Нестабильный цикл, джес +

Лейсан Салимова12 Мая 2025

4.0

Гинеколог

Здравствуйте!
1. Результаты гормонов информативно оценивать совместно с результатом узи. Например , если во время сдачи анализов на гормоны была киста яичника , результат фсг получается недостоверным, соответственно, и соотношение лг /фсг.
Если допустить , что анализы сданы правильно , значимых отклонений не выявлено.

2. Миомки у вас маленького размера , с ними ничего делать не нужно , только наблюдение раз в год. Такое расположение узлов на зачатие и вынашивание беременности никак не влияют.

3. Важно понимать , что кок не налаживают цикл , а только его имитируют . Поэтому обычно после отмены приема кок цикл становится таким же , каким был до приема препарата. Однако нужно отметить, что цикл может восстанавливаться (приходить в прежнюю форму) в течение 3-6 месяцев после отмены препарата.

4. Обычно с целью вызова менструации назначают таб дюфостон 10 мг по 1 таб 2 раза в день 10 дней. После отмены препарата в течение недели придут месячные.
Для выяснения причины нарушения цикла рекомендуется провести узи омт на 5-7 день цикла и сдать половые гормоны на 2-5 день цикла : фсг, лг, эстрадиол , пролактин , св тестостерон , амг , дгэас.

Для наступления беременности нужна овуляция. Если ее не будет, соответственно, могут быть проблемы с зачатием.

Виктория Куликова12 Мая 2025

3.1

Гинеколог

Принятый ответ

Здравствуйте.
По гормонам за 2022г.
Гиперандрогения (повышенДГЭА-S и пограничный тестостерон) + нерегулярные циклы.
Это может быть:
1.Надпочечниковая гиперандрогения (из-за избытка ДГЭА-S).
2.Скрытая форма СПКЯ легкой формы(без явных кист на УЗИ, но с гормональными нарушениями).
3.Дисфункция яичников (из-за низкого эстрадиола).

Миомы (маленькие узелки в матке):Они не помешают беременности, но за ними надо следить (чтобы не росли).

После отмены кок менструация может не сразу наступить с задержкой, потому что организм должен адаптироваться.
Дюфастон должен вызвать месячные через 3–5 дней после последней таблетки. Если не придут – возможно, эстрогена мало. Если эндометрий тонкий меньше 5 мм ,нужен эстрогеновый препарат + потом снова Дюфастон.

На данный момент надо допить Дюфастон.
Если через 5 дней после отмены их нет – сделать УЗИ (посмотреть толщину слизистой).
Когда придут месячные желательно на 2–5 день сдать анализы на гормоны ФСГ, ЛГ, эстрадиол, пролактин, ТТГ, АМГ, тестостерон, ДГЭА-S, 17-ОН-прогестерон, инсулин натощак, глюкоза.(уточнить причину сбоя).
Беременность возможна , но овуляция может быть не каждый месяц.

Шушаник Гаспарян12 Мая 2025

4.1

Гинеколог

Здравствуйте.
При сохранении жалоб после отмены кок, информативна оценка гормонального профиля на 2-4 день цикла (учитывая давность анализов)- фсг,лг, эстрадиол, пролактин, 17-он прогестерон, тестостерон, дгэас, гспг.
Кок создают искусственный цикл, после отмены, как правило, цикл восстанавливается таким, каким был.
При планировании беременности может быть рекомендован контроль овуляции ( в совокупности с обследованием на гормоны исключение спкя)
Менструация должна начаться на фоне отмены дюфастона.