Что вас беспокоит?
Опухоль поджелудочной железы. Решиться ли на операцию?
Здравствуйте! У мамы, 63 лет, обнаружили опухоль поджелудочной. Злокачественная или нет - непонятно, вероятность 50\50. Направили на гастропанкреатодуоденальную резекцию. Мама не хочет делать операцию, чувствует себя хорошо, беспокоят только проблемы с пищеварением, диарея, похудение. Я понимаю, что если злокачественная, лучше как можно скорее (врач дал 2 месяца на подумать). Смущает, что, как мама утверждает, невозможно точно понять, злокачественная или нет, биопсию не делают. МРТ делала, думаю уговорить на КТ. Я не знаю, уговаривать на операцию, или нет. Если злокачественная, все равно после операции недолго живут (еще вопрос как), риск умереть от операции почти 15%. И, если все таки делать операцию, то где лучше (сомневаюсь, что здесь такое могут рекомендовать, но вдруг).
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Биопсия с последующим гистологическим исследованием – это золотой стандарт для определения природы опухоли.
Почему не делают?
Прикрепите к вопросу заключения проведенных обследований.
Мадина Магамедовна, да, странно, якобы орган так расположен, что не достать. Может в нашем городе не делают.
Мадина Магамедовна, заключения врача прикрепила
Изучила документы.
Подозрения на злокачественное образование поджелудочной железы есть, но в таких случаях рекомендуется проведение биопсии.
Если на базе местного онкологического диспансера такой возможности нет, то можно попросить направление в другой центр, где такая возможность будет.
Принятый ответ
Еще раз добрый день
Есть подозрения на опухоль в головке поджелудочной железе
Подозрение приличное
НО!
Выполнять такую серьезную операцию как ПДР - БЕЗ верификации - то есть без биопсии - несерьезно!
Поэтому на первом этапе показано проведение биопсии под УЗ-контролем
Это несложная и информативная процедура
Владислав, спасибо! Мама боится делать биопсию. Операцию не хочет, не верит, что если злокачественная, это поможет. Фатализм такой. Что бы Вы посоветовали?
начать с биопсии
это серьезная операция и перед тем как ее планировать - нужно четкое обоснование ее необходимости
Принятый ответ
Здравствуйте!
По УЗИ больше данных за цистоаденому, а по МРТ за неопластический процесс. На базе онкологического учреждения обследовались?
Здесь, однозначно, нужна биопсия, не вижу никаких препятствий к её проведению. Просто так сделать такую серьёзную операцию нельзя. Но если это злокачественный процесс то ждать два месяца нецелесообразно, образование прилежит к двенадцатиперстной кишке и за такое время, если это зло, може её инвазировать.
Юлия Сергеевна, нет, обследовались не в онкологическом учреждении. Если по биопсии будет злокачественный процесс, насколько целесообразно делать операцию, как Вы думаете?
Надо отдать диск МРТ на пересмотр в онкологическое учреждение, можете даже отправить в федеральный центр Блохина или Герцена и потом решить вопрос с биопсией.
Если злокачественная опухоль то лучше сделать операцию, рак поджелудочной железы агрессивный, то что опухоль операбельна это большая удача, обычно даже на раннейй стадии процесс оказывается неоперабельным.
Принятый ответ
Здравствуйте
По результату обследования данные подозрительны в отношение злокачественного процесса поджелудочной железы. В таких ситуациях рекомендуется проведение биопсии под контролем узи исследования. Далее по результату гистологии определяется дальнейшая тактика и решения вопроса о повеление хирургического лечения.
Принятый ответ
Здравствуйте, по предоставленным данным, подозрение на новообразование поджелудочной железы.
По стандартам рекомендуется проведение биопсии опухоли с гистологическим исследованием, и после этого решение коллегиальное о тактике.
Здравствуйте
В большинстве случаев опухоли в головке поджелудочной железы носят злокачественный характер, но это не является прямым показанием к проведению операции без верификации.
Нужно обсудить с хирургом вопрос о проведении биопсии, если иглой не получается, проводится диагностическая лапароскопия. Вы можете получить мнение второго врача, после уже решать вопрос о тактике. Не всегда к таким опухолям есть доступ, но тогда нужно либо еще раз пересмотреть диски в более крупных центрах и пройти контроль в динамике, либо действительно проводить резекцию с последующим гистологическим исследованием. На самом деле есть пациенты, которые после оперативного лечения живут достаточно долго, не у всех плохие прогнозы.
Здравствуйте! По результатам обследования имеются подозрения на злокачественное образование поджелудочной железы. Для точной диагностики рекомендуется проведение биопсии под контролем УЗИ. Это поможет точно определить характер опухоли и выработать правильную тактику лечения. Решение о хирургическом вмешательстве будет зависеть от результатов гистологии.
Похожие вопросы по теме
- 10 Июля 202312 ответов
- 4 Ноября 20235 ответов
- 11 Января 20249 ответов
- 17 Ноября 202413 ответов