Что вас беспокоит?
Расшифровка анализов
Уважаемые врачи, подскажите, пожалуйста, что нужно принимать по результатам анализов, жалобы на повышенную утомляемость, тревогу, высокий пульс, выпадение волос. Из заболеваний, удалён желчный, гипертония, в детстве болела желтухой. К сожалению врача гематолога в нашем городе нет, а терапевты ничего не назначают, говорят, что все жалобы от шейного остеохондроза. Тревожит высокий уровень витамина в12. Полгода назад проколола Комбилипен по назначению невролога.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
На здоровье никак В12 негативно не повлияет и постепенно войдёт в обмен. Контролировать витамин В12 не требуется. Клиническое значение имеет только дефицит В12.
Чаще всего повышение связано с приемом поливитаминов , инъекций витаминов в последние месяцы, употребление в пищу напитков и продуктов обогащенных витаминами.
По жалобам дополнительно может потребоваться сдать общую биохимию, общий анализ крови, ферритин, коэффициент НТЖ.
Приложите, пожалуйста, анализы,если уже что-то сдано.
Анализы прикрепила.
Ферритин у вас ниже 30 нг/мл , это считается скрытым железодефицитом. Его нужно корректировать лечебными препаратами железа (не БАД) с целью профилактики железодефицитной анемии.
Причины железодефицита различны и иногда сочетанные: обильные менструации, короткий менструальный цикл, малое потребление белковой пищи, проблемы в ЖКТ, хронические и острые воспалительные процессы в организме, скрытые кровотечения.
На усмотрение лечащего врача лечебными препаратами могут быть в вашем случае : тардиферон, сорбифер, ферро-фольгамма, ферретаб, тотема, ферлатум. Последние три более щадящие. Курс 2 месяца в среднем.
Скажите, гемоглобин у меня в норме, после принятия препаратов железа, он еще больше не поднимется?
Весь анализ крови у вас в норме, проблем с кроветворением нет. Гемоглобин выше норме на железо не повысится. Все лишнее железо будет выведено.
У меня геморрой, иногда кровит.
Ферретаб идёт с фолиевой кислотой, на фоне его приема, в12 еще больше не поднимется?
По геморрою показано работать с проктологом.
Ферретаб можно и при таком В12
Принятый ответ
Здравствуйте. По результатам обследования выявлено две причины, способные вызывать подобные жалобы: 1. Железодефицитное состояние ( Ферритин ниже 30). В подобных ситуациях назначают препараты железа ( тардиферон/сорбифер/тотема на выбор) на 6-8 недель до достижения целевого уровня ферритина 40-60. 2. Недостаток витамина Д. В данных случаях принимают 7000 МЕ ( 14 капель Вигантола или Аквадетрима ( на выбор) в течение 4 недель с последующим профилактическим длительным приемом 2000МЕ. Дополнительно при подобных жалобах рекомендуют проверить уровень гормонов щитовидной железы ( ТТГ, Т3св, Т4 св), пролактина, исключить гиперандрогению. Повышение витамина В12 обусловлено инъекциями комбилипена и может сохраняться до 7-8 месяцев. Это не критично.
Спасибо, щитовидку проверяла и гормоны и узи, все в норме.
Похожие вопросы по теме
- 11 Февраля 20191 ответ
- 29 Апреля 202135 ответов
- 9 Июля 20215 ответов
- 6 Декабря 202117 ответов