Беременность после преждевременных родов — вопрос №322378

Question

Беременность после преждевременных родов — вопрос №322378

Олеся, Пермь

3697 просмотров

16 октября 2020

ДДень, беременность шла в норме, но в 19 недель увидели укорочение шм и поставили пессарий, в 23 недели раскрытие, пролабирование пузыря и в 24 недели роды. Ребёнок прожил 4 дня. Похоронили. В заключении смерти причина внутриутробная инфекция. Воды тоже были зелёные. Во время беременности обнаруживает гарднерелез, уреаплазма парвум. Когда вставала на учёт брали кровь на антитела обнаружено было хламидиоз (как поняла по расшифровке давно когда то перенесеные). Был чуть повышен тестостерон на что врач даже не обратил внимания. Во время беременности очень часто болела пиелонефрит ом. Наверно все это и повлияло... У меня к вам такой вопрос. Как решится на след.беременность,понятно что пойду к врачу все полечу все что можно от и до... Но есть страх что это все повторится. Как все это заранее предотвратить? И правда ли что ицн был тока из за инфекций? И какой промежуток должен быть между беременностями если изначально начать лечиться, через месяц два после родов? Полость матки выскабливали после родов анестезией.. Может ли это повлиять на зачатие? Понимаю лучше ждать года 2, но я так долго без ребёнка не смогу, и возраст уже под 30

Вопрос закрыт

беременность

повышенный тестостерон

парвума

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколога

7 ответов врачей

Пожаловаться

Олеся, 16 октября 2020

Клиент

Дарья, а как насчёт выскабливания? Как понимаю это может дать началу хронич эндометрита?это может как то повлиять на зачатие.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Наумова Дарья Алексеевна, 16 октября 2020

Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог

Выскабливание в больнице стерильными инструментами с хорошей обработкой не даст эндометрита. Все инструменты вскрываются при Вас. Как осложнение, может быть поврежден функциональный слой эндометрия. Если во влагалище инфекция, ее тоже можно занести в маткв, но для профилактики эндометрита назначают антибиотики до и после операции.

Пожаловаться

Олеся, 16 октября 2020

Клиент

Дарья, к сожалению я была уже под анестезией чтоб видеть инструменты. Антибиотики были до родов проколоты Цевтриаксон после родов тоже 5 дней цевтриаксон 2 раза и капельницы противоваспалительные тоже 2 раза 5 дней

Пожаловаться

Наумова Дарья Алексеевна, 17 октября 2020

Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог

Ну, то, что Вы были под наркозом, не значит, что инструменты не стерильные. На каждый случай всегда распечатывается новый пакет. Всегда. Это правило для любоф операционной.

Пожаловаться

Олеся, 16 октября 2020

Клиент

Зарина, витамины и все это я не стала отменять. Пью. Сказали что после родов все равно пьют витамины

Пожаловаться

Олеся, 16 октября 2020

Клиент

Зарина, да скорее всего причины все в инфекциях, вроде лечили до беременности, но походу не до конца, забеременела. Сейчас будем оба лечится, все что можно, и состороны почек и моче половой тоже нужно будет наверно

- 1

Пожаловаться

Шихова Зарина Шихалиевна, 16 октября 2020

Гинеколог

Да, Леся сделайте узи почек и мочевого пузыря, и сдайте бак. посев мочи на чувствствительность к антибиотикам!

Пожаловаться

Олеся, 16 октября 2020

Клиент

Любовь, а как скоро цикл может возобновиться после родов? Молоко уходит, не сцеживаю уже, да и особо не шло наверно из за того что не кормила. А после родовые выделения (не помню как называются) шли примерно 16 дней

Пожаловаться

Олеся, 16 октября 2020

Клиент

Любовь, во время беременности на краснуху сдавала было обнаружено, но только не помню G было или другое... Перепутала сверху написав хламидиоз. Антитела на краснуху были обнаружены

Пожаловаться

Кудинова Любовь Юрьевна, 16 октября 2020

Акушер, Гинеколог

Вы просмотрите, что не сдавали, то сдайте, пока будете готовиться к новой беременности. Цикл восстановится через месяц-полтора, может чуть больше,молоко уйдет, главное не трогайте грудь, оденьте лиф поплотнее, но чтобы не пережимал грудь. Выделения до 2х недель могут идти, главное, чтобы запах и цвет у них был хороший. В будущей беременности обязательно узи шейки матки в 16 недель и рассматривать вариант наложение шва или до 16 недель профилактически, или после узи в 16 недель. Утрожестан вагинально тоже будет длительно. На тромбофилии и мутации фолатного цикла можете не сдавать - не это причина этой потери.

Пожаловаться

Олеся, 16 октября 2020

Клиент

Любовь, буду просить чтоб зашивали до 16 недели

Пожаловаться

Олеся, 16 октября 2020

Клиент

Любовь, а зашивание не заносит доп инфекцию? Просто когда ставили пессарий говорили что могут появится доп инфекции

Пожаловаться

Кудинова Любовь Юрьевна, 16 октября 2020

Акушер, Гинеколог

тут ,как говорится, из 2 зол выбираем меньшее... инородное тело увеличивает риск инфекций, но это достоверно больше позволяет выносить беременность, если инфекция во влагалище, то это не далеко не факт, что она пойдет выше, если шейка закрыта, а вот если начинает она раскрываться, тогда и получается, что получилось у Вас..

Пожаловаться

Олеся, 16 октября 2020

Клиент

Любовь, хорошо, поняла, спасибо... Да, к сожалению пессарий не помог

Пожаловаться

Кудинова Любовь Юрьевна, 16 октября 2020

Акушер, Гинеколог

пока постарайтесь отвлечься работой, хобби, сдать того, что не сдали раньше. Вы с проблемой данной уже столкнулись, теперь необходимо это предупредить раньше, чем это может возникнуть.

Пожаловаться

Олеся, 16 октября 2020

Клиент

Любовь, так как ребёнок жил несколько дней, сейчас нахожусь до марта на больничном по бир и далее уже не собираюсь выходить на работу, чтоб была более спокойна. Да, спасибо вам, надеюсь все будет хорошо и мы дождёмся своего малыша?

Пожаловаться

Кудинова Любовь Юрьевна, 16 октября 2020

Акушер, Гинеколог

все так и будет!

+ 1

Пожаловаться

Чупанова Разият, 16 октября 2020

Терапевт, Невролог

Здравствуйте. Ваша задача при подготовке к беременности
1. санация очагов хронич. инфекции (кариозные зубы, ИППП, хрон.пиелонефрит?если выделяются бактерии в моче тоже пролечить) лечение др. хрон.заболеваний если таковые имеются;
2. коррекция дефицитов, сдать анализ крови на 25(ОН)D, ферритин, железо, т4св, ттг, селен, в12, в9, цинк; и пожалуй сдать анализ на тромбофилию и мутацию фолатного цикла;
3. перед планированием минимум за месяц начать прием фолиевой к-ты, йодомарина;
4. Мероприятия по укреплению иммунитета: режим труда и отдыха, ПП, спорт в любом его проявлении, приём воды с расчетом 30мл/кг массы тела при отсутсвии гипертонии и почечной недостаточности.
Бременеть можно как только пролечите инфекции и скорректируете дефициты в организме и если отсутсвуют др.противороказания, таким образом Вы максимально грамотно подготовите организм к беременности. Насчет выскабливания сделайте УЗИ если все хорошо, эндометрий растет в соответсвии со сроком менстр.цикла на беременность никак не скажется, можно беременнеть при собл.других условий хоть через 3 месяца.

Пожаловаться

Олеся, 16 октября 2020

Клиент

Разият, спасибо.

- 1

Пожаловаться

Ягумова Асиет Шихамовна, 16 октября 2020

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Здравствуйте. Вам нужно начать лечение с учётом чувствительности к антибиотикам. Необходимо обследовать и лечить почки. Бактериаль6ая инфекция стала причиной преждевременных родов и гибели ребёнка

Пожаловаться

Олеся, 16 октября 2020

Клиент

Асиет, а как понять с учётом чувствительности к антибиотикам?

Пожаловаться

Олеся, 16 октября 2020

Клиент

Асиет, да, написано бактериальная, и у ребёнка тоже обнаружили лейкоциты и т. Д...

Пожаловаться

Ягумова Асиет Шихамовна, 16 октября 2020

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Вам нужно сдать бак посев из влагалища и ц канала на чувствительность к антибиотикам, так и определится и вам назначат правильное лечение. Так же и бак посев мочи, узи почек.. сейчас можете уже принматт фолиевую кислоту 2р.день

+ 1

Пожаловаться

Олеся, 16 октября 2020

Клиент

Асиет, а все поняла... Спасибо вам

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Беременность при эрозии шейки матки

1 ответ

17 августа 2022

Марина

Вопрос закрыт

Воспаление зуба мудрости у беременной

3 ответа

5 августа 2023

Алла

Вопрос закрыт

Беременность, насморк

3 ответа

8 декабря 2024

Елена

Вопрос закрыт

Задержка месячных

5 ответов

24 февраля

Ан

Вопрос закрыт

Солевая пещера на ранних сроках

5 ответов

16 марта

Дарья, Иркутск

Вопрос закрыт

Беременность 39 недель

4 ответа

5 апреля

800.00 р.

Дарья, Санкт-Петербург

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Наумова Дарья Алексеевна, 16 октября 2020 · Accepted Answer · 2020-10-16T21:10:15+03:00

Пожаловаться

Наумова Дарья Алексеевна, 16 октября 2020

Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог

Здравствуйте. Да, инфекция може повлиять на недостаточность шейки матки. Сейчас хорошенько пролечитесь, 6 месяцев нужно восстановиться. Затем можно пробовать следующую беременность. Удачи Вам!

Принятый ответ

Мартиросян Араксия Борисовна, 16 октября 2020 · Accepted Answer · 2020-10-16T21:11:20+03:00

Здравствуйте. Отдохните 6 месяцев и начинайте обследоваться. Как обслдуетесь и пролечитесь, так и беременейте.
Сдайте мазки на ИППП, посев из цервикального канала на флору, посев мочи, кровь на торч-инфекции. Пролечить очаги инфекции у стоматолога и Лора. За 3 месяца до зачатия начните прием поливитаминов Элевит планирование или Фемибион 1.

Шихова Зарина Шихалиевна, 16 октября 2020 · Accepted Answer · 2020-10-16T21:11:34+03:00

Здравствуйте! Леся два года ждать не нужно, через пол года можете планировать! Пролечить все инфекции, чтобы мазки были чистые! Пейте фолиевую кислоту 400мкг в сутки и йодомарин 200мкг в сутки! Не переживайте! Всё будет хорошо!

Нелин Алексей Сергеевич, 16 октября 2020 · Accepted Answer · 2020-10-16T21:14:10+03:00

Добрый день.
Желательно планировать следующую беременность через год.
За это время хорошо обследоваться и пролечить все инфекции.
Это и будет основная профилактика.
Скорее всего действительно ИЦН и последующий выкидыш произошли из за инфекции.

Кудинова Любовь Юрьевна, 16 октября 2020 · Accepted Answer · 2020-10-16T21:17:28+03:00

Здравствуйте, беременность желательно начать планировать не раньше, чем через 3 месяца, наступить она может , конечно ,не в первом цикле планирования. За 1 месяц как минимум (лучше за 3 месяца) до планирования начать приёма фолиевой кислоты в дозе от 500 мкг в сутки (полтаблетки от таблетки в 1 мг или Фолиевую кислота 9 месяцев там 400 мкг). Желательно провериться и на инфекции, передающиеся половым путем методом ПЦР (хламидия, микоплазма гениталиум, гонококк, трихомонада)+ фемофлор 16 ( там уже есть миоплазма гениталиум). Сдать мазок на онкоцитологию с шейки матки, сдать общий анализ крови, биохимию, коагулограмму и ТТГ, общий анализ мочи, торч-инфекции (кровь на Ig G кори и краснухи (в случае отрицательного результата,сделать вакцинацию, планировать беременность не ранее чем через 1-2 месяца после вакцинации). Консультация стоматолога. Узи малого таза на 5-7 день цикла. Узи молочных желез на 5-12 день цикла.