Что вас беспокоит?
Гноится глаз и опухло веко
Здравствуйте! Ребёнку почти 3 месяца. Уже 2.5 месяца у нас гноится глаз. Офтальмолог сказала делать массаж и капать окомистин. Всё делали. Вчера ребёнок проснулся с отекшим глазом ( визуально сильно глаз меньше другого) и гноя стало больше. Офтальмолог также сказала при обильном гное капать флоксал. Сегодня начали его капать (протираю фурацилином , делаю массажик и капаю флоксал). При массаже выходит много гноя. Подскажите, если веки отекли можно ли делать массаж? Нормально ли то, что при массаже много гноя? Протирать фурацилином можно часто? Опасно ли то, что вообще глаз отёк? Контрольный осмотр у нас через 9 дней.
Добрый день. Пришлите пожалуйста фото глаза,для объективной оценки его состояния. Если есть возможность,сфотографируйте нижнее веко, в оттянутом состоянии,для детального осмотра конъюнктивы глаза. Простудными заболеваниями болеете? Аллергия есть на что-нибудь? Патология лор-органов имеется ?
Скорее всего у ребёнка дакриоцистит.
Вам нужно сделать- слёзно-носовую пробу с красителем, для исключения сужения или непроходимости и слёзных путей. Так же рекомендовано делать массаж- от внутреннего угла глаза, подушечкой указательного пальца делаете толкательные движения вниз к носу- минут 5, раза 4-6 в день. Так же обработка кожи век фурцилином ( смочить ватный тампон)- 2-3 раза в день
Для снятия воспаления - тобрекс по 1 капли 5 раз в день и бактавит по 1 капли 4 раза в день-7 дней
После того, как сделаете пробу с красителем будет уже понятно делать ли зондирование слёзных путей или нет
Здравствуйте.
Причина постоянных воспалений
–нарушение оттока слезы из-за отсутствия проходимости канала ведущего из глаза в полость носа.
То есть механически канал непроходим.
В связи с этим застаивается жидкость , развивается воспаление которое приходится лечить антибиотиками , но они не убирают основную причину непроходимости, а лишь стирают клиническую картину, и самое опасное- постоянное применение антибиотиков вызывает антибиотикорезистентность.
А это опасно для жизни
Отек - естественное сопровождение воспалительного процесса.
Учитывая обострение необходима :
Обработка кожи век марлевой салфеткой или ватным диском, смоченным в водном растворе хлоргексидина или фурацилина по мере загрязнения кожи, скопления отделяемого.
Промывание конъюнктивальной полости раствором антисептика пикторид ( окуларис\бактавит ) 2к*5р/день, последующее ( через 5- 7минут ) закапывание вашего антибиотика 4р/день .
В среднем курс лечения длится 10 дней.
Вы как раз записаны к доктору на осмотр .
Обычно
При достижении ребенком 3х месячного возраста и веса 5кг проводят зондирование .
Скорейшего выздоровления малышу !
Спасибо за ответ!
Подскажите, если веки отекли можно ли делать массаж?
Нормально ли то, что при массаже много гноя?
Протирать фурацилином можно часто?
Принятый ответ
Протирать фурацилином можно часто .
Массаж аккуратно толчкообразными движениями можно делать .
При массаже будет гной из каналов да это норма при течении данного заболевания.
Здравствуйте. Да, массаж можно и нужно делать. Но именно по схеме. Сейчас рекомендую глаз протирать спонжиком, смоченным в разбавленном растворе фурацилина. Именно фурацилина, так как он стерилен, в отличие от ромашки, чая и тп. Протирать от внешнего угла глаза к внутреннему. Затем подушечкой указательного пальца проводите лёгкими толчкообразными массирующими движениями именно сверху вниз!!! 6-8 раз. Затем закапываем капли. А затем даём ребенку грудь и/ или бутылочку, чтобы ребенок своими сосательными движениями стимулировал работу носослезного протока.
Капли, учитывая характер выделений, рекомендую офтаквикс, желательно бесконсервантный.
Делать именно по схеме - массаж, капли, питье. Особенно это важно если подтвердится именно непроходимость, а не сужение. Когда ребенок будет сосать грудь или бутылочку будет создавать отрицательное давление и будет провоцироваться прорыв, что нам и нужно.
Делать так 4 раза в каплями и 4 раза без. Через 7 дней нужно оценить динамику состояния.
Спасибо за ответ!
Подскажите,нормально ли то, что при массаже много гноя выходит?
Принятый ответ
Да, ведь идёт стимулировании работы носослезного протока. В котором и скапливается содержимое гнойное
Здравствуйте.
Ознакомилась с фото.
Да, у ребенка дакриоцистит новорожденных(закупорка или сужение слезных путей). Слеза не оттекает хорошо в полость носа, застаивается и присоединяется вторичная инфекция.
Глазки начинают гноиться. Это замкнутый круг, пока есть закупорка . Из за воспаления глазки отекают.
Когда есть гнойные выделения, нужно подключать капли антибиотика Флоксал или Тобрисс или Тобрекс 4 раза в день на 7 дней. От отека внутрь антигистаминный препарат Зодак или Фенистил 3-5 дней.
Когда глазки сильно не закисают можно использовать антисептик Пикторид или Бактавит 4 раза в день длительно. После капель выполняйте массаж.С методикой подробно можно ознакомиться на ютуб. 4-5 раз в день выполняйте по 2-3 мин. После ребенку нужно дать попить из бутылочки или предложить грудь. Сосательными движениями ребенок будет стимулировать работу слезных путей. Легче будет происходить прорыв и расширение слезных путей. На плановом мед.осмотре попросите офтальмолога провести ребенку слезно-носовую пробу с красителем. Чтобы можно было объективно оценить состояние слезных путей. Это либо закупорка, либо сужение слезных путей. У Вас дакриоцистит достаточно долго не проходит, лучше всё таки сделать зондирование в плановом порядке. Взяв направление у своего врача в поликлинике по месту жительства.
Здравствуйте.
Скорее всего речь идёт о дакриоцистите новорождённых.
Приложите пожалуйста фото глаз в хорошем качестве для оценки состояния
Тактика лечения зависит от состояния глазика
Принятый ответ
Добрый вечер! Учитывая во внимание клинические проявления, назначения вашего лечащего доктора и ваш анамнез, можно предположить, что у малыша стеноз/непроходимость носослезного канала. На фоне стеноза или непроходимости нарушен отток слезы и на фоне этого размножается бактериальная флора и провоцирует гнойные выделения и как следствие отек тканей.
Такой вариант клинических проявлений - возможен.
Продолжайте капать флоксал ( не менее 7 дней, даже, при условии положительной динамики или отсутствие выделений через 2-4 дня на фоне лечения).
Содержите глазную щель в чистоте с помощью антисептических растворов(фурацилин, водный Хлоргексидин или Мирамистин) - частота их применения на прямую зависит от того, количества выделений. По мере необходимости протираете глазную щель от наружнего уголка глаза к внутреннему.
Массаж продолжаете применять во время каждого кормления (когда ребёнок совершает сосательные действия, создаёт давление изнутри - данное мероприятие более эффективно) на фоне незначительного отека тканей массаж разрешён и то, что во время массажа присутствуют обильные выделения - говорит о том, что техника верна и опорожняется застой.
Очередность: обработали глазную щель, массаж, обработали глазную щель после массажа и закапалили капли.
При нарастании отёка, увеличении покраснения, повышения плотности тканей - внепланово показаться доктору, обязательно.
Будьте здоровы 🌷
Большое спасибо за такой развёрнутый ответ!
Принятый ответ
Добрый вечер! Учитывая во внимание клинические проявления, назначения вашего лечащего доктора и ваш анамнез, можно предположить, что у малыша стеноз/непроходимость носослезного канала. На фоне стеноза или непроходимости нарушен отток слезы и на фоне этого размножается бактериальная флора и провоцирует гнойные выделения и как следствие отек тканей.
Такой вариант клинических проявлений - возможен.
Продолжайте капать флоксал ( не менее 7 дней, даже, при условии положительной динамики или отсутствие выделений через 2-4 дня на фоне лечения).
Содержите глазную щель в чистоте с помощью антисептических растворов(фурацилин, водный Хлоргексидин или Мирамистин) - частота их применения на прямую зависит от того, количества выделений. По мере необходимости протираете глазную щель от наружнего уголка глаза к внутреннему.
Массаж продолжаете применять во время каждого кормления (когда ребёнок совершает сосательные действия, создаёт давление изнутри - данное мероприятие более эффективно) на фоне незначительного отека тканей массаж разрешён и то, что во время массажа присутствуют обильные выделения - говорит о том, что техника верна и опорожняется застой.
Очередность: обработали глазную щель, массаж, обработали глазную щель после массажа и закапалили капли.
При нарастании отёка, увеличении покраснения, повышения плотности тканей - внепланово показаться доктору, обязательно.
Будьте здоровы 🌷
Похожие вопросы по теме
- 19 Мая 202118 ответов
- 28 Мая 202114 ответов
- 21 Августа 20222 ответа