Что вас беспокоит?
Высокий показатель лейкоцитов в моче
Несколько дней назад при мочеиспускании шла кровь из уретры, и были болевые ощущения. Чувствовалась поясница и болел низ живота. Сдала анализы мочи, крови и сделала УЗИ мочевого пузыря, почек и органов малого таза. По УЗИ ничего не нашли. Сейчас пришли результаты мочи по Нечипоренко, в которых лейкоцитов 222500 шт на 1 мл, эритроцитов 5000 шт на 1 мл. Приём у врача только послезавтра. Подскажите, пожалуйста, какие действия можно предпринять сейчас?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации уролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день. По описанию, пхоже на обострение цистита (т.н. геморрагический цистит, т.е. "с кровью", достаточно частый симптом). При подозрении на обострение мочевой инфекции, цистита (или даже пиелонефрита).нужно сделать следующее:
1. сдать общий анализ мочи и бак. посев мочи с определением чувствительности к расширенному спектру а/б (общий анализ и посев сдавать строго по правилам: гигиена, тампон, средняя порция - т.е. сначала мимо, потом в баночку не прерывая струи.)
2. По возможности сдать общий анализ крови и б/х крови (АЛТ, АСТ, СРБ, креатинин, мочевина)
3. Выполнить УЗИ почек и мочевого пузыря
4. Запланировать консультацию гинеколога, мазки на флору, Фемофлор
5. При ухудшении самочувствия, появлении лихорадки, болей в пояснице - срочно на прем к урологу или вызов скорой помощи.
Обычно назначают +/- следующие схемы терапии цистита:
- Монурал (Фосфомицин) 3г. 1 раз/сут однократно. При сохранении симптом на следующий день возможен повторный прием препарата в дозе 3 г. Лучше разведенный порошок выпить перед сном.
!!! Анализ мочи сдать до приема лекарства.
- Урофурагин (Фурагин) 50 мг по 2 табл. 3 р/сут 7 дней ( далее по результату бак. Посева мочи и по динамике заболевания)
- Канефрон-Н по 2 табл. 3 р/сут на 2 недели запивая стаканом воды
- Урологические сборы (Бруснивер, Фитонефрол) можно по 1 пакетику пить, как обычный чай.
- Усилить водную нагрузку (чтобы «промыть» мочевую систему)
- Ограничить острую, жирную, соленую пищу, отказ от алкоголя на период курса лечения.
Далее - по динамике/симптомам и результатам анализов. Как правило, в течение 3-х дней сипмтоматика полностью уходит, но лечение прекращать не стоит! Удачи!
Принятый ответ
Здравствуйте! По описанию острая геморрагическая инфекция мочевыводящих путей. Анализ по Нечипоренко часто бывает ложный. В таких случаях обычно рекомендуется сдать общий анализ крови, б/х анализ крови на мочевую кислоту, мочевину, креатинин, общий анализ мочи, бак. посев мочи. Мочу сдавать с соблюдением правил сбора: утренняя моча в стерильный контейнер, предварительно провести гигиенические мероприятия, влагалище прикрыть тампоном. У гинеколога сдать мазки на микрофлору, Фемофлор скрин.
Сейчас при имеющейся дизурии (боль, жжение, учащение мочеиспускания) - Уриналгин (феназопиридин) 100 мг по 2т (200 мг) * 3 раза в день после еды не более 2 дней – будет оказывать местный анальгетический эффект, может быть окрашивание мочи и кала в тёмно – оранжевый цвет, после применения это пройдёт.
После сдачи анализов, если будет воспалительный, то в таких случаях обычно рекомендуется начать приём Фурагин 100 мг * 3 раза в день. В среднем в течение 7 - 10 дней. А уже сейчас Канефрон Н по 2 драже * 3 раза в день. В среднем в течение 1 месяца. А также Lactoflorene цист по 1 пакетику 1 раз в день. В среднем в течение 30 дней. Этот препарат нужно принимать, предварительно опорожнив мочевой пузырь - для профилактики рецидивов цистита. Можно добавить бруснивер по 1/3 стакана * 3 раза в день по 2 недели в течение 2 месяцев. Обильное питьё, чтобы мочевой пузырь самоочищался. Добавьте в рацион клюкву и клюквенные морсы, обладающие природными уросептическими свойствами.
Здравствуйте, по предоставленным результатам анализа мочи по Нечипоренко воспаление
Рекомендуется в данной ситуации по стандарту:
общий анализ мочи ипосев мочи на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам.
Фитоуросептики:Канефрон по 2 капсулы 3 раза в день 14 дней.
Уробест 1 Саше 1 раз в день 7 дней
Феназопиридин (обезболивающиее для мочевого пузыря)по 2 таб 3 раза в день 1-2 дня , окрашивает мочу имейте ввиду.
Отвар урологических сбор 2-3 раза в день по 1/2 стакану 14 дней
При подтверждении воспаления в моче
Рекомендуется стандарт:
Фосфомицин 3 гр однократно
Фурамаг/фурагин 100 мг 3 раза в день 7-10 дней
Пробиотический препарат(+группа витамин В в этом предательство есть имейте ввиду) -Флориоза 1 Саше 1 р/д 14 дней
Диета при воспалении с исключением острой пищи, солёной пищи и половой покой.
Исследование у гинеколога через 3 недели методикой Фемофлор, контроль общего анализа мочи
Доброго времени суток. В идеале нужно сделать посев мочи на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам.
В подобных случаях оправдано
Макмирор 400 мг 3 раза в день 7 дней.
Канефрон Н по 2 таб 3 раза в день 20 дней.
Бак-сет форте по 1 капсуле 2 раза в день 20 дней.
Капсулы Лактожиналь во влагалище на ночь 2 недели.
Индометацин свечи по 100 мг на ночь 2-3 дня ректально.
Важно соблюдать диету с исключением алкоголя, острой пищи, солёных продуктов и половой покой.
Обильное питье с отваром мочегонных трав и ромашки.
Похожие вопросы по теме
- 8 Декабря 20151 ответ
- 31 Августа 20199 ответов
- 27 Октября 20191 ответ
- 31 Января 20204 ответа