Что вас беспокоит?
Кушает мало смеси
Здравствуйте. Ребенок 1 месяц и 10 дней, вес на 06.05 4,792кг(при рождении 3,980кг), не съедает норму смеси, мы только на ИВ, кушаем Нутрилак премиум. По норме у нас 102 мл за раз при 8-ми разовом питании, максимально съедала за сутки 710 мл, вчера скушала всего 550мл. Сдавали копрограмму, показало положительную реакцию на белок, в остальном все в норме. Свой педиатр предложила перейти на смесь Нутрилон гастро, мы были на приеме у гастроэнтеролога детского-она сказала что менять ничего не нужно т.к. кроме белка ничего не выявлено, высыпаний на теле ребенка нет, только на личике небольшая сыпь(прыщики), кал стабильно 1-2 в сутки, по цвету желто-зеленый, писаем хорошо. Раз в сутки даю пробиотик Пробиэль беби и Боботик 4 раза по 8 капель т.к. проблемы с газиками(газики отходят сами), коликами. По состоянию малышки в целом все хорошо, к вечеру только становится капризная. Узи брюшной полости не делали.В чем может быть причина? Стоит ли менять смесь?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Я являюсь врачом-педиатром первой квалификационной категории сервиса «СпросиВрача».
Норма прибавки за первый месяц 600гр, ребёнок свою норму набрал.
Копрограмма на сегодняшний день является не информативным анализом, на него ориентироваться не нужно.
Если у ребёнка в стуле прожила крови нет, показания для смены смеси нет.
На сегодняшний день, по новым рекомендациям, не нужно кормить ребёнка строго по часам, можно кормить по требованию. Поэтому если ребёнок не съедает свой объем, через 1-2 часа можно попробовать докормить
Принятый ответ
Здравствуйте, Татьяна.
На ваш вес и возраст объем питания в сутки 1 /5 от массы тела.
4790/5=950
Малыш съедает меньше, но детки обладают интуитивным питанием.
Можно кормить по требованию, либо кормить чаще, но меньшими порциями.
В подобных случаях рекомендуют кормить вокруг снов: при засыпании, во сне и когда малыш просыпается, но ещё не открыл глазки.
Весовая прибавка у вас хорошая, а значит питания малышу хватает.
Если нет прожилок крови в стуле, нет высыпаний, вес хорошо прибавляете, нет обильных срыгиваний, то показания для смеси нет.
Ирина Михайловна, спасибо за ответ.
Принятый ответ
Добрый день, понимаю ваши опасения, но все детки индивидуальны, и не смотря на характер питания, (искусственное или естественное), ребёнок может есть обьем меньше, с разным интервалом.
Главное общие прибавки по весу, а у вас прибавка хорошая.
Лечебные смеси вам не показаны- положительная реакция на белок говорит о незрелости ферментов
Растите здоровыми
Мария Андреевна, спасибо за ответ.
Принятый ответ
Здравствуйте, Татьяна.
При ИВ удобным является возможность рассчитать объем питания ребенка в сутки.
До 2 месяцев он составляет 1/5 от массы тела.
В вашем случае 950-960 мл. в сутки. При 8 - разовом кормлении в среднем 115-118 мл.
Но, в жизни ребенок может кушать и больше, и меньше этого среднего объема. Это просто рекомендованные значения.
если ребенок набирает достаточно в весе, хорошо развивается, но при этом не съедает средний рекомендованный объем - это не является критичным.
За первый месяца Ваш малыш набрал очень хорошо, повода для беспокойства нет. вес оцениваем 1 раз в месяц.
По копрограмме: наличие только белка не говорит о АБКМ. Это может быть результатом незрелости ферментных систем, возможно это только в единичной порции.
Я соглашусь с гастроэнтерологом - смесь в настоящее время менять не стоит. На каждую новую смесь кишечнику придется заново привыкать и адаптироваться, а это не всегда протекает гладко. Питание меняем только по показаниям и объективным причинам.
Светлана Геннадьевна, спасибо за ответ.
Будьте здоровы!!! 🌺
Принятый ответ
Здравствуйте!
Причинами сниженного объема питания могут быть:
-Физиологические особенности: Ребенок набирает вес хорошо (прибавка около 800 г за 1 месяц и 10 дней), что соответствует норме (средняя прибавка для первого месяца — 600–1000 г). Это говорит о том, что текущего объема питания может быть достаточно для его потребностей.
- Газы и колики: могут снижать аппетит.
Небольшие высыпания могут быть физиологическими (например, акне новорожденных или милии), особенно если нет зуда, шелушения или распространения на другие участки тела. Если сыпь не связана с приемом смеси, менять ее не обязательно.
Желто-зеленый кал — вариант нормы для детей на ИВ, особенно если консистенция нормальная и нет слизи или крови.
Пока нет веских оснований менять смесь. Основная причина сниженного объема питания скорее всего связана с временными факторами.
Анастасия Викторовна, спасибо за ответ.
Похожие вопросы по теме
- 22 Декабря 20217 ответов
- 8 Марта 20242 ответа
- 4 Апреля 20245 ответов
- 2 Декабря 20246 ответов