Что вас беспокоит?
Повышены Пролактин и Мономерный пролактин
Повышены Пролактин и Мономерный пролактин,во втрой фазе цикла температура 36.8-37,3 Месяц фискуляция мышц по телу их не заметно только чувствую в основном в покое ,бывает когда засыпаю дергаюсь . Два месяца назад на сроке 5 недель был выкидыш,месячные всегда регулярные .Бывает голова побаливать Фееритиин -4 (пью месяц сорбифер по 1 таблетки) И Магнерот по 2 таблетки в день Витамин Д-25 (принимаю два пшыка Д3 200МЕ) Кортизол-20.3 + Магний-0.73 Ттг-1.620 Т4-1.42 Патогормон-58.8 АТ-ТПО-7.43 Креатинкиназа-86 Невролог прописал Тералиджен по 0,5 таблетки на ночь (не знаю есть ли смысл их принимать ) Что до обследовать при повышение пролактина ? И фискуляции мышц? Гормоны на 23 день цикла Пролактин-57.9++ Эстрадиол-135.6 Прогестерон-12 Гормоны На второй день цикла Тестостерон -0.375 Лг-11 Фсг-5.08 Пролактин -35.1+(норма 6-29.9) Макропролактин-20.8 Мономерный пролактин 27.8+ (норма 3.5-18.4) Мрт головы без контраста делала месяц назад На полученных мР-томограммах головного мозга в веществе больших полушарий головного мозга, в базальных ядрах, в мозолистом теле, в стволе и мозжечке очаговых изменений МР-сигнала не выявлено. По данным DWI/ADC признаков цитотоксического отека (острой ишемии), ограничения диффузии не определяется. Срединные структуры головного мозга не смещены. Боковые желудочки симетричны, не расширены, ІІ и IV желудочки не расширены, не деформированы. В передних отделах серпа головного мозга — кальцинат размерами 12Х6,5 мм. Субарахноидальные пространства больших полушарий головного мозга в лобных долях и мозжечка расширены. Конвекситальные борозды большого мозга и мозжечка без особенностей. Сильвиевы щели не расширены. Гипофиз расположен интраселлярно, форма - обычная, размеры в пределах нормы. Воронка расположена по срединной линии, не расширена, зрительный перекрест и супраселлярная цистерна не изменены. Пещеристые синусы и видимые отделы внутренних сонных артерий - без особенностей. Дополнительных образований в области мостомозжечковых углов не выявлено. Внутренние слуховые проходы не расширены, симметричны. Краниовертебральный переход без особенностей, миндалины мозжечка на уровне плоскости большого затылочного отверстия. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: расширение наружных ликворных пространств. Обызвествление в передних отделах серпа головного мозга
Здравствуйте!
Пролактин с макропролактином важно сдавать соблюдая правила сдачи анализа. При повышении рекомендуется сдать на 2-5 день цикла,чтобы избежать погрешности
Анализ на пролактин сдают в утреннее время, через 2-3 часа после пробуждения, строго натощак после ночного периода голодания от 8 до 14 часов. . Перед сдачей анализа нужно находиться в покое 20-30 минут. За 1 день до исследования необходимо исключить:
- сексуальные контакты
- раздражение сосков
- травмирование груди
- тепловые воздействия (сауна)
- физические нагрузки
- стрессовые ситуации
- прием лекарственных средств (за исключением случаев медикаментозного лечения по назначению врача, когда решение об отмене медикаментозного лечения принимает лечащий врач),
- употребление спиртных напитков и жирной пищи
- за 1 час до забора исключить курение
Аденому без контраста могут и не увидеть. Если повышение пролактина за счёт мономерной фракции значительное,то будет рекомендовано мрт гипофиза с контрастом
Для проверки фасцикуляции мышц, дополнительно может быть рекомендовано оценить общий кальций и альбумин. Далее врач рассчитает истинный кальций скоректированный по альбумину. Магний правильно начали принимать
Спасибо,получается у меня на данный момент значительное повышение?
На 23 день цикла был повышен значительно. Поэтому лучше повторить на 2-5 день цикла соблюдая все правила сдачи анализа. Если повышение опять будет значимое,то рекомендовано пройти мрт гипофиза с контрастом
Общий кальций и альбумин можно во время месячных сдавать?
Принятый ответ
Можно,главное одномоментно их сдать..не в разные дни
Добрый день!
Пролактин важно сдавать на 2-5 день цикла, так как во вторую фазу он физиологически повышается. Ваш уровень не характерен для микроаденомы гипофиза.
Рекомендуется повторить еще раз на 2-5 день цикла , накануне исключить бани, секс, нагрузки, УЗИ и пальпацию мол желез и гинекологические осмотры.
Витамин Д при недостаточности необходимо принимать в лечебной дозе 1 месяц (8000-10000 МЕ) , далее перейти на поддерживающую дозу 2000-4000 МЕ.
Ферритин на фоне приема сорбифера проконтролируйте, целевой не менее 40-60 мкг/л.
По поводу фасцикуляции мышц - электромиография.
Уточните нормы лаборатории по паратгормону, который вы сдавали
Получается МРТ с контрастом мне делать не нужно?
Если повторно с соблюдением всех правил сдачи все таки будет высокий уровень, то тогда рекомендуется провести МРТ с контрастным усилением. Но цифры не характерные, чаще обусловлены физиологическими причинами. Нужны максимально спокойные условия для сдачи
Норма в гемотесте Паратгормон от 15 до 65
Спасибо! Это исключает гиперпаратиреоз, который может давать сокращения мышц.
Обсудите с неврологом проведение электромиографии
По этому электромиография-была у двух неврологов по месту в поликлинике и в юсупоской больнице,не назначают говорят это на нервном стрессе ,назначают антидепрессант.
Эти фискуляции может быть что-то страшное?
Уже пугать это начинает
Может быть на стрессе, тогда терапия будет давать хороший эффект. Понаблюдайте на фоне лечения.
Дополнительно мышечное напряжение помогает снять магний, например, магнеВ6 форте по 2 таб 2 раза в день
В магнероте маленькая доза элементарного магния.
А с железом можно сосчитать?
Просто разделять прием минимум пол часа, лучше побольше. Можно железо перед обедом, а магний утром и на ночь
Спасибо,куплю магневб форте
На здоровье!
Подскажите пожалуйста а валерьяну с пустырником я могу еще к этим таблетка дополнительно принимать?
Эти препараты могут усилить седативный эффект тералиджена, лучше уточнить это момент с неврологом.
Если форма приема - настойка, то в составе есть спирт, это может давать повышение пролактина
Я просто не хочу таралиджин пить ,начиталась там есть побочные эффекты,думаю пока можно месяц валерьяну вместо тералиджина попить ,со сном проблем нету
Еще подскажите пожалуйста,если у меня магний в крови нормальной нормы его точно нужно принимать ?
Реф.значения -Магний-0.73 (норма 0.66-1.07)
Принятый ответ
Магний - внутриклеточный элемент, его показатель в крови не информативен. При стрессе, эмоциональных и физических нагрузках он очень быстро расходуется. Поэтому лучше пропить курс 1-2 месяца, а далее ситуационно
Здравствуйте. Повышение пролактина незначительное, это стрессовое повышение а не опухолевое поэтому и нет аденомы гипофиза, лечение не требуется если цикл регулярный, выделений из молочных желез нет. Кортизол в крови сдают для исключения надпочечниковой недостаточности и главное не снижен, повышаться может от стресса, но если есть багровые растяжки и ожирение то можно сдать вечернею слюну на кортизол для исключения гиперкортицизма
Принятый ответ
Добрый день
При регулярном цикле не значимое повышение пролактина не имеет никакого значения.
В таких случаях не рекомендуют ничего принимать
По вашим анализам присутствует дефицит витамина Д и железа
В таких случаях назначают препараты витамина Д и железа в насыщающих дозах
Например девилам 50000МЕ раз в неделю и хелатное железо две таблетки с контролем через два месяца
Относительно тералиджена.
Вероятно,смысл в его приеме есть
Часть симптоматики обусловлено тревожно-депрессивным спектром
Похожие вопросы по теме
- 29 Декабря 202011 ответов
- 18 Декабря 202211 ответов
- 29 Января 202334 ответа