Рефлюкс - эзофагит. — вопрос №3232184

Здравствуйте!
Посмотрела протокол ФГДС
В подобной ситуации можно рекомендовать
- ИПП (разо, нексиум, нольпаза) 20 мг по 1 таб 2 раза в день до еды 4 недели
- ганатон, ретч, итопра 50 мг по 1 таб 3 раза в день до еды 4 недели
- антациды (фосфалюгель, гевискон) 3 раза в день сразу после еды и на ночь 14-20 дней
Важно соблюдение антирефлюксного режима:
1. Ведение пищевого дневника с индивидуальным исключением продуктов, усиливающих или вызывающих симптомы на время лечения.
2. Сон с возвышенным изголовьем (подкладывать пару подушек под голову)
3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть)
4. Последний прием пищи и сон с интервалом не менее 1.5-2 часов
5. После приема пищи не наклоняться
6. Не поднимать тяжести
7. Стараться не носить тугие пояса
А со стулом тоже месяц назад начались проблемы или ранее беспокоило? Кишечник не обследовали?

Здравствуйте
Рекомендуется режим питания при гэрб(изжога, горечь во рту, ком в горле, дискомфорт в пищеводе, жжение за грудиной) :
-чаще дробное питание,
-не переедать,
-не заниматься спортом после еды,
-не ложиться спать после еды , -еда за 3 часа до сна, с поднятым головным концом, -избегать наклонов после еды.
Исключить или минимум продуктов провоцирующих изжогу: газировки, алкоголь, обильная жирная пища.
Гевискон или пепсан 3 раза в день, далее по требованию однократно, т.е. когда беспокоит изжога.
Курсом ингибиторы протонной помпы (нексиум или пантап 40 мг) по 2 капс за 30-40 минут до еды утром 14 дней с последующим переходом на капс утром,
- ганатон 3 раза в день 10 дней.

Добрый день
В связи с ночной симптоматикой в первую очередь нужно восстановить кишечную моторику, замедлить пкристальтику кишечника , изменение стула может быть связано как с функциональной патологией, так и с воспалением. Чтобы разграничить эти два состояния, до лечения нужно сдать фекальный кальпротектин ( если меньше 200 воспаления нет) и начать прием прокинетиков
Обычно это тримедат 200 мг курсом не меньше месяца
В тоже время в связи с рефлюксом , нужно заживить слизистую пищевода, в таких случаях используют препараты для снижения кислотности - например пантопразол/ эзомепразол в дозировке 40 мг утром до еды за 30 минут до 1,5 месяцев , и на ночь принимают саше альфазокс через час после еды до месяца