Консультация педиатра /

Сыпь у ребёнка — вопрос №3228327

196 просмотров

Добрый день уважаемые врачи. Уже писала по поводу сыпи сюда, сказали что акне. В данный момент тревожит следующее.
Сыпь так и есть, но в пузырьках желтое содержимое. Сыть только на лице, голове, ушах и немного на шее.
На ощупь как будто корочки. Начала мазать липобейзом. Но сегодня утром обнаружила что мокнет ухо, на котором были тоже такие прыщики. Ребенок спит, ухо трется и получилось что образовалась жёлтая корка. Ребенку месяц. Что делать? Я не ковыряю, ничего не давлю и не сдираю эти корочки, умываемся и купаемся просто в чистой воде.
И противопоказание ли это к вакцинации БЦЖ (не делали в роддоме из за желтухи)
Фото прилагаю. Мы на ГВ полностью. Наш педиатр сказала что из за питания

Возраст: 28

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте, по фотографии это акне-новорожденных, физиологическое состояние, проходит самостоятельно к3-4 месяцам жизни, лечения не требует, на сухие участки кожи, можно наносить эмоленты, например мустела, липобеиз или липикар 3 раза в день,они увлажнят кожу.
Это не является противопоказанием для бцж.
Будьте здоровы и ваш ребенок!
Принятый ответ
Клиент
Спасибо, а вот ухо , что нам с ним делать, он мокнет
Педиатр
Можно наносить цикапласт в5 он хорошо,заживляет кожу
Клиент
А утновитом можно?
Клиент
Доктор, подскажите пожалуйста, нам врач не стал назначать витамин д, из за того что маленький большой родничок
Сказала а то быстро закроется
Целесообразно ли это?
Педиатр
нет,это не доказано,тэто не является противопоказанием,для Вит д3 по 1000 ме ежедневно,это профилактическая дозировка и она ни на что не повлияет,лечебная дозировка может поменять, профилактическая нет,вы можете сдать на Вит д3.
Клиент
Вот и я хочу давать ребенку аквадетрим для профилактики
А слова педиатра ставят в тупик
Педиатр
По узи головы все нормально,не состоите на учёте у невролога?
Клиент
У невролога еще не были, нет записи пока. Сегодня проходили скрининг. Могу прикрепить , так же могу прикрепить выписку из роддома
Клиент
Врач написала в заключении псевдокиста
Педиатр
Вот как сходите к неврологу,поговорите с ним на эту тему,но нужно тогда сдать Вит д3,посмотреть его уровень.
Клиент
Хорошо, спасибо за консультацию
Педиатр
Но я думаю,он не будет против Вит д3 по 2 к 1000 ме ежедневно,это не кальций который усиливает рост
Клиент
У меня у первого ребенка тоже был маленький родничок и быстро закрылся но мы все равно принимали аквадетрим до 1 года каждый день
Был другой педиатр
Педиатр
Все правильно,так как Вит д3,не влияет на закрытие родничка.
Клиент
Я все таки начну давать ребенку аквадетрим, всё-таки рахит это серьёзно
Педиатр
Правильный выбор🌺
Педиатр
Здравствуйте
Вероятнее всего, представленная картина характерна для себореи младенцев - это также физиология, как и акне.
Вы правильно делаете, что активно не счесываете эти корочки.
Обычно рекомендуют использовать эмоленты в виде кремов, средств для купания по типу липикар, липобейз.
Противопоказаний к вакцинации при себорее младенцев, как правило, нет.
Растите здоровенькими😊
Принятый ответ
Клиент
Спасибо. А нормально что краснота полностью не уходит?
Мы сейчас гуляем и она спит а красные участки все равно есть
Педиатр
Да, такое часто бывает, не волнуйтесь
Клиент
А скажите пожалуйста, а то что ухо мокнет и его теми же эмолентами мазать, он так пройдет?
Педиатр
При мокнутии обычно рекомендуют сначала подсушить цикапласт В5 бальзам, а через 30 мин наносить эмолент
Клиент
А можно циновитом?
Педиатр, Детский кардиолог
Добрый день. Посмотрела фото. Действительно, у ребёнка акне новорожденных
А на ухе элементы себорейного дерматита.
Никаких признаков бактериальной инфекции не видно визуально
Да, может быть жёлтое отделяемое
Это норма.
Это не будет являться противопоказанием к вакцинации. Но, обычно, рекомендую сдать общий анализ крови и мочи перед прививкой бцж
Продолжаем наносить эмоленты на кожу
Принятый ответ
Клиент
Спасибо. А нормально что краснота полностью не уходит?
Мы сейчас гуляем и она спит а красные участки все равно есть
Клиент
И то что ухо мокнет ничего страшного?
Клиент
Начал мокнуть лоб
Педиатр, Детский кардиолог
Здравствуйте

Гиперемия моет сохраняться
На фоне акне

По фото нет признаков инфекционного Процесса
А себорейный дерматит не вызывает дискомфорта, как правило
Если отмечаете , что в области уха мокнет - в подобной ситуации назначаем крем₽ с содержанием цинка
Цикопласт, цикофальт
Можно очно записаться на осмотр дерматолога
Клиент
Доктор, подскажите пожалуйста, нам врач не стал назначать витамин д, из за того что маленький большой родничок
Сказала а то быстро закроется
Целесообразно ли это?
Педиатр, Детский кардиолог
Доброй ночи. Витамин D не влияет на размеры родничка. Это миф.
Всем детям назначается профилактическая доза витамина D после 1 месяца жизни. Это 1000 мн в сутки. Если доктор и принимает решение не назначать витамин D, тогда целесообразно узнать исходный уровень витамин D у ребёнка. Потому что это риск развития рахита.
Клиент
Вот и я хочу давать ребенку аквадетрим для профилактики рахита
А слова педиатра ставят в тупик
Педиатр, Детский кардиолог
Витамин д не влияет на размер родничка )
Клиент
Поняла спасибо. Получается это 2 капли аквадетрима в день
Педиатр, Детский кардиолог
Верно
2 капли это и есть 1000 ме
Витамин д лаем утром
До 12:00
Клиент
Спасибо за консультацию 💋
Педиатр, Детский кардиолог
Растите здоровыми 🙏
Педиатр, Детский кардиолог
Извините
Опечатка
Даем
Педиатр
Здравствуйте! В данном случае наиболее вероятным состоянием может быть Акне новорожденных, неонатальный пустулез , «цветение новорожденных» еще называют трехнедельная сыпь -названий много но суть одна - усиленная функция сальных желез в ответ на андрогены («мужские» половые гормоны) матери и синтез собственных андрогенов у новорожденного встречается довольно часто ,появляются на коже малышей примерно на 2-3 неделе жизни не является заболеванием и проходит само по себе ближе к 4 месяцам жизни ребенка. Ничем мазать ,лечить и сидеть на диетах ненужно , это транзиторное состояние ,пройдет само. Придерживайтесь обычных правил ухода за кожей новорожденных, почаще купайте. Характерная особенность краснеют при плаче-бледнеют во сне. Если они шероховатые-можно увлажнять эмолентами ( атопик, липикар, липобейз). С вашим питанием это никак не связанно, молоко мамы -это продукт плазмы крови, кушать можно все, питаемся сбалансированно-иначе загоните себя в дефициты . Тогда грудное вскармливание будет в радость.
На ушке себорейная ( молочная ) корочка , можно наносить так же эмоленты. Противопоказанием для вакцинации не является.
☺️ Растите здоровыми!
Принятый ответ
Клиент
Спасибо. А нормально что краснота полностью не уходит?
Мы сейчас гуляем и она спит а красные участки все равно есть
Педиатр
Да, это может быть вариантом Нормы
Клиент
Начал так же мокнуть лоб как и ухо
Педиатр
В таких случаях обычно рекомендуют Цикапласт В5 Наносить дважды в день на предварительно очищенную сухую кожу
Клиент
Доктор, подскажите пожалуйста, нам врач не стал назначать витамин д, из за того что маленький большой родничок
Сказала а то быстро закроется
Целесообразно ли это?
Педиатр
Как правило витамин Д не влияет на то , как быстро закроется родничок
Обычно рекомендуют ежедневно прием в утренние часы ( до 12:00)
Витамина Д ( Вигантол, Аквадетрим)
До года 1000 МЕ-2 капли в утренние часы .
С 1 года до 3 лет даем 1500 МЕ-это 3 капли
После 3 лет снова переходим на 1000 МЕ.
Клиент
Спасибо большое за помощь 🙏
Педиатр
Здравствуйте.
По фотографиям и описанию можно предположить, что у ребёнка есть проявление акне новорождённых и себорейного дерматита(он иногда даёт мокнутие, не только корки)
Данные состояния не являются инфекционными, не являются противопоказанием к вакцинации.

-себорея проявляется в тех местах, где много сальных желёз.
они могут быть локализованы на волосистой части головы, лице, особенно между бровями, в зоне складок( паховые, ушные)

-неправильная работа сальных желез,встречается на первом году почти у всех малышей).Лечение не требуется, но можно использовать пенки для удаления корочек(ла кри,мустелла)и аккуратно их вытирать ватным диском.
Принятый ответ
Клиент
Спасибо. А нормально что краснота полностью не уходит?
Мы сейчас гуляем и она спит а красные участки все равно есть
Педиатр
Да такая картина тоже может быть, но если будут сливные очаги красных элементов, эти очаги начнут мокнуть или появится выраженная сухость,трещинки на коже, то рекомендуется в таких случаях показать очно врачу-дерматологу.

Сейчас по фотографии признаков инфицирования или явной аллергии нет.
Клиент
Поняла, спасибо
А то что ухо мокнет, и его нужно так же мазать как и лицо, оно пройдёт от большего увлажнения?
Педиатр
На себорейные корочки рекомендуют нанести специальное средство для удаления(масляный гель), затем это всё смыть, а если будут сохраняться мокнутие, то обычно обрабатывают мирамистином или хлоргексидином аккуратно, чтобы не было наслоения инфекции
Клиент
Начал мокнуть лоб
Педиатр
На кожу лба при таких состояниях использовать можно крем/бальзам с цинком(цикопласт,циновит),но тонким слоем
Клиент
Я обработала водным раствором хлоргексидином а потом когда высохло намазала липобейзом
Клиент
Завтра тогда намажу циновитом
Клиент
Скажите пожалуйста, а на общее состояние это как то влияет?
Педиатр
Да всё верно.
Дискомфорт малышу это не приносит, как правило.
Просто часто в сочетании с себореей,акне, начинают проявляться колики и дисхезии.
Малыш становится беспокойным, часто плачет, плохо спит.
Клиент
Вот у нас именно так. Мы стали плохо спать, очень беспокойно, кушает когда тужится. Просыпается просит грудь, хотя ели совсем недавно
Прикладываю грелочку на косточках, на животе лежим на сколько хватает терпения
Клиент
И как просыпаемся может быть беспрестанный плач
Клиент
Не постоянно, но бывает
Педиатр
Это похоже на проявление дисхезии новорождённых.к сожалению, эффективной терапии нет.
Состояние проходит, как ребёнок научится регулировать мышцы.
Обычно при такой проблеме рекомендуется делать массаж животика по часовой стрелке,велосипед
- носить ребенка в положении тигр на ветке,
-перед кормлением выкладывать на животик
-при выраженном вздутии можно использовать газоотводную трубочку иногда
Клиент
Спасибо большое вам за помощь
Мне просто не дает покоя данная сыпь, очень переживаю, чтоб не упустить или сделать что не так
Педиатр
Я понимаю ваше волнение.но при правильном уходе за кожей все будет хорошо 🍀 растите здоровенькими
Клиент
Спасибо❤️вам
Педиатр
Добрый день.
По фотографиям ничего страшного нет, на ушке можно предположить прислединение себорейного дерматита. Это также физиологическое состояние, связанное с активностью сальных желез. Обычно в таких случаях к Эмолентам рекомендуют добавить крем с цинком, например, Циновит на места с активными желтыми корочками, например на ухе.
Данное состояние не является противовпоказанием к вакцинации.
Будьте здоровы!
Клиент
Спасибо. А нормально что краснота полностью не уходит?
Мы сейчас гуляем и она спит а красные участки все равно есть
Педиатр
Да, краснота полностью не уйдет, пока не завершится весь физиологический процесс. Обычно акне и себорейный дерматит спроходят самостлятельно к 3-4 месяцам.
Клиент
Поняла, спасибо. Достаточно долго
Педиатр
Здравствуйте, Наталья!По фото очень похоже на акне новорожденных.

Акне новорожденных-это физиологическое состояние кожи новорожденного ребенка, которое не является заболеванием и проходит само по себе.

Главная причина появления таких высыпаний- воздействие материнских половых гормонов. Они попадают в организм малыша еще во время внутриутробного развития и циркулируют в крови ребенка после рождения. Гормоны влияют на выработку кожного сала.

Лечение данное состояние не требует, максимум что можно сделать-это увлажнение кожи эмолентами, например, Липобейз, Атопик, Mustela и т.д.

Пройдет самостоятельно. Будьте здоровы!
Клиент
Спасибо. А нормально что краснота полностью не уходит?
Мы сейчас гуляем и она спит а красные участки все равно есть
Педиатр
Да, это вариант нормы🙏🏻
Клиент
А ухо которое мокнет, его тоже теми же эмолентами мазать?
Педиатр
Здравствуйте) по фото очень похоже на акне новорожденного. В подобных случаях рекомендуются продолжать уход: ежедневные купания водой и раз неделю с моющим средством 0+ для атопичной кожи, ежедневные увлажнение кожи тонким слоем эмолентов фирм ля рош позе, липобейз, биодерма и др. При неэффективности рекомендуется курс кремом Элидел 1% и консультацию дерматолога. Здоровья ребенку!
Клиент
Спасибо большое. А что с ухом делать, и так же вот вечером начал мокнуть лоб
Педиатр
Можно мазать подсушиващими кремами с цинком)
Клиент
Спасибо большое, поняла
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Температура
29 января 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Плохо себя чувствую после химии
26 июня 2024
Екатерина, Новосибирск
Вопрос закрыт
Повышенный срб при орви
25 февраля
Вероника, Москва
Вопрос закрыт
Начал бояться подавиться
10 марта
Алекс, Набережные Челны
Вопрос закрыт
Сомнительный хгч
30 марта
Анастасия, Москва
Вопрос закрыт
Повышенная раздражительность
5 апреля
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
407 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Галина Александровна  Климова
27 отзывов
Педиатр
2015-2021 , КубГМУ, факул
Опыт работы: 4 года
Вероника Евгеньевна Штребель
11 отзывов
Педиатр, Гинеколог
2014-2020, ЮУГМУ, факульт
Опыт работы: 4 года
Дарья Николаевна Радюк
130 отзывов
Педиатр, Дерматолог
ЮУГМУ, педиатрический фак
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач успокоила , дала нужные рекомендации. Консультация полезна . Да, посоветую .
— Олеся
фотография пользователя
Гомеопату Алексей Бауман
На заданный вопрос врач дал вполне понятный ответ. На уточняющие вопросы тоже ответил, этого...
— Ольга
фотография пользователя
Очень понимающий , добрый , толковый врач педиатр . Все объяснила , по полочкам разложила....
— Анастасия, г. Железноводск