Что вас беспокоит?
Высокое давление и пульс у молодого человека
Здравствуйте, у мужчины 33 года начались скачки давления, вчера болела голова, ибупрофен не помог, измерил давление - 150/110 и высокий пульс, начало потрясывать, медбрат выдал ему какую-то таблетку, возможно капотен (мужчина находится на службе на СВО) , давление снизилось. Сегодня утром снова повышенное давление и пульс, медики сделали ЭКГ (прикладываю) и выписали Бисопролол 2,5 мг при пульсе > 75 и Глицин 3 т. 2 р/день, во второй половине дня снова поднялось давление 141/115, пульс в норме, по самочувствию говорит голова немного чумная, спустя время полежал отдохнул, давление стало 105/67. У него с осени начались проблемы со сном, что-то вроде панических атак по ночам (просыпался от необъяснимого страха и не мог какое то время заснуть), сейчас сон нормальный, но началась история с давлением, возможно это всё и связанно с психологическим состоянием. Подскажите, пожалуйста, какие ещё обследования пройти, что предпринять до приёма у доктора, и к кому идти при возможности - кардиологу или терапевту?
Здравствуйте.
Для выяснения состояния систем организма, подбора и коррекции терапии обычно назначается базовый набор анализов и обследований.
Из анализов это следующие показатели: общий анализ крови, общий холестерин, лпнп, лпвп, триглицериды, мочевина, креатинин, алт, аст, глюкоза, общий билирубин, ферритин, ттг, общий анализ мочи
Из Исследований: ЭхоКГ, триплекс сосудов головы и шеи, холтер экг, узи почек и надпочечников.
Оценить истинную динамику давления в течение суток поможет смад.
К сожалению, так действительно могут проявлять себя панические атаки. Но если давление повышается ежедневно, пока не нормализован эмоциональный фон, можно рассмотреть в таком случае постоянный приём препаратов, например, валсартан 40-80 мг утром.
Алена Германовна, здравствуйте, спасибо большое за подробный ответ, при первой возможности пройдём эти обследования, а можно ли сейчас пока как на постоянной основе принимать по утрам Телзап 40 мг и при высоком пульсе принимать Бисопролол 2,5 мг? Или Телзап тоже принимать только при подъеме давления, не каждый день? Он пока пьёт только глицин, но давление так и скачет, то поднимается, то падает, пульс с воскресенья держится 56-73 , самочувствие в целом говорит нормальное
Вообще препараты для контроля давления принимаются ежедневно, чтобы не было скачков давления. Так что в такой ситуации имеет смысл принимать телмисартан и бисопролол ежедневно
Алена Германовна, то есть хуже не будет, а если в течение нескольких дней скачки прекратятся, давление нормализуется или иногда будет чуть пониженным (и такое бывает), Телзап продолжать пить или отменить? Не снизит ли он ещё больше давление?
Если давление будет избыточно снижаться, всегда можно снизить телзап до 20 мг
Алена Германовна, большое спасибо!!!
Принятый ответ
Будьте здоровы!
Добрый день, необходимо выполнить узи сердца,сдать кровь на гормоны щитовидной железы ( ттг и т4 св) и записаться на очную консультацию кардиологу.
По поводу бисопролола-пока оставить,ему надо 7-10 дней на накопление,далее если не будет держать давление-добавлять второй препарат
Ольга Юрьевна, здравствуйте, бисопролол выпил единоразово в воскресенье, пока держится пульс от 53 до 75 , если продолжить пить бисопролол , пульс не понизится? 53 кажется низковатым, при первой возможности конечно обследуемся
Здравствуйте, Диана, не переживайте ,в подобных случаях при повышении давления и пульса назначается дообследование-Это узи сердца и сосудов шеи для исключения органической патологии ,Анализы крови на ферритин, ттг, Креатинин
Гульнара Рафиковна, спасибо, обследуемся сразу же, как появится эта возможность, в гос. стационаре к сожалению кроме ЭКГ и измерения АД больше ничего не обследовали
Похожие вопросы по теме
- 19 Января 202014 ответов
- 10 Октября 20201 ответ
- 17 Октября 20209 ответов
- 2 Ноября 202013 ответов