СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Повышен ТТГ

Добрый день, повышен ттг и Вит Д3. Постоянное чувство усталости и сонливость. Что можно сделать? Анализы прилагаю

Нет
37 лет
12 Мая 2025·Просмотров: 104·Яна, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте

Повышение ТТГ при нормальном Т4 св называется субклиническим гипотиреозом. Терапия в этом случае показана при планировании и во время беременности, при ТТГ более 10,0
Само по себе такое повышение не вызывает никакой симптоматики
Если беременность в ближайшие несколько месяцев не планируете, тогда контроль ТТГ и Т4 св через 2-3 месяца

Так же рекомендуют сдать анализ на АТ-ТПО (посмотреть на наличие аутоиммунного процесса в железе) и сделать узи щитовидной железы (оценить объем и структуру железы, наличие узловых образований)

Витамин Д снижен. Восполнить его рекомендуют по одному из вариантов: 1). 7000-8000 МЕ ежедневно в течение 8 недель (14-16 капель вигантола/аквадетрима или фортедетрим 4000 МЕ по 2 капсулы)
2). 50000 МЕ один раз в неделю в течение 8 недель (100 капель вигантола или аквадетрима; или девилам 50000 МЕ по 1 таблетке в неделю)
Спустя 8 недель пересдать витамин Д. Если в пределах нормы, тогда принимать ежедневно поддерживающую дозу в 2000 МЕ (4 капли)
Если аквадетрим, то рекомендован прием в первой половине дня независимо от еды (так как он на водной основе), если вигантол, то в первой половине дня во время еды (так как он на масляной основе)
+ включить в рацион продукты с высоким содержанием витамина - лосось, сельдь, консервированные сардины, макрель и тунец, рыбий жир, грибы, сливочное масло, сметана, яичный желток, сыр (продукты расположены в порядке убывания дозы витамина Д)

Ферритин в норме. Данных за железодефицит нет

Беременность не планируете в ближайшее время?

 - отвечает  СпросиВрача –
Яна
Клиент

Анастасия Алексеевна, нет, беременности не планирую.

Принятый ответ

Тогда достаточно контроля ТТГ и Т4 через 2-3 месяца. Тогда же можно сдать анализ на АТ-ТПО

Здравствуйте, необходимо восполнить витамин D приёмом препаратов витамина D по 50000 МЕ в неделю (100 капель) в течение месяца и добавить препараты йода по 100 мкг утром, в течение месяца. Через два месяца переделать анализ крови на ТТГ. Также рекомендуется выполнить анализ крови на антитела к ТПО и УЗИ щитовидной железы.

Здравствуйте. Незначительное повышение ттг при нормальном т4св означает субклинический гипотиреоз, на самочувствие не влияет, гормональное лечение требуется только при планировании беременности и при ттг выше 10. Ттг сдайте через 2 месяца. Сдайте кровь на антитела к ТПО для уточнения причины повышения. Для повышения витамина д можно принимать фортедетрим 4000 ме по 2 капсулы в день 2 месяца. Можно сделать узи щитовидной железы для исключения образований

Добрый день
У вас незначительно повышен ТТГ
Нужно понять почему
В таких случаях рекомендуют досдать антитела к ТПО и сделать узи щит железы
Ваша симптоматика с большой долей вероятности связана с дефицитом витамина Д
Обычно рекомендуют фортедетрим 10000 ежедневно на 2 месяца с дальнейшим повторным контролем

Здравствуйте. Результаты анализов указывают на субклинический гипотиреоз, но лечение не требуется до значения ТТГ 10мкМЕ/мл, если не планируете беременность. Контроль ТТГ и свТ4 через 2-3 мес.
Дополнительно сдайте на ат к ТПО + УЗИ ЩЖ.

Уровень витамина Д характерен для его дефицита, при такой картине обычно рекомендуют лечебную дозу Вит Д (вигантол или аквадетрим) 7тыс МЕ (14 капель) в день во время еды, 3 мес, затем контроль витамина Д. При нормальных показателях можно перейти на профилактическую дозировку 2 тыс МЕ (4 капли) длительно.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.