Здравствуйте! Утром ребенку (9 месяцев) вводила новый продукт: белок яйца. Дала его в кашу совсем немного, с ноготок (это второй день). Через три часа дочь вырвало фонтаном (никогда такого не было раньше), кажется весь завтрак. Дальше все было нормально, ребенок веселый, активный, не вялый. Ночью проснулись кушать, а она вся горячая, температура 38,1. Поела смесь, раздели, сняли памперс, положили спать под простынку. Через час проснулась, температура таже, решили дать Нурофен. Стала пить и опять рвота фонтаном (очень много), не выпили. Сполоснули, температура стала 37,7. Что нам делать? Стоит ли вызывать скорую? Очень беспокоит рвота.. Не понимаю она из-за температуры или наоборот температура из-за рвоты..
На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Наиболее вероятно в данной ситуации это либо реализация кишечной инфекции, либо вирусная инфекция с кишечным синдромом.
В подобных случаях рекомендуют Симптоматическое лечение: 1.Главное это Обильное питье в течении суток 40 мг на кг. Если у ребёнка активная рвота, то отпаиваем по 2-3 чайные ложки с интервалом 3 минуты. Если вырвало, то воду даём через 20 минут, чтобы не провоцировать рвоту. 2.Энтеросорбенты Пьём пока есть симптомы. Можно растворить в воде. Можно полисорб/смекту/энтеросгель использовать. Например, энтеросгель Грудным детям рекомендуется 2.5 г (0.5 чайной ложки) препарата размешать в тройном объеме грудного молока или воды и давать перед каждым кормлением - 6 раз/сут. 3. Энтерол доза 250 мг 1 пакетик 2 раза в день в течение 7 - 10 дней (если появится жидкий стул) . 4. Адеарин регидро комплекс До восстановления водно - электролитного баланса. 1 саше растворите в 200 мл воды, в 3-4 приема. (пьёте пока есть рвота). Количество раствора в сутки рассчитывается по весу. 5. Бак сет 1 саше 10 - 14 дней, закрепляет стул (при появлении жидкого стула) 6. Не кушать свежие фрукты и овощи, молочную продукцию. Кормим по желанию. Нет аппетита не заставляем, главное хорошо отпаивать. Порции в 2 раза меньше,чтобы не провоцировать рвоту Пища лёгкая, щадящая. Смест даём, кормим по требованию, небольшими порциями. 7. При повышении температуры больше 38, 5 парацетамол суспензия 15 мг /кг с интервалом не менее 4 часов до 3-4 раз в день или нурофен в дозировке 10 мг на кг с интервалом не менее 6 часов 3-раза в день.
Если появится неукротимая рвота, чрезмерная Вялость /сонливость, сухие слизистые, отсутствие мочеиспускания более 8 часов, то в подобных случаях рекомендуют вызывать скорую помощь
Здравствуйте! Спасибо вам за ответ! Пьет она очень плохо, отворачивается и сопротивляется.. Можно назначения с утра начать давать? Сейчас она заснула. Проснется, дам смекту. А после купим все
Доброе утро, вероятно, что жалобы не связаны с введением прикорма. Судя по описанию – это начало вирусной инфекции с кишечным синдромом. Скорая нужна, если ребёнок не усваивает жидкость и пищу. Если есть неукротимая рвота.
В Подобной ситуации осмотр врача необходим, до осмотра врача активно пойм ребёнка, чтобы не случилось обезвоживания. Если повторится рвота, то 20 минут ничего не даем. Потом по чайной ложке даем воду. Если температура выше 38,5, то снижаем. При кишечной инфекции предпочтительно использовать парацетамол при лихорадке , а не ибупрофен Дома все здоровы ?
Здравствуйте! Спасибо за ответ! От воды отказывается, чуть-чуть выпила только, сейчас заснула.. Можно, когда на кормление проснется ей смесь дать? Считается, это за жидкость? Врача утром вызовем
Доктор будет в течении дня, пока нет еще. Сейчас вроде получше, но температура держится.. Ночью смесь ели, воду тоже даю понемногу. Сейчас тоже смесь дам.. Прикорм не будем пока
Добрый вечер. Возможно, что температура поднялась на фоне прорезывания Зубов. Рвота могла быть на фоне температуры или того, что скопилась слизь в носоглотке. То есть теоретически, да, возможно.
Спасибо за ответ! Нам сейчас лучше, температура 37,2, но капризные очень.. Целый день поим, смесь едим, но понемногу, не сразу всю порцию. Мне показалось второй раз из-за нурофена вырвалась, хотя и очень много. Больше таких приступов не было
Подобная картина обычно характерна для течения кишечной инфекции. Самыми частыми возбудителями в детском возрасте являются вирусы (норовирус, ротавирус, астровирус), поэтому терапия стмптоматическая и направлена на регидратацию (отпаивание малыша)
Важно понимать, что цель родителя - напоить любой ценой из любых предметов (чайная/столовая ложка, шприц, поильник, бутылочка), так как потеря жидкости для малышей - очень опасное состояние ❗️
Чем можно отпаивать: Грудное молоко Адаптированая молочная смесь Вода Слабый чай Неконцентрированный морс/компот Растворы для оральной регидратации: - адиарин с 0 лет
Инструкция к РОР поможет развести необходимый объем по весу ребенка
Давать можно через шприц, чайную или столовую ложку, главное – маленьким объемом.
Также как и с любыми жидкостями - большое количество раствора, выпитое за 1 раз, может спровоцировать повторную рвоту.
Примерная схема: 1) При первых признаках обезвоживания ребенка нужно выпаивать из расчета 50-100 мл раствора на кг его веса в течение 4 часов. Одна чайная ложка = 5 мл, если поить каждые 1-2 минуты = 150-300 мл в час. 2) Восполнять новые потери: 🔴на каждый эпизод диареи — 10 мл/кг 🔴после каждой рвоты — 2 мл/кг
Если совсем не получается восполнить дефицит жидкости - госпитализация !
- снижение температуры жаропонижающими препаратами по необходимости (парацетамол, ибупрофен в возрастной дозировке на вес)
Здравствуйте! Спасибо за ответ! Подскажите пожалуйста, рвота была два раза: вчера утром и ночью, врача пока ждем.. Стоит ли сейчас покупать РОР или пока водичка и смесь подойдут?
Здравствуйте! Вероятнее всего описанные симптомы указывают на течение кишечной инфекции. В подобных случаях самое главное - не допустить обезвоживание (восполнение жидкости и электролитов), то есть отпаивать ребенка до тех пор, пока есть потери (со рвотой и/или жидким стулом).
Как правило, в таких случаях назначают растворы для отпаивания: адиарин регидрокомплекс, БиоГая ОРС, РегидроВит, РегидроСтандарт, обычный регидрон не подходит для отпаивания детей.
Выпаивание (пероральная регидратация) обычно назначают в расчёте на массу тела, при многократном жидком стуле (и/или рвоте) в первые 4-6 часов объем 50 мл на кг веса, дробно и часто (по чайной ложке каждые 5 мин), затем по 5-10 мл на кг веса после каждого жидкого стула/рвоты, при этом ребенок должен мочиться светлой мочой.
Если рвота не многократная, то в таких случаях рекомендуется отпаивать по 5-10 мл на кг после каждого эпизода рвоты, по 1 чл каждые 5 мин, дробно, чтобы не провоцировать рвоту.
Если вырвало во время отпаивания, то выждать интервал 10-15 мин и продолжить отпаивать с бОльшим интервалом.
Питьевой режим при кишечной инфекции 50 мл на кг веса в сутки.
Какие симптомы могут насторожить, что у ребенка развивается обезвоживание и необходимо срочно обратиться к врачу: мало мочится, реже 1 раза в 6-9ч, плач без слез,сонливость - ребенок постоянно спит, слабость, вялость, сухость кожных покровов и слизистых, кожная складка расправляется медленно.
Если ребенок на ГВ, рекомендуется чаще прикладывать к груди.
Здравствуйте, по описанию, можно предположить, что это проявление кишечной инфекции В таком случае обычно рекомендуют: -обильное питье из расчета 40мл/кг(например адиарин регидрокомплекс, он хорошо восстанавливает потери, а так же помогает при рвоте) -Сорбенты-Энтеросгель или смекта -Пробиотик баксет по 1 саше 1р в сутки -При повышение температуры выше 38,5 даём жаропонижащие:(можно чередовать) Дозировку жаропонижающего препарата расчитываем по весу (парацетамол 15 мг/кг ; Ибупрофен 10мг/кг ) . Интервал между приёмом жаропонижающего не менее 5-6 часов. Обязательно диета с исключением свежих овощей, фруктов, молочных продуктов. Можно каши на воде, простые супы
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!