Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №3228349

Что вас беспокоит?

ГСД и кетоны

Здравствуйте! Беременность 26 недель. Глюкоза в крови в 12 недель - 4,8 В 20 недель - 4,4 В 25 недель при проведении ГТТ 5,4 натощак. ГТТ проводить не стали. В тот же день вместе с глюкозой сдавала ОАМ. Был отличный, как и всегда. Неделю пытаюсь соблюдать диету. Измеряю сахар натощак и через час после еды. Был вылет один раз до 7,2 через час после перловки и дольки темного шоколада. Обычно по утрам натощак 4,3-4,8. После еды 5,3-6,7 Сегодня сдала ОАМ. Появились кетоны в моче 5,0 ммоль/литр. К врачу завтра. Но сегодня уже хотела бы комментариев - нехватка углеводов или последствия повышения сахара. Приложила оба анализа мочи. Результаты ГТТ, общего анализа крови и биохимии на сроке 20 недель

ДЖВП
39 лет
12 Мая 2025·Просмотров: 453·Алена

Принятый ответ

Здравствуйте!

Действительно, тактические мероприятия выполнены абсолютно верно, и при значении глюкозы 5,47 ммоль/л ГТТ не продолжается, и устанавливается диагноз ГСД.
Вы описываете правильный и взвешенный подход к самоконтролю и диете, это отлично и привело к потрясающим результатам.

И Ваше предположение скорее всего верно - у беременных женщин появление кетоновых дел в моче чаще всего связано с недостатком "медленных" углеводов в рационе. Всё же, для кетонурии при повышенных уровнях глюкозы крови (диабетического кетоза) требуются значения глюкозы более 10,0 ммоль/л в течение длительного времени.
Поэтому следует озаботиться периодическими перекусами, содержащими "медленные" углеводы - овощи, крупы, хлебцы и т.п.

При необходимости можно согласовать с врачом самоконтроль кетонурии тест-полосками, но обычно при стабильных уровнях глюкозы крови это не требуется.

Здравствуйте, повышение уровней кетонов в моче не очень большое, вероятнее всего связано с гипоуглеводной диетой, при беременности кетоны образуются быстрее, так как потребность организма в веществах выше. Не смотря на наличие ГСД, все равно в рационе должны быть медленные углеводы. Но страшного ничего в появлении кетонов нет.

Добрый день
Фактически у вас абсолютно нормальные сахара на диете и соответственно кетоны в моче никак не связаны с вашим сахаром
Причина-дефицит медленных углеводов в вашем рационе
Это крупы и овощи.
Что вы обычно едите на ужин и во сколько

Елена Борисовна, обычно на ужин ем кусочек цельнозернового хлеба и половину стакана кефира. Ем около 22:00, спать ложусь около 02:00.

Принятый ответ

В ужине совсем нет белка и мало медленных углеводов
На ужин ешьте мясо или рыбу размер ладонь без пальцев
Крупа отварная три столовые ложки
Овощи 200 г

Здравствуйте. Кетоны в моче могут появиться если слишком строго ограничить углеводы, можно увеличить количество медленноусвояемых углеводов, слижком строго голодать тоже нельзя. Сейчас кетонов не очень то и много, опасности нет. Продолжайте контролировать глюкозу натощак и через час после еды. Обязательно принимайте йодомарин 200 мкг в день он нужен ребёнку

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.