Что вас беспокоит?
Ребенок 4 месяца, покраснение на лице, голове
Добрый день. Дочке 4 месяца, родилась на сроке 36.6 путем кс, были диагнозы которые в процессе взросления исключили (выписку прилагаю) с рождения на смешанном вскармливании, в роддоме давали Нутрилон, отказывалась брать либо пила совсем по чуть-чуть, срыгивала, выписались с роддома, дома так же срыгивала фонтаном и вес фактически не набирала, с месяца ее высыпало, пошли к врачу оказалось что это акне новорождённых и еще были корочки на голове, поставили себорейный дерматит, выписали цикопласт, линейку липобейз, лактозар и бак сет беби,акне прошли к 2 с половиной, Нутрилон мы сменили на малютку комфорт про, она усваивалась и дочь почти не срыгивала, но были высыпания то пройдут (когда лечила фенистилом и адвантаном) сопли и кашель не понятной этиологии (так как сдавали кровь и там все хорошо) через какое то время опять высыпает и так по кругу, решили перейти на смесь на основе козьего молока нутрилак премиум, дочь опять начала срыгивать но теперь свернутым и пахнет прям рвотой, бутылку опять не доедает и снова начало обсыпать. Посоветуйте как нам быть в данной ситуации?
Принятый ответ
Здравствуйте, в данной ситуации под вопросом аллергия к белку коровьего молока и встает вопрос о лечебной смеси ( нутрилон пепти гастро, нутрилон аминокислоты), но предварительно конечно лучше сдать анализы, чтобы понять: кровь из Вены методом иммунокап на три белка молока : казеин, альфа лактоальбумин, бета лактоглобулин.лактазар вам назначили по какой причине ( лактазная недостаточность по анализам была подтверждена?)
По анализам нет, врач поставила под вопросом. Мы сейчас на козьей смеси
Козье молоко, это такое же молоко, то, что его считают в народе гипоаллергенным, это миф, оно несет практически такую же нагрузку.
При лактазной недостаточности детки обычно беспокойные, плохо спят, болит животик, урчит, стул пенистый, иногда в памперс впитывается, такое было?
Сейчас наблюдается громкое урчание при кормлении, бывает лежит просто и потом начинает резко реветь, так же перед сном ревет сильно
Это может быть связано со сменой смеси, при лактазной недостаточности те жалобы, что я выше перечисляла, они с рождения беспокоят. Если же сомневаетесь, то параллельно можно сдать генетический анализ на лактазную недостаточность, его сейчас делают практически все клиники частные.
Загрузила последнее фото, это во время кормления
Все фотографии просмотрела, действительно нужно исключать АБКМ ( аллергию к белкам коровьего молока), чтобы грамотно помочь ребенку, и в дальнейшем определиться с введением молочных продуктов ( нужны или нет)
Спасибо за консультацию 🤗
Удачи вам! Действительно нужно немного разобраться, чтобы помочь малышу!
Принятый ответ
Здравствуйте. По вашему рассказу нет признаков АБКМ. При АБКМ ребенок не будет набирать вес. И улучшений не будет даже на фоне лечения. При АБКМ с каждым кормлением будет хуже. Выспать будет сразу после еды, не позднее 2х часов, даже на фоне лечения. На мой взгляд нужно вернуть смесь, которую переносили и набирали вес. Козьи и коровьи смеси имеют одинаковые белки. Просто какие-то смеси более качественные. Мне нравится нэнни, по моему опыту и опыту моих пациентов.
Чаще всего такие высыпания связаны с атопией. И важно вовремя правильно лечить и всегда соблюдать уход. Вы в мания у вас локальные, а аллергия это системный процесс.
по фото проявление атопического дерматита. Поражены характерные области и есть характерная сухость.
Атопический дерматит может проявиться в любом возрасте, сейчас это частое явление у детей. Он не всегда связан с пищевой аллергией. Это самостоятельное заболевание, которое связано с наследственным изменением в строении кожи и недостатка липидов на ней. К счастью мы можем восполнить это эмолентами.
Вирусная инфекция может спровоцировать обострение атопического дерматита, также дентация, сухой воздух и многие факторы.
Лечение:
Крем элидел 2 раза в день до исчезновения высыпаний.
Капли фенистил 3 раза в день по 3 капли до исчезновения высыпаний.
На воспаленные участки эмолент не наносить, будет раздражать. Только
после того как высыпания пройдут.
Увлажняйте кожу эмолентами (урьяж ксемоз и Авен ксероксом например) , купать также нужно с эмолентами, можно взять этих же фирм . Домой хорошо приобрести увлажнитель или хотя бы в отопительный сезон вешать мокрые простыни или полотенца на батарею.
Наберитесь терпения, при правильной тактике все пройдет. В дальнейшем когда подрастет, возможно вообще беспокоить вас не будет.
На в/ч головы подойдет шампунь скин-кап. Он содержит только цинк и безвредный для малышей.
При уже имеющемся обострении дети могут начать реагировать на старый подгузник и порошок. Лучше заменить и днем по-возможности вообще находиться без подгузника.
Из порошков рекомендую гели +обязательно дополнительНо полоскать.
Похожие вопросы по теме
- 13 Апреля 20227 ответов
- 28 Января 202411 ответов
- 21 Июля 20243 ответа
- 26 Июля 202420 ответов