средний объем тромбоцитов, индекс распределения тромбоцитов) врачи не оценивают, если тромбоциты находятся в нормальных значениях ( от 150 до 450)

Исходя из обоих анализов есть признаки перенесённых вирусные инфекций, кровь можно оценить через месяц. В целом, сейчас никаких отклонений нет , переживать не стоит. Дообследования не требуются ❤️

Пожаловаться

Надежда, 10 мая

Клиент

Подскажите, пожалуйста, я сейчас принимаю грандаксин. Но так как принимаю антибиотики, начала пить с утра эманера, прочитала в грандаксине что скажите врачу если вы принимаете омепразол, вопрос можно ли принимать вместе грандаксин, эманеру и Цефтриаксон?)

Пожаловаться

Перфилова Юлия Валерьевна, 10 мая

Терапевт

Надежда, эманера может изменить метаболизм Грандаксина в печени, усиливая или ослабляя его действие.
Важно оценить эффект от препарата.
Если будет ощущаться , что эффекта недостаточно, стоит обсудить дозировку с лечащим врачом.

Важно не принимать их одновременно, а хотя бы сначала Энамеру, а спустя час-два - грандаксин

Пожаловаться

Перфилова Юлия Валерьевна, 10 мая

Терапевт

Все препараты можно принимать вместе, но желательно Энамеру отделять от цефтриаксона и грандаксина

Пожаловаться

Надежда, 10 мая

Клиент

Сколько нужно соблюдать разницу по времени между эманера и грандаксин?

Пожаловаться

Перфилова Юлия Валерьевна, 10 мая

Терапевт

Между этими препаратами лучше выждать не менее часа

Пожаловаться

Надежда, 12 мая

Клиент

Добрый день, спасибо большое за ваши ответы и поддержку.
Добавила фото ещё кт лёгких от 05.05 там у меня двухсторонняя полисегментарная пневмония, симптомов кроме чувства неполного вдоха не было ни каких. Ни кашля ни температуры.
Терапевт и мне выписала Цефтриаксон, уже осталось 3 дня колоть, на 10 дней.
И так же она мне выписала ингаляции с амброксолом, но я что то их не делала.
Нужно ли мне сейчас что то принимать ингаляции или Ацц? Я так понимаю она мне назначила так как по кт там в бронхах что то есть.
В общем сейчас закончу уколы через три дня, нужно ли мне ингаляции с амброксолом или что то другое?
И как проверить помогло ли лечение? Сделать опять кт?

Пожаловаться

Перфилова Юлия Валерьевна, 12 мая

Терапевт

Если кашля нет, то ингаляции , АЦЦ ни к чему.
Деталь ингаляции при отсутствии симптомов не нужно, если бы была мокрота в лёгких, то был бы кашель.
Обычно делают контрольное КТ через 10-14 дней

Пожаловаться

Надежда, 12 мая

Клиент

А по кт, что то в бронхах мокрота, она выйдет?

Пожаловаться

Надежда, 12 мая

Клиент

Подскажите, пожалуйста, начало болеть там где желудок, добавила фото красным обвела где болит. Не все время болит, но болит иногда сильно, больше такая пульсирующая боль или схватывающая. Супруг говорит может это грудной остеохондроз?
Но мне почему-то кажется что это желудок( так как в феврале были антибиотики, и сейчас опять антибиотики.
Посоветуйте что пропить для желудка? Сейчас ничего не пью

Пожаловаться

Бусаркина Анастасия Александровна, 10 мая

Терапевт, Функциональный диагност

Здравствуйте!
У супруга в анализах признаки перенесенной вирусной инфекции на это указывает повышение монолитов и снижение нейтрофилов. Незрелые гранулоциты могут обнаружены при любом воспалительном процессе- это нормальные изменения.
Данных за острый процесс нет, так как СОЭ в норме.

В Вашем анализе все хорошо. Небольшие отклонения в тромбоцитарных индексах могут быть накануне менструации, при перенесенных орви, при дефиците питьевого режима. Главное, что сами тромбоциты в норме.

Пожаловаться

Надежда, 12 мая

Клиент

Подскажите, пожалуйста, начало болеть там где желудок, добавила фото красным обвела где болит. Не все время болит, но болит иногда сильно, больше такая пульсирующая боль или схватывающая. Супруг говорит может это грудной остеохондроз?
Но мне почему-то кажется что это желудок( так как в феврале были антибиотики, и сейчас опять антибиотики.
Посоветуйте что пропить для желудка? Сейчас ничего не пью

Пожаловаться

Бусаркина Анастасия Александровна, 12 мая

Терапевт, Функциональный диагност

В таких случаях может быть рекомендованы следующие препараты:
Рабепразол 20 мг 2 р в день, 14 дней для защиты слизистой желудка.
Тоимедат 200 мг 3 р в день до еды, 2-4 недели (спазмолитик и прокинетик)

Пожаловаться

Ковригина Евгения Сергеевна, 10 мая

Терапевт

Здравствуйте.
По результатам приложенных анализов признаки перенесённой вирусной инфекции. Данные показатели придут в норму самостоятельно, в течение нескольких недель.

Можете приложить описание КТ?

Пожаловаться

Надежда, 10 мая

Клиент

Приложила фото Кт

Пожаловаться

Ковригина Евгения Сергеевна, 10 мая

Терапевт

Спасибо.
По описанию признаки матового стекла.
Чаще всего такая пневмония развивается на фоне вирусной инфекции, в таком случае по результатам анализов крови признаков изменения может не быть.
В таком случае назначение антибиотика оправдано.

Так же к лечению возможно добавить ингаляции Флуимуцил ИТ- по 2,0 мл в день 6 дней

Пожаловаться

Надежда, 10 мая

Клиент

Я делаю с амброксолом 1раз в день, достаточно?

Пожаловаться

Ковригина Евгения Сергеевна, 10 мая

Терапевт

Нет, амкросол в таком случае не рекомендуется.
В данном случае лучше использовать:
Утром АЦЦ 600 мг/ или Карбцистистеин 375 мг 2 раза в день 7-10 дней
Минеральное питьё, чтобы мокрота лучше отходила.

Пожаловаться

Надежда, 10 мая

Клиент

У меня кашля нет вообще, нужно ли принимать от кашля?

Пожаловаться

Надежда, 10 мая

Клиент

АЦЦ 600 это таблетки?

Пожаловаться

Надежда, 10 мая

Клиент

И я еще пью грандаксин, можно с ним Ацц?

+ 1

Пожаловаться

Ковригина Евгения Сергеевна, 10 мая

Терапевт

Ацц 600 мг- это растворимый таблетки.
Данные препараты совместимы с Грандаксином .

Пожаловаться

Надежда, 10 мая

Клиент

Подскажите, пожалуйста, я сейчас принимаю грандаксин. Но так как принимаю антибиотики, начала пить с утра эманера, прочитала в грандаксине что скажите врачу если вы принимаете омепразол, вопрос можно ли принимать вместе грандаксин, эманеру и Цефтриаксон?)

Пожаловаться

Ковригина Евгения Сергеевна, 11 мая

Терапевт

Омепразол и Эманера-то препараты одной группы. Оба препарата принимать не стоит. Лучше отдать предпочтение Эманере ( более новый препарат, с менее побочными действиями).
Все принимать можно:
Утром , до еды Эманера 40 мг.
В течение дня ( утро/ вечер) - Цефтриаксон
Грандаксин ( в зависимости сколько раз в день принимаете) , если один раз, то можно днем или вечером

Пожаловаться

Надежда, 12 мая

Клиент

Добрый день, спасибо большое за ваши ответы и поддержку.
Добавила фото ещё кт лёгких от 05.05 там у меня двухсторонняя полисегментарная пневмония, симптомов кроме чувства неполного вдоха не было ни каких. Ни кашля ни температуры.
Терапевт и мне выписала Цефтриаксон, уже осталось 3 дня колоть, на 10 дней.
И так же она мне выписала ингаляции с амброксолом, но я что то их не делала.
Нужно ли мне сейчас что то принимать ингаляции или Ацц? Я так понимаю она мне назначила так как по кт там в бронхах что то есть.
В общем сейчас закончу уколы через три дня, нужно ли мне ингаляции с амброксолом или что то другое?
И как проверить помогло ли лечение? Сделать опять кт?

Пожаловаться

Ковригина Евгения Сергеевна, 12 мая

Терапевт

Повторное СКТ рекомендовано через 14-21 день от начала лечения.
Да , АЦЦ 600 мг утром 7-10 дней, рекомендуется добавить к приему.

Пожаловаться

Дыгова Диана Разиуановна, 10 мая

Терапевт

Здравствуйте, Надежда!

Результаты анализа вашего супруга:

Признаки перенесённой вирусной инфекции: пониженные нейтрофилы и повышенные моноциты.
Также обнаружены незрелые гранулоциты – это молодые клетки, из которых в дальнейшем формируются базофилы, нейтрофилы и эозинофилы.

Почему они могли появиться?
Незрелые гранулоциты иногда возникают после вирусных заболеваний, кровопотери, ожогов или даже у здоровых людей. Кровь постоянно обновляется, и со временем эти клетки созреют, превратившись в зрелые формы.

Ваши анализы:
Незначительные отклонения в тромбоцитарных индексах (средний объём тромбоцитов, ширина распределения) не имеют клинического значения, если сами тромбоциты в норме (150–450), а они у вас в норме.

Пожаловаться

Надежда, 10 мая

Клиент

В апреле месяце сдавала тромбоциты были 164, сейчас 213,
Спасибо большое, подскажите, ещё пожалуйста, сейчас делаю же уколы Цефтриаксон, и у меня прямо синяки от них на попе(( они очень болючие (((
Это нормально? Ранее не было синяков от уколов, почитала говорят что сами по себе уколы Цефтриаксон такие болючие (
Обрабатываю 2 раза в день гапариновой мазью, можно её сразу после укола или через какое время?

+ 1

Пожаловаться

Дыгова Диана Разиуановна, 10 мая

Терапевт

Шишки и синяки после инъекций Цефтриаксона – это распространённая реакция, связанная с раздражением тканей. Чтобы ускорить их рассасывание, можно использовать следующие методы:
1. Местные средства (мази, гели)
Гепариновая мазь – уменьшает воспаление и ускоряет рассасывание гематом.
Троксевазин (Троксерутин) – укрепляет сосуды, снимает отёк.
Если нет кровотечения, можно наносить через 2–3 часа после инъекции. Легкими движениями втереть (без сильного давления!). Не массировать агрессивно – это может усилить воспаление. Использовать 2–3 раза в день (утром и вечером).
Нельзя наносить сразу после укола – может усилить кровоподтёк.
2. Йодная сетка – наносится на шишку 1 раз в день (дезинфицирует и улучшает кровоток).

Пожаловаться

Надежда, 10 мая

Клиент

Подскажите, пожалуйста, я сейчас принимаю грандаксин. Но так как принимаю антибиотики, начала пить с утра эманера, прочитала в грандаксине что скажите врачу если вы принимаете омепразол, вопрос можно ли принимать вместе грандаксин, эманеру и Цефтриаксон?)

Пожаловаться

Дыгова Диана Разиуановна, 11 мая

Терапевт

Желательно принимать Грандаксин и Эманеру отдельно друг от друга , с интервалам 3-4 часа, потому что эманера может усиливать/ ухудшать действие грандаксина.
Цефтриаксон и грандаксин вместе можно

Пожаловаться

Надежда, 12 мая

Клиент

Добрый день, спасибо большое за ваши ответы и поддержку.
Добавила фото ещё кт лёгких от 05.05 там у меня двухсторонняя полисегментарная пневмония, симптомов кроме чувства неполного вдоха не было ни каких. Ни кашля ни температуры.
Терапевт и мне выписала Цефтриаксон, уже осталось 3 дня колоть, на 10 дней.
И так же она мне выписала ингаляции с амброксолом, но я что то их не делала.
Нужно ли мне сейчас что то принимать ингаляции или Ацц? Я так понимаю она мне назначила так как по кт там в бронхах что то есть.
В общем сейчас закончу уколы через три дня, нужно ли мне ингаляции с амброксолом или что то другое?
И как проверить помогло ли лечение? Сделать опять кт?

Пожаловаться

Дыгова Диана Разиуановна, 12 мая

Терапевт

Здравствуйте!
Да, рекомендуется АЦЦ 600 мг утром в течении 7 дней.
Повторное КТ ОГК проводится обычно на 14-21 день от начала лечения для оценки динамики.

Пожаловаться

Надежда, 12 мая

Клиент

Подскажите, пожалуйста, начало болеть там где желудок, добавила фото красным обвела где болит. Не все время болит, но болит иногда сильно, больше такая пульсирующая боль или схватывающая. Супруг говорит может это грудной остеохондроз?
Но мне почему-то кажется что это желудок( так как в феврале были антибиотики, и сейчас опять антибиотики.
Посоветуйте что пропить для желудка? Сейчас ничего не пью

Пожаловаться

Одинокова Мария Геннадьевна, 10 мая

Терапевт

Здравствуйте!
По анализу супруга признаки перенесённой вирусной инфекции ( снижение нейтрофилов )
Данные показатели самостоятельно придут в норму в течение 2-3 недель.
Дополнительного обследования и лечения не требуется.
По Вашему анализу патологии нет т к. Тромбоциты в норме, отклонение в тромбоцитов в процентных индексах диагностического значения не имеет.

Пожаловаться

Надежда, 10 мая

Клиент

Спасибо большое, подскажите, ещё пожалуйста, сейчас делаю же уколы Цефтриаксон, и у меня прямо синяки от них на попе(( они очень болючие (((
Это нормально? Ранее не было синяков от уколов, почитала говорят что сами по себе уколы Цефтриаксон такие болючие (
Обрабатываю 2 раза в день гапариновой мазью, можно её сразу после укола или через какое время?

+ 1

Пожаловаться

Одинокова Мария Геннадьевна, 10 мая

Терапевт

Да, уколы Цефтриаксон очень больные. Обычно для уменьшения болезненности во время введения его разводят с лидокаином и водой для инъекций.
Синяки могут возникать.
Гепариновой мазью можно обрабатывать область гематомы.
Рекомендуется наносить её через 1-2 часа после инъекции, чтобы избежать возможного взаимодействия с препаратом.

Пожаловаться

Одинокова Мария Геннадьевна, 10 мая

Терапевт

Если имеются уплотнения в области инъекции, хорошо с ними справляются высыхающие компрессы с магнезией.

Пожаловаться

Надежда, 10 мая

Клиент

Подскажите, пожалуйста, я сейчас принимаю грандаксин. Но так как принимаю антибиотики, начала пить с утра эманера, прочитала в грандаксине что скажите врачу если вы принимаете омепразол, вопрос можно ли принимать вместе грандаксин, эманеру и Цефтриаксон?)

+ 1

Пожаловаться

Одинокова Мария Геннадьевна, 10 мая

Терапевт

Да, действительно Эманера может оказывать воздействие на метаболизм Грандаксина. Возможно как усиление так и ослабление его эффекта.
Для снижения их взаимодействия рекомендуется соблюдать 3-4 часовой интервал между их приёмами.
Между препаратами Грандаксин и Цефтриаксон нет значимых взаимодействий.

Пожаловаться

Надежда, 10 мая

Клиент

Спасибо большое

Пожаловаться

Одинокова Мария Геннадьевна, 10 мая

Терапевт

Пожалуйста)
Крепкого Вам здоровья 🌷

Пожаловаться

Надежда, 10 мая

Клиент

И последний вопрос, можно грандаксин пить часов в 21:00 или в 22:00? Иногда забываю вспоминаю уже поздно (
Он мне на сон не влияет ни как

Пожаловаться

Одинокова Мария Геннадьевна, 10 мая

Терапевт

Да, можно.
Главное соблюдать регулярность приёма,чтобы уровень препарата в организме оставался стабильным.

Пожаловаться

Надежда, 10 мая

Клиент

Например, если я пью грандаксин утром часов 9-10, и вечером могу тоже часов в 21:00?

Пожаловаться

Одинокова Мария Геннадьевна, 10 мая

Терапевт

Да, можно вечером принимать в 21 час.

Пожаловаться

Надежда, 12 мая

Клиент

Добрый день, спасибо большое за ваши ответы и поддержку.
Добавила фото ещё кт лёгких от 05.05 там у меня двухсторонняя полисегментарная пневмония, симптомов кроме чувства неполного вдоха не было ни каких. Ни кашля ни температуры.
Терапевт и мне выписала Цефтриаксон, уже осталось 3 дня колоть, на 10 дней.
И так же она мне выписала ингаляции с амброксолом, но я что то их не делала.
Нужно ли мне сейчас что то принимать ингаляции или Ацц? Я так понимаю она мне назначила так как по кт там в бронхах что то есть.
В общем сейчас закончу уколы через три дня, нужно ли мне ингаляции с амброксолом или что то другое?
И как проверить помогло ли лечение? Сделать опять кт?

Пожаловаться

Одинокова Мария Геннадьевна, 12 мая

Терапевт

Амброксол стимулирует образование мокроты, ее разжижение и выведение. Ингаляции с амброксолом делать не рекомендуется т.к.отсутствует кашель с трудновыводимой мокротой.
КТ рекомендуется в динамике через 3-4 недели после выздоровления, для оценки проводимой терапии и оценки восстановления лёгочной ткани.
Также рекомендуется в динамике сдача общего анализа крови, С-реактивный белок.

Пожаловаться

Надежда, 12 мая

Клиент

Подскажите, пожалуйста, начало болеть там где желудок, добавила фото красным обвела где болит. Не все время болит, но болит иногда сильно, больше такая пульсирующая боль или схватывающая. Супруг говорит может это грудной остеохондроз?
Но мне почему-то кажется что это желудок( так как в феврале были антибиотики, и сейчас опять антибиотики.
Посоветуйте что пропить для желудка? Сейчас ничего не пью

Пожаловаться

Одинокова Мария Геннадьевна, 12 мая

Терапевт

Есть ли связь болей с приемом пищи? Через сколько после приема пищи возникает боль ?
При нажатии на грудину есть боль? Или боль локализуется ниже грудины? При наклонах поворотах туловища боль не усиливается?
Для защиты слизистой оболочки ЖКТ рекомендуют прием ингибиторов протоновой помпы - Омепразол по 1 капсуле за 30 минут до еды, в течение 10 дней.

Пожаловаться

Надежда, 12 мая

Клиент

Чуть ниже грудины, там где мягкое по середине, при нажатии не болит.
Не зависит вообще от еды и от движения, вчера вообще не болело, позавчера болело.
Сегодня с утра не болело, в обед как то схватило и немного побаливает. вот как то по центру, где мягкое и еще бывает такое ощущение как обхватило что то.
Начала эманера, сколько раз в день?
И максилак куплю начну сегодня

+ 1

Пожаловаться

Одинокова Мария Геннадьевна, 12 мая

Терапевт

Если нет усиления болей при физической нагрузке, боли локализуются ниже грудины, то вероятнее всего это связано с ЖКТ.
Эманера 20 мг 1 раз в сутки.
Максилак 1 капсула во время еды, не менее 10 дней.

Пожаловаться

Омаров Шамиль Насуруллаевич, 10 мая

Терапевт

Здравствуйте.

Волокитин: признаки имеющейся или перенесенной вирусной инфекции.

Щукина: изменены тромбоцитарные индексы при нормальном уровне тромбоцитов. Состояние не является патологией. В лечении не нуждается. Видимо так отыграл тромбоцитарный росток на имеющееся заболевание.

В обоих анализах повышение незрелых гранулоцитов - как следствие перенесенной инфекции.

В итоге по показателям крови ни в каких мероприятиях вы не нуждаетесь. Но мы оцениваем клиническую картину для вопроса о необходимости лечения.

Какие у вас на сегодня имеются жалобы и симптомы?

Пожаловаться

Надежда, 10 мая

Клиент

На данный момент ни каких кроме сейчас делаю же уколы Цефтриаксон, и у меня прямо синяки от них на попе(( они очень болючие (((
Это нормально? Ранее не было синяков от уколов, почитала говорят что сами по себе уколы Цефтриаксон такие болючие (
Обрабатываю 2 раза в день гапариновой мазью, можно её сразу после укола или через какое время?

Пожаловаться

Омаров Шамиль Насуруллаевич, 10 мая

Терапевт

Вы можете пользоваться Гепариновой мазью. Лучше немного подождать.

Чем разводите цефтриаксон?

Пожаловаться

Надежда, 12 мая

Клиент

Добрый день, спасибо большое за ваши ответы и поддержку.
Добавила фото ещё кт лёгких от 05.05 там у меня двухсторонняя полисегментарная пневмония, симптомов кроме чувства неполного вдоха не было ни каких. Ни кашля ни температуры.
Терапевт и мне выписала Цефтриаксон, уже осталось 3 дня колоть, на 10 дней.
И так же она мне выписала ингаляции с амброксолом, но я что то их не делала.
Нужно ли мне сейчас что то принимать ингаляции или Ацц? Я так понимаю она мне назначила так как по кт там в бронхах что то есть.
В общем сейчас закончу уколы через три дня, нужно ли мне ингаляции с амброксолом или что то другое?
И как проверить помогло ли лечение? Сделать опять кт?

Пожаловаться

Омаров Шамиль Насуруллаевич, 12 мая

Терапевт

Делать вам ингаляции или нет решаете вы. Если кашель вас не беспокоит или он остаточный, то в ингаляциях нет необходимости.

То же самое с АЦЦ. Это муколитик - для отхаркивания трудноотделяемой мокроты. Если ее нет, то не надо. Единственно доя улучшения состояния бронхов можете поделать ингаляции с физраствором 2мл 2 раза в сутки.

КТ делать после лечения нет смысла. Так как кт картина отыгрывает значительно позже после выздоровления.

Ключевой признак выздоровели вы или нет - это ваше самочувствие. Если температура выше 37,5С не поднимается, чувствуете себя хорошо, жалоб практически нет, то можно говорить о выздоровлении.

КТ можете выполнить недели через 2. И то пои отсутствии проблем в этом нет необходимости.

Главное повторно после лечения не переохладиться, не заразиться.

Пожаловаться

Надежда, 12 мая

Клиент

Да дело в том что у меня и не было симптомов, ни температуры ни кашля, вот переживаю а если лечение не помогло?)

Пожаловаться

Омаров Шамиль Насуруллаевич, 12 мая

Терапевт

А зачем кт делали?

Пожаловаться

Надежда, 12 мая

Клиент

У меня с февраля месяца когда я переболела первый раз, началось чувство неполного вдоха.

Потом опять заболела в апреле, была небольшая температура до 37.4 три дня и кашель, кашель прошёл за неделю.
А кт делали вот как раз по неполному вдоху, чтобы исключить заболевания связанные с лёгкими)

+ 1

Пожаловаться

Омаров Шамиль Насуруллаевич, 12 мая

Терапевт

Курс антибиотиков доведите до конца.

КТ по желанию. Хотите делайте, хотите нет. Имейте ввиду, если на нем будут изменения, то это скорее всего остаточные явление.

Без клиники и симптомов начинать лечение кт снимков не надо.

Смотрите на свое самочувствие. Не торопитесь. В течение 2х 3х недель после курса антибиотиков будет видно. Не переживайте. Всё будет хорошо.

Пожаловаться

Надежда, 12 мая

Клиент

Спасибо большое 🙏

Пожаловаться

Омаров Шамиль Насуруллаевич, 12 мая

Терапевт

Поправляйтесь, здоровья вам.

Пожаловаться

Надежда, 12 мая

Клиент

А подскажите ещё пожалуйста, начались боли я так понимаю в желудке, из за антибиотиков видимо?

Что можно пропить?

Пожаловаться

Омаров Шамиль Насуруллаевич, 12 мая

Терапевт

Не обязательно, что боли в желудке у вас именно от антибиотиков. Возможно да, возможно нет. Надо живот трогать, смотреть. Вы пробиотики принимали во время антибактериального лечения?

Пожаловаться

Надежда, 12 мая

Клиент

Нет не принимала(

Пожаловаться

Омаров Шамиль Насуруллаевич, 12 мая

Терапевт

Тогда к терапии также необходимо добавить капс. Максилак или Синбиотик Макс по 1 капс вечером после еды в течение 3х недель. Микрофлора точно пострадала, поэтому необходимо привести её в порядок.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Расшифровка анализов

3 ответа

26 августа 2022

Лариса

Вопрос закрыт

ОАК отклонения

2 ответа

23 декабря 2022

Луиза

Вопрос закрыт

Лдг повышен

5 ответов

13 февраля 2024

Карина

Вопрос закрыт

Повышены лимфоциты и эозинофилы

4 ответа

18 июля 2024

Александра

Вопрос закрыт

Повышен общий билирубин и альфа амилаза

3 ответа

6 мая

Андрей, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Мехрализаде Кенюль, 10 мая · Accepted Answer · 2025-05-10T11:27:31+03:00

Пожаловаться

Мехрализаде Кенюль, 10 мая

Терапевт

Здравствуйте,Надежда.

Приложите пожалуйста анализы.

Скажите, на сегодня вас также ничегл не беспокоит?
Какое лечение принимаете?
Какие то препараты на постоянной основе пьете?

Принятый ответ

Мамедов Амил Машкурович, 10 мая · Accepted Answer · 2025-05-10T11:30:18+03:00

Добрый день.
Анализы не подкрепили. Подкрепите анализы и расскажите информации по больше о себе и супруге: возраст, хронические заболевания, были ли жалобы у вас какие-то. По результатам можно будет сформулировать предположения.

Бузаров Ян Ахсарбекович, 10 мая · Accepted Answer · 2025-05-10T11:31:30+03:00

Пожаловаться

Бузаров Ян Ахсарбекович, 10 мая

Терапевт

Здравствуйте
По двум анализам признаки перенесенной вирусной инфекции.
Какие симптомы? Что беспокоит?

Принятый ответ

Подгорная Маргарита Валерьевна, 10 мая · Accepted Answer · 2025-05-10T11:32:29+03:00

Здравствуйте!
Анализ супруга:
В общем анализе крови отмечается снижение уровня нейтрофилов, повышение моноцитов. Это обычно указывает о перенесенном инфекционом процессе возможно, вирусного происхождения.
Антибиотик принимали муж?

Появление гранулоцитов в крови указывает на" обновление " крови, после перенесенного заболевания.

Ваш пока не вижу.

Поротникова Дарья Михайловна, 10 мая · Accepted Answer · 2025-05-10T11:32:59+03:00

Здравствуйте!

В обоих анализах изменения незрелых гранулоцитов могут говорить о любом инфекционном процессе, даже перенесенном.

Изменения тромбоцитарных индексов при нормальных тромбоцитах не является клинически значимым.

Так же как изменения моноцитов и нейтрофилов в % в анализе у супруга.

Признаков острого воспаления нет, признаков анемии нет.